白带检查里面的上皮细胞，主要是指的阴道上皮细胞。一般在白带中的主要成分，由于宫颈、子宫分泌的一些液体，再加上阴道脱落的细胞而组成的。所以往往做白带检查的时候，会看到白带里面有很多上皮细胞。上皮细胞1个加号，就说明这里面含有上皮细胞，是属于一个正常的现象，所以大家不用太在意。在做白带常规检查的时候，主要还是要看白带的清洁度，有没有特异性的阴道炎或者是有没有特异性细菌、病毒的感染。临床上比较常见的三种阴道炎，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎和细菌阴道病。像滴虫性阴道炎往往白带检查里边，出现清洁度比较差，清洁度是3度甚至4度，满视野可能都是白细胞，很少的上皮细胞。另外，这些分泌物里边，可能会发现阴道毛滴虫。阴道毛滴虫刚取出来的时候，往往还是活着的，一般在显微镜下可以看到虫子，这样就可以准确诊断为滴虫性阴道炎。一般滴虫性阴道炎常用的治疗，主要还是以口服加外用为主，要求性伴侣同时进行口服治疗。另外，在临床上还比较多见的阴道炎就是霉菌阴道炎。霉菌阴道炎往往清洁度比较好，清洁度可能是一度的，有大量的上皮细胞，但是可能在阴道分泌物里边会发现菌丝，往往白带可能会比较多，呈块状，会伴有阴部瘙痒、灼热、疼痛症状。对于霉菌性阴道炎，一般首先还是要采取抗真菌的药物来进行治疗，在临床上有很多种药，像克霉唑、制霉菌素，这些都是可以起到抗真菌的作用。细菌性阴道病在临床上是最多见的，往往可能会出现清洁度的异常，有的人清洁度可能是1度、2度或者3度，里面也会有一些上皮细胞，同时会有一些特异性的表现。对于细菌性阴道病，我们有时主要采用，阴道上药的方法来进行治疗。

阴道炎是妇科常见疾病，不同类型的阴道炎症状不一样。不同类型的阴道炎治疗方法也不一样。霉菌性阴道炎常见症状是外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿急、尿痛，妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡。滴虫性阴道炎常见症状为白带增多，呈乳白色或黄色，有时为脓性白带，常呈泡沫状，有臭味，严重者有血性白带，尿痛、尿频、血尿。细菌性阴道炎的症状为白带增多，灰白色、淡薄，呈泡沫状。阴道黏膜充血，散见出血点，外阴瘙痒并有灼痛感，阴部恶臭。非特异性阴道炎的主要症状为阴道有下坠感、灼热，伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性，有臭味。由于分泌物刺激尿道口，可引起尿频、尿急、尿痛。老年性阴道炎的主要症状为白带增多，色黄，呈水状，严重时呈脓性，有臭味，有时可有血性或伴点滴出血，外阴有瘙痒或灼热感、干痛、下腹部坠胀，波及尿道时，有尿频、尿急、尿痛等。

不同类型的阴道炎，有不同的发病原因。比如细菌性阴道炎是由细菌感染引起的，常见的有厌氧菌和一部分支原体，它会引起阴道的菌群紊乱；真菌性阴道炎比如霉菌性阴道炎，一般由于假丝酵母菌感染，或者是治疗时疗程和用药不规范导致阴道菌群失调；滴虫性阴道炎90%是由性传播引起；老年性阴道炎和幼女性阴道炎，都是由于雌激素水平低，阴道黏膜薄弱，局部抵抗力低而易被感染引起。任何原因将阴道内菌群的生态平衡打破，均可导致阴道炎。阴道炎一般表现为阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒灼痛、性交痛。长期阴道炎容易导致宫颈糜烂、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等疾病。通过血常规检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片、组织病理学检查、阴道B超、阴道pH检查等可以明确分辨阴道炎的类型，根据不同类型的阴道炎，对症应用相应治疗方法。

孕早期的妇女，一定要和患者进行沟通。虽然外用药对胎儿的影响是非常小的，但是这个时候用药一定要征求患者意见，是愿意选择治疗，还是愿意观察。但是过了孕十二周以后，建议患者一定要用药，因为严重的阴道炎，它会导致宫内的感染，比如胎膜早破，或者是绒毛膜羊膜炎这些情况。当孕晚期阴道炎不治疗的时候，有些分娩的时候，会导致有些时候新生儿鹅口疮。怀孕期间，由于激素水平发生变化，孕激素水平明显升高，通常会导致阴道分泌物也明显增多，发生阴道炎的概率也会有所上升，所以做好个人卫生管理很重要。已经发生阴道炎，首先要去做白带常规化验，查找感染的病原菌类型。如果是普通的细菌感染，选择甲硝唑栓剂上药治疗，红核洗液清洗会阴。霉菌感染，可以考虑选择硝呋太尔来治疗，这些药物都是比较安全的。

外阴痒要注意局部清洁卫生、防止滋生病菌、控制炎症、合理饮食。一、局部保持干燥：勤换内裤并清洗干净，放到通风处晒干。二、防止滋生病原菌：避免交叉感染，避免病原菌生长。三、控制炎症：局部清洁。四、饮食：避免吃辛辣刺激性食品，这些食品容易加重炎症发生和炎症反复。