冠心病怎么诊断
发布时间:2020-01-0253790次收听
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可以通过心电图、超声心动图、运动平板实验、冠脉CT检查、冠脉造影、心肌核素显像来诊断冠心病。
出现胸前期疼痛或者上楼的时候特别累,这个时候要及时到医院就诊,医生会先了解患者的病史,有没有可改变的危险因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症是可以改变的,戒烟、限酒也是可以改变的,而不可改变的因素是家族史。男性病人随着年龄的增加,这些都是不可改变的,诊断冠心病,需要进行心电图检查,这是非常重要的,在发作的时候出现心绞痛的时候,进行心电图检查,如果心电图抓不到,可以进行动态心电图或者做运动平板实验来检查,如果高度怀疑狭窄比较明显的运动平板也有一定的风险,可以进行冠脉造影检查,还可以进行冠脉的C检查T,也可以做心肌核素的显像,这些都可以帮助诊断。
如果有心肌梗死诊断的时候,心肌酶会高,没有心肌梗死仅仅心绞痛和冠心病早期的时候,可能心肌酶是没有变化的,这样来判断是否有冠心病。如果怀疑有冠心病的时候,一定要注意避免剧烈运动,如果剧烈运动出现了胸闷憋气的症状,要及时前往医院进行检查。
出现胸前期疼痛或者上楼的时候特别累,这个时候要及时到医院就诊,医生会先了解患者的病史,有没有可改变的危险因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症是可以改变的,戒烟、限酒也是可以改变的,而不可改变的因素是家族史。男性病人随着年龄的增加,这些都是不可改变的,诊断冠心病,需要进行心电图检查,这是非常重要的,在发作的时候出现心绞痛的时候,进行心电图检查,如果心电图抓不到,可以进行动态心电图或者做运动平板实验来检查,如果高度怀疑狭窄比较明显的运动平板也有一定的风险,可以进行冠脉造影检查,还可以进行冠脉的C检查T,也可以做心肌核素的显像,这些都可以帮助诊断。
如果有心肌梗死诊断的时候,心肌酶会高,没有心肌梗死仅仅心绞痛和冠心病早期的时候,可能心肌酶是没有变化的,这样来判断是否有冠心病。如果怀疑有冠心病的时候,一定要注意避免剧烈运动,如果剧烈运动出现了胸闷憋气的症状,要及时前往医院进行检查。
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心脏支架术后注意事项
心脏支架手术又称为经皮冠状动脉介入治疗,被誉为冠心病患者救命的法宝。不过通过支架仅解决冠脉狭窄缺血的问题,并没有解决冠心病本身的问题,更没有预防和组织冠心病发生的作用。因此对于有冠心病以及存在冠心病基础疾病的患者,必须做好术后的综合管理,否则血管再狭窄、再梗死的几率比较大。1.按时坚持服用药物,服药的目的一方面是预防支架内血栓再形成,另一方面是预防其他病变的发生。目前认为最为重要的事有抗血板药物、降脂药,它们可以大大降低血管疾病的发生,此外还有扩张冠脉的药物、保护心脏的β阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,以及中成药麝香保心丸,这些药物是非常重要的,也是必须坚持服用的。2.要控制好血压、血脂和血糖,如果这些危险因素控制不好,就算放了心脏支架,其他部位也可能会再次形成冠脉血管的狭窄或阻塞,从而进一步导致心绞痛或者心肌梗死。3.改善生活方式,注意低盐、低脂、低胆固醇饮食,平时少吃油腻、油炸食物以及动物内脏,必须戒烟限酒。如果新功能没有问题,平时要进行适度的有氧运动,如慢跑、骑车、游泳等。4.定期复诊,一般应在介入治疗后的1个月、3个月、6个月和12个月复查,根据复查结果调整治疗方案。
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心脏病检查什么项目
心脏病常规应该进行心电图、心脏彩超、颈动脉彩超等相关检查。心脏彩超可以一目了然的明确,有心肌病、瓣膜病、心肌性心脏病等等。如果要是高度怀疑冠心病,可行颈动脉彩超检查。如果颈动脉彩超有斑块儿高度疑似冠心病时,必要的时候可行冠状动脉ct,或者是选择性冠状动脉造影术检查来明确有无心脏有来明确有无冠心病,如果怀疑有快速性心律失常或者是缓慢性心律失常时,可进一步行24小时动态心电图的检查去评估。中老年心脏病患者应该常规进行血压、血糖、血脂、尿酸等冠心病危险因素的检查。
冠心病的介入治疗是什么意思
冠心病的介入治疗在临床上我们也称为冠状动脉成形术,它包括经皮的冠状动脉的球囊扩张、冠状动脉支架植入术或者是冠状动脉的斑块血膜术、冠状动脉内血栓抽吸等等。这个技术主要是为了治疗冠心病冠状动脉狭窄,或者是冠状动脉内血栓形成。那通过介入治疗之后,可以解除冠状动脉的狭窄,改善心肌的缺血情况。一般来说我们会通过经手腕的桡动脉,或者是大腿处的股动脉的穿刺,将这个造影的导管导丝通过血管走形的方向,送到冠状动脉的开口,一般来说我们会先进行这个冠状动脉的造影检查,明确冠状动脉的病变的程度,然后决定是否需要介入治疗。如果需要介入治疗的话,一般来说是在做这个造影之后会紧接着做这个治疗,会通过球囊,先把这个冠状动脉的狭窄处先扩张,扩张之后会植入支架。那现在也有药物球囊,经过普通的球囊扩张之后会用药物球囊在病变处进行扩张,将这个药物是放在这个冠脉的病变的这个部位,然后防止这个冠脉病变的弹性回缩和再狭窄。
