所谓的宫颈糜烂，其实是指宫颈的柱状上皮外翻，替代原本的鳞状上皮，从而表现出一个外观糜烂的状态。这主要是由于育龄期的女性，相对来说雌激素比较多，在雌激素的作用下，柱状上皮就会外移，从而替代宫颈黏膜的鳞状上皮，这种外观呈现的糜烂状况，一般是生理状况。当然，当出现宫颈糜烂或者发现宫颈糜烂的时候，一般不用紧张，但是还是应该进行常规的宫颈癌筛查。因为通过肉眼是很难区分宫颈糜烂到底就是生理状况，还是同时有宫颈癌或者癌前病变，所以建议常规的要去做宫颈癌的筛查。绝大多数情况下，宫颈糜烂是不需要治疗，对于少数有症状的宫颈糜烂，是可以考虑治疗的，比如当有接触性出血，像同房之后的出血或者是宫颈糜烂导致分泌物增多，伴有明显症状，在这样的情况下，可以考虑治疗。宫颈糜烂的治疗，主要包括物理方面的治疗，像激光治疗或者是冷冻治疗都可以的，但是在做治疗之前，一定要做宫颈癌的筛查，来排除宫颈癌或者癌前病变的存在。所以，导致出现宫颈糜烂的原因，是由于育龄期的女性，体内的雌激素水平相对比较高，然后导致宫颈管内的柱状上皮外翻，替代鳞状上皮，而外观呈现出糜烂的状况，这种情况绝大多数是生理状况。

宫颈糜烂我们在最早期的教科书上，它其实是可以按照宫颈的糜烂的面积，占整个宫颈面积的比例来区分，比如说占1/3到1/3以下，我们称为轻度的宫颈糜烂，也叫一度；如果1/3到2/3的面积叫中度，如果是2/3以上的面积叫重度，二度可以理解为以前所谓的这种中度的宫颈糜烂。中度的宫颈糜烂在宫颈的炎症里边，可以算是一个稍微有点严重的这么一种表现。但是判断它是不是严重，也是要根据它的TCT宫颈液基细胞学，还有HPV也就是它的人乳头瘤病毒的检查的结果。如果这两个结果有一个结果是阳性的，那么可以算是严重。但是严重也根据它的症状区分。如果HPV16、18阳性，那么可能它发生宫颈病变的概率就会高，就认为它是比较严重的。但是如果HPV除了16、18以外的其它的类别也是阳性的，但是TCT还是阴性的，那么也认为它不会是非常严重的感染。因为人乳头瘤病毒一过性的感染，如果患者抵抗力上来之后，也会一过性的清除掉这个病毒，所以说宫颈糜烂并不可怕，可怕的是它会感染其他的HPV病毒。

治疗宫颈糜烂的费用，是根据病情来决定。如果患者只是轻微的宫颈糜烂，在西医上就完全可以不用治疗。但是如果合并有阴道炎，就需要治疗阴道炎，而治疗阴道炎的费用并不高，大概也就一百块钱左右。但是如果严重的宫颈糜烂，比如重型的宫颈糜烂，同时合并有HPV的感染，甚至TCT也有改变，需要进一步的做阴道镜，费用可能就稍微高。阴道镜可能就是要五六百块钱，算下来可能宫颈糜烂严重治疗费用可能就会一千块钱左右。但是在私立医院，可能哄骗患者需要做手术，不管有无生过孩子，也不管宫颈糜烂是轻度还是中度还是重度的都要求患者手术。或者做冷冻微波，治疗费高达上万元。但是如果患者的宫颈糜烂不是很严重，也是可以通过外用药或阴道用药来治疗。因为现在临床上，给患者用聚甲酚磺醛栓的阴道用药来治疗这种中度或重度的糜烂，患者的炎症也会治好，并且不会花费很多。

子宫糜烂的症状有分泌物增多、性交出血、月经期出血、外阴瘙痒等。子宫分为子宫体和子宫颈，通常说的糜烂是子宫颈的糜烂。宫颈糜烂很普遍，宫颈是由两种不同上皮细胞构成，分别是子宫颈阴道部的鳞状上皮、子宫颈管的柱状上皮，鳞状上皮覆盖的地方表现光滑类似正常粘膜颜色，柱状上皮薄，肉眼能看见红色，看上去像是糜烂但不是真的糜烂，只是宫颈管内的柱状上皮在雌激素的作用下向外延伸出，临床上也称为假性糜烂。另外一种情况是真性糜烂炎症或宫颈的病变，比如子宫颈的低度病变或早期子宫颈癌，可以使子宫颈呈糜烂应改变。所以对子宫颈糜烂样改变，需进行子宫颈细胞学检查和HPV检测，排除宫颈病变。生理性的柱状上皮外移一般没有症状，如果炎症或病理改变，患者可以表现为反复发作的阴道分泌物增多、淡黄色或脓性、性交出血、月经期出血、外阴瘙痒等。妇科检查可发现黄色分泌物覆盖在子宫颈口或从颈管口流出，在糜烂样改变的基础上同时伴有子宫颈充血、水肿、脓性分泌物增多或接触性出血。

宫颈糜烂应对症处理，用冲洗液就可以，不用其他的药物治疗。宫颈糜烂不是病，只是在体内激素的作用下，覆盖在宫颈管表面的上皮，向外延伸，侵犯了、占据了覆盖在宫颈表面的上皮。因为宫颈管的上皮很薄，覆盖在上皮下面的组织，看起来就比较清楚，和光滑的、是很厚的和附在宫颈表面的上皮比较，会比较红，貌似充血，甚至有些颗粒样的改变、变化，但这些都是正常的生理现象。当绝经后，宫颈管的上皮，会退缩回到宫颈管内，而宫颈表面又被原来的上皮覆盖，比较厚的上皮覆盖，又表现出很光滑。所以宫颈糜烂不是病，不需用什么药物治疗。有个别患者，宫颈管的上皮覆盖的比较厚，变成了覆盖在整个宫颈表面，也是宫颈的重度糜烂，分泌物可能会多，可以用相应的对症的处理，冲洗液就可以，不用其他的药物治疗。