人流后二十天肚子痛，有时是偶发宫缩的表现，有时是快来下次月经的表现，但需要除外宫腔残留，甚至漏吸等手术并发症，也需要除外术后感染，人流之后一般都会恢复的很好，常常腹痛一两天就会停止。人流后两周要常规复查B超，以除外宫腔残留、漏吸等手术并发症。人流后二十天，如果仍然有肚子疼，大部分是偶发宫缩引起，不需要特殊处理，休息一下就会好转，但有时肚子疼是手术并发症的表现，一般需要做B超检查和妇科检查，B超检查用来除外宫腔残留，或者漏吸。如果有宫腔残留或者漏吸，一般需要手术清宫。当然，小的残留药物治疗也有效。对于肚子疼，也要做妇科检查，如果妇科检查发现附件区增厚、压痛、子宫压痛，是人流后感染的表现，这种感染要充分重视。如果持续存在，有时甚至会破坏输卵管黏膜，造成输卵管阻塞，影响以后的生育功能。如果确实有感染情况，一定要及时地给与抗生素、抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药，以利于抗生素的疗效。抗生素多选择头孢类抗生素，或者阿奇霉素或者喹诺酮类抗生素，联合甲硝唑治疗，既抗需氧菌也抗厌氧菌，所以人流后二十天如果出现肚子痛，要充分重视，除外感染以及残留等手术并发症。

人工流产手术以后，阴道分泌物有异常的气味，要小心有可能是人流术后继发的感染所导致的阴道炎。人工流产手术本身是一个宫腔的手术操作，有可能会由于手术过程中的操作消毒不严格或者术后没有及时的清洗外阴，或者在手术以后发生了性生活，都可能会造成手术以后的激发感染。术后如果出现有阴道分泌物的异味，要及时到医院就诊进行阴道分泌物的病原体检测，最好同时要做一个超声检查，看一下宫腔内是否有组织物的残留，因为有组织物残留也可能会激发感染导致分泌物有异常气味，所以这些情况都需要进行相应的检查。同时在人工流产手术以后，一定要很好的清洗外阴，避免在短时间内尤其是一个月以内进行性生活，这样可以减少术后感染的发生。

人工流产手术以后，如果出现白带发黄的现象，是需要及时到医院就诊。因为白带发黄的表现有可能是发生了阴道炎或者是子宫内膜炎的表现。我们还要看是否合并有其他的症状，比如白带有异常的气味儿，有时会伴有腥臭味儿，或者有没有外阴瘙痒或者烧灼样疼痛的症状。另外还要看有没有腹痛和发烧的表现，这往往是子宫内膜炎和盆腔炎的临床症状。如果是白带发黄我们要进行病原体检测，最常见的引起术后白带发黄的原因是阴道炎、细菌性阴道病、外阴阴道假丝、酵母菌病等等都会导致我们的白带发黄的症状。但是如果有腹痛的症状我们是需要进行双合诊检查以及血常规检测的，了解一下是不是已经感染上行到宫腔，导致子宫内膜炎以及盆腔炎的发生了。如果有炎症一定要给予消炎药来进行治疗。

人工流产手术的后遗症，一个是根据我们手术是否顺利，一个是根据我们的手术操作过程中是不是有一些副损伤来决定是有没有可能发生后遗症。人工流产手术对于子宫内膜肯定是有一定的损伤。因为我们用金属器械的操作，就会造成子宫内膜的损伤。但是大多数的子宫内膜损伤是子宫内膜功能层的损伤。因此术后很快可以通过我们的雌激素的作用，使得子宫内膜尽快修复。但是如果手术操作过程中，由于操作比较粗暴，引起了子宫内膜基底层的损伤，就会引起子宫内膜变薄，甚至导致术后的宫腔粘连。这样就会引起女性的闭经或者是不孕症的发生。所以做人流以后，我们要观察来月经的时间，如果一直没有来月经。都要小心子宫内膜损伤的可能性。另外就是人流术中如果造成了穿孔等等的并发症，术后我们有可能会造成子宫损伤，引起再次怀孕出现子宫破裂的风险增加。

人工流产以后大部分人会一个月就来月经，也有的人会因为人工流产引起的内分泌的失调，体内激素水平的变化导致月经失调，月经可能提前7天或者是推后7天，如果推迟了一星期还没有来，首先要排除是否再次怀孕引起的月经的推迟，如果没有怀孕，可以继续观察。如果超过45天没有来潮，我们要考虑是否有宫腔粘连所引起的月经未来潮，如果在此期间出现了下腹痛，但无月经来潮，要考虑人工流产后所导致的宫颈管的粘连所导致的，要尽早的分离宫颈管的粘连，利于经血的排出，避免出现子宫内膜逆流入盆腔，引起子宫内膜异位症。有个别人也会因人工流产术后精神特别紧张，出现月经推迟，放松情绪后即会有月经来潮。总而言之，人流术后月经来潮根据每个人月经周期不同而有所不同。