乳腺导管扩张不一定是恶性疾病，其实绝大多数情况乳腺导管扩张都是良性的疾病，包括导管里的一些炎症，还有导管内的一些良性的肿瘤，叫导管内乳头状瘤，也是因为有炎症或者说有肿瘤存在造成了乳腺导管的扩张，当然在个别的情况下，导管里边有恶性病变也会造成乳腺导管扩张。通常来说乳腺导管扩张经常会伴有乳头的溢液，那么良性的乳腺导管扩张的溢液通常像淡黄色的，无色透明的情况会更多，恶性的乳腺导管扩张，溢血的情况像酱油色洗肉水样，溢血的情况会更多一些，所以乳腺导管扩张到底是良性是恶性，还要具体情况来具体分析。乳腺导管扩张的检查，包括彩超的检查，包括乳腺核磁的检查，还包括如果有溢液，可以做溢液的涂片细胞学的检查，还有乳管镜的检查，这些都是帮助判断乳腺导管扩张是良性还是恶性的重要的检查方法。

月经前由于雌孕激素分泌增加，引起乳腺管扩张、充血及乳房间质水肿导致胸痛。月经后雌孕激素撤退，如月经后胸痛消失，是正常生理现象，可以使用热水袋或热毛巾来改善乳房胀痛感，也可以通过冷热交替的敷法来改善乳房胀痛。如月经后仍不能缓解，需要做乳腺彩超检查，排除乳腺的器质性病变。经期要少吃油腻，辛辣之物，不利于缓解胸部疼痛，同时，避免巧克力，咖啡等含有咖啡因的食物，保持清淡饮食，均衡营养，尽量保持愉快的心情，多喝温水，多听轻音乐放松情绪。

乳腺导管扩张的原因可能由生理性扩张，肿瘤，乳汁淤积导致的乳腺炎，乳腺增生，药物影响，激素水平异常等方面导致。1、生理性扩张：在哺乳期间由于泌乳素分泌增多，乳房会分泌乳汁，导管会正常地扩张；2、如果乳腺导管系统内存在肿瘤，肿瘤分泌的液体将导致导管扩张，常伴有乳头溢液的症状；3、炎症性疾病如乳汁淤积导致的乳腺炎引起导管扩张，乳头会产生分泌物，可能出现红肿、热痛等症状；4、乳腺增生可能会引起乳腺导管的轻度扩张，表现为月经前或月经期乳房胀痛；5、药物因素：比如抗抑郁或消化系统疾病的相关药物；6、由于体内泌乳素或者是垂体分泌的其他一些激素水平的异常而导致乳腺导管上皮异常分泌，分泌物不能正常的排出或者分泌物较多不能自然分解，淤积在乳腺导管内出现乳腺导管扩张。出现乳腺导管扩张的症状，需要乳腺科就诊，必要时通过乳管镜检查来得以明确诊断。

乳腺导管扩张是乳腺外科门诊经常遇到的一类疾病。导管扩张由以下几个方面的原因引起：最多见的是乳导管扩张症，也就是乳腺的一种无菌性的炎症，发生在乳导管里面。一般来说不用特殊的处理，在临床上也并没有特殊的症状，或者是说有一些无色透明的溢液出现，这种还是比较放心的。还有一种乳腺导管扩张就是在乳导管里边长了一种良性的肿瘤，叫做导管内乳头状瘤，是肿瘤它的生长造成了乳腺导管的扩张。目前随着彩超技术的不断提高，一般来说有经验的彩超医生通过高频探头的彩超的机器，能够很好地发现导管扩张里面的小的肿瘤，对病变还是要建议比较积极地来进行手术。同时在导管内乳头状瘤经常会合并有乳头的溢液，特别是有的时候会合并有溢血，这个时候治疗要更加积极。再有一种乳腺导管扩张，导管里边它是有乳腺癌了，我们叫导管内癌，是比较少见的一个情况，这时候经常合并有恶性的钙化，或者说乳头的溢血，这种情况更要积极地治疗。

乳腺导管扩张是一种良性的自限性疾病，预后良好，手术是治疗本病的唯一有效的治疗手段。对于仅有乳头溢液，而无肿块者，手术需切除病变扩张的导管系统。对于以肿块为主要表现的，可采取乳腺区段切除术，手术需切除全部的病变组织及病变扩张的导管系统。若合并感染有脓肿形成时，积极抗感染治疗的同时需行脓肿切开引流术，待炎症控制病情平稳3-5个月后，择期手术切除，乳腺区段切除术或象限切除术。若脓肿形成窦道，手术时需切除全部瘘管及周围部分正常组织。对术后复发或病变范围广泛者，可考虑行单乳切除术。切除的全部组织需送病理检查明确病变性质，若病理证实合并恶性病变，则需要进一步行根治手术，术后需辅助相关治疗。