外阴到了晚上格外痒，在这种情况下要考虑是不是有合并蛲虫的感染。因为蛲虫在白天基本上是不活动的，到了晚上才开始进行活动，所以对于这种情况，要尽快去医院就诊检查，明确诊断。
另外，多见于妇科的阴道炎症，比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年萎缩性阴道炎、滴虫性阴道炎等，均会引起这种情况的发生。
还可建议患者精神、心理的因素，在白天工作比较紧张，注意力转移，不会出现外阴瘙痒或者瘙痒的比较轻，而到了晚上，由于不工作，在休息状态，注意力全部转移到外阴这个位置。对于这种情况，建议患者尽量转移注意力，多注意外阴清洁卫生，观察。
半夜外阴特别瘙痒，可能是外阴炎或者阴道炎，药物过敏，化学品刺激等引起的。出现瘙痒的症状。建议去正规医院的妇科做相关检查，针对病因进行抗菌消炎治疗，或者是物理治疗，或者是手术治疗。
平时要保持外阴清洁干燥，不要用肥皂等刺激性物品清洗外阴。内裤要选用宽松、透气性较好的棉织品，不要穿化纤内裤，也不要穿过紧裤子，以免加重病情。瘙痒时，避免用手或器械挠抓患处。平时多补充水分，不要吃辛辣刺激性食物。适当补充维生素，多吃蔬菜水果，注意营养均衡。