甲型肝炎疫苗是为了预防甲型肝炎的，所以要不要打，是因人而异，中国在20年前曾经就是他们疾控中心做了一个调查，中国的成年人甲型肝炎的感染率，感染率，其实并不代表说得了，只是感染过，感染了以后就会产生lgg的抗体，当时他们查了lgg的抗体是96%，也就是说成年人中有96%的人实际上已经感染过甲肝了，所以这样这类的病人实际上是不需要注射这个甲肝疫苗的，对于婴幼儿，出生以后在几个月，就婴幼儿在出生一年之内是要打的，这样的患者是属于这个高危人群，这样的人群是需要注射的。还有一些比如说在甲肝流行的季节，像1988年中国上海因为这个食用这种蛤蜊，造成的大规模的这种甲肝流行，而且当时不光是甲肝的流行的人群多，而且症状也非常重，那这个时候，大多数的像一些高危人群，也就是像婴幼儿，还有老年人，都要注射这种甲肝疫苗，还有，甲肝疫苗实际上就说对于甲肝疫苗的注射的话，在注射前也可以去查一查lgg的抗体，如果lgg的抗体出现，就可以不打，抗体，一般有lgg、lgm两种，如果查的时候lgm阳性，那实际上就是已经正在感染，lgg阳性，说明已经感染过了，那都都不需要注射，所以，就因人而异，不是所有人都需要打。还有一些就是本身有一些慢性疾病没有控制好，比如说像正在有乙肝，肝功特别高的情况，或者正在感染，有发烧这样的病人，其实也是不适于去打这个疫苗的。

甲肝的化验单，医生肯定要进行肝功生化的检测和甲肝抗体的检测，证实是不是有甲肝病毒的感染，同时有没有肝功能的损伤。在看化验单的时候，要重点看一下甲肝抗体的阳性，是IgG抗体阳性，还是IgM型的抗体阳性。如果是IgM型的抗体阳性，说明甲型肝炎是一个现症感染，目前就有甲肝病毒的感染。因为IgM型抗体在感染甲肝病毒以后，1周就能出现阳性，代表是一个现症的甲肝病毒感染。如果甲肝抗体阳性是IgG型的抗体阳性，说明是既往感染过甲肝病毒不是现症感染，可能是一个恢复期的病人。

甲肝和乙肝都有治愈的可能，甲肝感染之后属于急性传染病，不会转为慢性，临床上绝大多数可以治愈，除非合并有急性重症肝炎，重症肝炎的死亡率有大概40%左右。而乙型肝炎如果是急性的乙肝感染，不同年龄段感染之后治愈率不同。15岁以上人群的感染治愈率偏高，可以达90%。如果是儿童时期感染的急性乙肝，治愈率大约只有40%左右。如果是慢性乙肝感染，临床上治愈的可能性非常低。所以甲肝和乙肝都有治愈的可能，只是治愈的几率不同。乙肝若是发展成为慢性乙肝，在临床上往往需要长期的治疗，控制疾病的发展，达到彻底治愈比较难。甲肝和乙肝是否能达到治愈与病人年龄、身体状态，感染时间等因素有关。

确诊甲肝需至少有两个检查，一个是肝功能要明显异常，还有甲肝抗体，igm是阳性的，结合临床患者有相应的症状。乏力食欲下降，眼黄尿黄表现，就可以确诊甲肝了。当然有患者是得甲肝后没有症状，甲肝有很多隐匿感染的尤其是成年人，如果临床症状很轻，但有甲肝的抗体的igm阳性，肝功能明显异常也是可以做确诊的。但作为甲肝，一种急性的病毒性肝炎，他的肝功能异常是非常明显的。其它原因导致的明显的肝功异常，比如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎，巨细胞或eb病毒的肝炎自身免疫性肝炎等，都是在病因上需做鉴别诊断的项目都是需查的。另外还需查病情是否严重方面的项目，要查腹部的超声看看有没有肝脏的肿大，有没有慢性肝炎的基础，有没有脾大，浮水等等。也需查安全性的指标，比如肾功能因为要输液，要考虑药物的代谢，还有凝血功能来判断肝脏损伤的轻重情况，血尿便常规等需查的。有的甲肝有发烧的，所以也要有发烧患者，要查发热的方面的鉴别诊断的项目。另外在确诊甲肝项目中，甲肝igm抗体是必须有的，需鉴别的有患者有甲肝抗体的假阳性，比如类风湿关节炎患者就可以有甲肝抗体的假阳性，这需结合临床来做鉴别。

甲型病毒性肝炎简称为甲肝，是甲型肝炎病毒感染造成的一种肝脏传染病。甲型肝炎病毒的传播方式主要是粪-口传播，即消化道传播。患者主要是进食被甲型肝炎病毒污染的水源、食物、海鲜等患病。甲肝治疗时间长短与病情严重程度相关。部分甲肝患者无明显临床症状，起病隐匿，肝功能损伤不严重，往往会自愈，一般在体检时才发现甲肝IgG阳性。另外部分患者可能出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、尿黄、皮肤瘙痒等不适，肝功能损伤比较严重，需要积极综合治疗。如果单纯出现转氨酶异常，往往通过积极保肝抗炎治疗后会痊愈，一般2-3周，如果同时出现胆红素异常，提示肝脏损伤严重，治疗时间往往会延长至1个月左右，如果病情进展至重型肝炎甚至肝衰竭，治疗时间更长，有些会危及生命。