吸烟对冠心病的危害
人们往往注意吸烟对呼吸系统的影响,而忽视了对心血管系统的影响,实际上,吸烟对心血管系统的影响并不小于对呼吸系统的影响,且已有定论。流行病学调查显示,吸烟者冠心病的发病率大约是不吸烟者的2倍~10倍。
最主要的患上冠心病症状是什么
冠心病的疾病在生活中是较为多发的,冠心病患者有时会有突然症状的出现,所以一定要多加注意。那么,最为主要的冠心病的症状表现是怎样的呢?接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、冠心病患者在公共场所或会场中,或上楼爬山时,比自己以前,特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。这是属于典型
冠心病的前期症状是什么
冠心病的临床表现多种多样,即便是在冠心病的早期,从没有任何症状到活动以后出现心前区不适,也就是心绞痛,一直到没有任何症状突发的心肌梗死,甚至可直接表现为猝死,各种各样的临床表现都可以发生,所以这也是冠心病危害最大的一个原因,临床症状轻微或者临床症状刚刚出现并不代表这个疾病本身是轻是重,或者它发病是早是晚,有的时候新出现的症状和新近发展的症状反而代表疾病在不断地进展,是更危险的征兆。有一些冠心病患者在前期可能会有活动后的胸闷、气短、乏力等不特异的症状,也可表现为心前区的胸闷或者说是心前区的憋闷、疼痛,疼痛一般持续3到5分钟,向左肩左臂后背放射。但是并不是所有的心绞痛都非常典型,有的人可能会表现为上腹部的疼痛,有的人可能会表现为嗓子的紧缩感,也有一些人会表现为牙疼,所以在临床上当出现下颌以下到上腹部以上的任何的疼痛、憋闷,都需要考虑到有冠心病的可能。
冠心病是什么
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冠心病吃什么药
冠心病药物主要有抗血小板治疗、扩张冠状动脉药物、β受体阻滞剂以及他汀类药物几种。一、抗血小板治疗。常用阿司匹林和氯吡格雷;二、扩张冠状动脉药物,又称为单硝酸酯类药物。其不仅能扩张动脉,也能扩张静脉,减轻心脏前后负荷,达到增加冠状动脉供血目的;三、β受体阻滞剂,除能够减轻心率、血压,部分还有解除患者心律失常作用。因此β受体阻滞剂,也是标准治疗冠心病药物,可减少猝死;四、他汀类药物,能减轻冠状动脉狭窄,属于治本药物。
冠心病介入治疗后的注意事项
冠心病人做了介入治疗后,还要注意遵医嘱服药,比如可以应用防止血栓的药物,防止动脉粥样硬化进展的药物,减轻心脏负担的药物,降压的药物等;还要注意保持良好的生活习惯,并且注意定期随访。
冠心病发作时有什么症状
当患者冠心病发作的时候,大家需要注意是否会有耳鸣、胸部疼痛以及头晕的情况出现,并且在发病的时候,一些患者也会出现牙痛的情况。一旦有这一些的症状出现,需要及时到医院对血管进行检查。
心脏刺痛怎么回事
心脏刺痛这个情况多发生于中老年人群,多急性发作,如果疼痛比较厉害,会严重影响后期生活。心脏刺痛这个情况多见于心绞痛、冠状动脉狭窄、呼吸困难等,特别是心绞痛,这是心脏刺痛的首要原因。如果心脏供血不足,心脏缺血时,心脏前区、前胸等部位会出现一定程度的绞痛。
杂交手术是什么
02:23
老年冠心病注意事项
老年冠心病要注意饮食清淡、放松心情、避免便秘,且要在医生的指导下长期服用立普妥类的降脂药。老年人得了冠心病后应该注意自己的生活方式,注意清淡的饮食、少盐少油、放松心情,情绪上不要有很大的波动,平时多听舒缓的音乐,看书籍,尽量避免与人争吵,避免血压、心率的大幅度改变。同时老年人因为胃肠道的关系,要尽量吃容易消化的高纤维素食品,避免便秘,因为便秘时会用力使腹压增高,会使得血压急剧的升高,很多动脉硬化的老年人血压会升得非常高,这会诱发冠心病的发生。对于冠心病、高血脂的老年人,应该长期服用立普妥类的降脂药,降脂药对冠心病的病人非常有好处。
冠心病需要终生服药吗
01:36
冠心病中医治疗有效吗
中医治疗冠心病有效。对于冠心病的患者,采用中医治疗的方法,具有一定的优势。一般来讲,采用中西医结合的方法,治疗这种疾病,能够有更好的疗效。一般来说,会有一些病情严重的患者,包括一些不能够做支架手术,也不能做搭桥手术的患者。对于这种情况的患者而言,有时候服用西药的剂量过大,就会出现一些副作用。在这种情况下,如果加上中医的中药治疗,就能够有效地缓解冠心病、心绞痛等疾病;而且有一部分的西药,比如阿司匹林,可以出现耐药的情况,但是中医中药不会产生耐药的结局,采用中医的方法有效。所以,医生建议,对于冠心病的治疗,可以选择中西医结合的方法来治疗,以达到最佳的效果,能够帮助患者延长寿命,可以最大程度地提高患者的生命质量。