子宫附件炎，也就是女性的盆腔炎症。这是由于在女性的盆腔、子宫、输卵管和卵巢。所以当它们发炎的时候就会导致盆腔的炎症。这是由于病原体进入到女性的盆腔以后，引起的子宫和输卵管的发炎。这种情况下，女性会出现一些临床症状，主要表现为小肚子的疼痛，腰酸以及下腹部的坠胀感，还有的女性甚至会出现高热，体温在38度以下，严重的会伴有恶心、呕吐这样的症状。这种大多是由于淋球菌感染到盆腔引起的症状。病原体感染的途径可以通过外阴进入到阴道，然后通过宫颈的黏膜和输卵管粘膜进入到盆腔，引起子宫输卵管和卵巢的炎症。另外还有可能通过淋巴直接蔓延而引起的，也有的是由于其他器官有了炎症，蔓延到了输卵管。比如说阑尾炎就会引起右侧的输卵管炎。

附件炎治疗要根据患者的一般情况，若一般情况较好，能耐受口服药物治疗，可能选择门诊治疗；若一般情况差，病情严重伴有发热、腹膜炎刺激症状或脓肿形成，则需要住院治疗。主要有支持疗法、抗生素治疗，必要时需要进行相关的手术治疗。支持疗法主要是表现有卧床休息，补充高热量、高维生素、高蛋白类的流质或半流质，注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。抗生素治疗主要选择静脉滴注治疗，可选择头孢类菌素、克林霉素、青霉素与四环素类的药物，也可选择喹诺酮类与甲硝唑联合应用，常可选择氧氟沙星与甲硝唑联合使用。对抗生素不能控制满意的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿常有手术指证，需要进行脓肿清除手术，一般可选择腹腔镜或经腹手术。

附件炎项目包括腹部憋尿彩超、经阴道B超检查以及血常规检查，也要做妇科双合诊看是否有按压痛。附件炎通常是指女性输卵管炎症，会出现下腹部两侧或者一侧持续性疼痛，伴有肛门坠胀现象。附件炎检查项目，一般是去医院妇科检查彩超，看双附件有无明显增粗，同时看输卵管内有无积液出现，看盆腔内积液情况。既可以做腹部憋尿彩超检查，也可以做经阴道B超检查，同时还需要做妇科双合诊，或者三合诊检查按压宫体以及双侧附件，看有无明显压痛。急性附件炎症可能会导致白细胞、中性粒细胞升高，所以患者还需要检查血常规，看血象感染情况。附件炎有明显发烧女性，需要监测体温，看体温具体情况，然后根据检查结果综合选择最佳治疗方案。对于感染特别严重的女性，需要考虑静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗，头孢不过敏情况下可以输入头孢类抗生素，比如头孢西丁。

附件炎轻者可表现为持续性的腰骶部疼痛，下腹坠胀，在寒冷劳累活动以及性交后会大大的加重。阴道炎分泌物增多，贻误治疗，病情严重出现发热，高热，寒战，头痛，食欲缺乏。月经期。发现经量增多，经期延长。合并腹膜炎。出现消化道系统的症状，例如恶心呕吐，腹胀腹泻。患者伴有泌尿系统感染，会出现尿急，尿痛，尿频的症状。严重时脓肿形成下腹包块，局部压迫刺激症状等。女性内生殖器官中。

前两天，我们医院急诊接待了这样一名女性患者，她平常就持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，但她自己没有在意，十天前，她和家人一起去的泰国旅行，旅行是非常愉快，但是也是十分劳累的。回到家的第二天，晚上，她就开始发高热，下腹疼痛逐渐加重，甚至不能忍受，于是急诊到我们医院来就诊。我们对她进行了妇科查体，这个患者有明显的宫颈举痛，还有子宫体的压痛以及附件区，也有明显的压痛。在左附件区摸到一个压痛十分明显的包块，直径大约有5厘米。她的阴道分泌物，呈脓性的，而且有臭味的，随即我们对她的阴道分泌物进行检查，发现她的这个湿片中有大量的白细胞，宫颈，也是充血水肿的，实验室的血常规和crp、白细胞技术、中性粒细胞的百分比以及CRP蛋白是明显升高。超声检查呢，也发现左附件区有一个直径5厘米的包块。包膜是很厚的，内容物，是十分混浊的。我们术中诊断是一个盆腔脓肿。发现呢，她的左侧的输卵管和左侧的卵巢破坏非常严重，完全失去正常的形态，形成一个大脓肿。很遗憾的没有保留价值，我们只好忍痛，将她的左侧输卵管和卵巢切掉。术后呢？给足量规范的卡夫治疗，这个患者体温恢复正常，腹痛消失出院了。我们要提醒广大女性患者，如果平时有持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，要及时到医院去就诊。