怎么确诊心律失常
发布时间：2020-01-0265848次收听
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确诊心律失常需要通过症状以及心电图、超声心动图等确诊。
正常窦房结发出的冲动，通过房室结再传到心脏，心脏电活动再启动心脏的收缩和舒张。当心脏收缩时，有八十毫升血射出心脏，心脏舒张的时候，血又从静脉里边回到了心脏，这样一个循环的过程。出现心律失常的时候，窦房结可能是慢了或者快了，房室结或心房发出另外一个命令。本身只有一个窦房结，现在变成两个、三个，心房里边发出冲动，是房性早搏。心室里边发出冲动叫室性早搏，会出现一些症状。如果频繁不管是房早、室早或者室上速，病人都会出现胸闷、憋气的症状。如果出现心律失常，有心慌的感觉，像突然看见心仪的女孩子，脉搏可以摸到异常跳动或者停一下。
另外，心电图可以捕捉到。如果偶发室性早搏以用二十四小时浩特来看，一次抓不到，捕捉多次。如果二十四小时动态心电图早搏也很少、病人症状也不重，可以不管。一般情况下，小于百分之十都不管，除非是尖端扭转型室速或者短暂的室速。比较严重的，要干预。看是持续性房颤，还是阵发性房颤。
最后，就是超声心动图，看心脏的结构大小。
正常窦房结发出的冲动，通过房室结再传到心脏，心脏电活动再启动心脏的收缩和舒张。当心脏收缩时，有八十毫升血射出心脏，心脏舒张的时候，血又从静脉里边回到了心脏，这样一个循环的过程。出现心律失常的时候，窦房结可能是慢了或者快了，房室结或心房发出另外一个命令。本身只有一个窦房结，现在变成两个、三个，心房里边发出冲动，是房性早搏。心室里边发出冲动叫室性早搏，会出现一些症状。如果频繁不管是房早、室早或者室上速，病人都会出现胸闷、憋气的症状。如果出现心律失常，有心慌的感觉，像突然看见心仪的女孩子，脉搏可以摸到异常跳动或者停一下。
另外，心电图可以捕捉到。如果偶发室性早搏以用二十四小时浩特来看，一次抓不到，捕捉多次。如果二十四小时动态心电图早搏也很少、病人症状也不重，可以不管。一般情况下，小于百分之十都不管，除非是尖端扭转型室速或者短暂的室速。比较严重的，要干预。看是持续性房颤，还是阵发性房颤。
最后，就是超声心动图，看心脏的结构大小。
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若出现了心慌心跳特别快，要第一时间到医院就诊，明确心慌心跳特别快是生理性因素导致的，还是病理性因素导致的。正常健康成年人心跳范围在60~100次/分之间，若出现心慌心跳特别快，有生理性因素，也有病理因素，当人在情绪波动或受到惊吓时，会出现心慌心跳特别快；在剧烈运动过程中也会出现心慌心跳特别快的情况，这属于生理性因素导致的，不需药物治疗和干预，只需要充分休息，平复心态就可使症状得以缓解；疾病导致心慌心跳特别快，要在医生的指导下进行原发病的治疗和干预，才能使心慌心跳特别快的情况，可以充分的缓解和改善。
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经常晚上睡觉心跳加速失眠怎么办
经常晚上睡觉心跳加速失眠要针对不同的情况进行处理。如果是因为自主神经调节功能异常所造成的，需要自身进行积极的调节，避免紧张和焦虑的情绪，平时注意减轻工作和生活上的压力，避免劳累和熬夜，积极的参加一些适宜的运动和娱乐活动，夜间合理的睡眠，失眠的人要给予镇静的药物改善睡眠。如果是发生了快速性心律失常造成，要给予抗心律失常药物对心律失常进行控制，有些心律失常还可以给予射频消融手术治疗。如果是心力衰竭所引起，要给予控制心衰的药物对心衰进行有效的控制，同时积极治疗引起心衰的基础疾病。如果是甲亢、贫血等原因所造成，要积极的控制甲亢和纠正贫血的状态。
胸闷心慌心悸焦虑怎么办
当出现胸闷、心慌、心悸焦虑情况时应立即至医院打心电图，看是否有心梗、心率失常，还可以抽血查心肌酶、肌钙蛋白等，也可以做心脏彩超等检查以明确诊断。若查明是因为冠心病导致上述症状，则需要及时进行溶栓治疗。如果已错过溶栓的时间，排除手术禁忌症后可以考虑进行在冠状动脉内放置支架，或者是搭桥手术。如果是阵发性室上速等心律失常导致上述症状，患者可以通过揉眼睛、憋气、做Valsalva试验等转复正常窦性心律，平时注意保持充分休息，避免有过大的情绪波动和体力活动。
心律失常晚期死亡率
心律失常是一种常见病，有不少病可以心律失常的形式为突出表现，但有了心律失常不一定都是心脏病，因一些正常人也可出现心律失常。曾有学者对正常人的心脏进行24小时的动态心电观察，发现有70％左右的正常人出现早搏，但均无任何临床症状。心律失常会不会引起猝死?
心律失常应该做哪方面的检查
日常生活当中大家需要注意心律失常出现，有很多的中老年人会因为这种疾病造成影响，平时大家需要注意这种疾病的发作，避免影响到老年人的心脏健康，并且在日常生活当中，要注意检查方法。那么，心律失常的常见检查方式是什么？
心律失常急性发作时应该怎么处理
在我国来说，心律失常是非常常见的一种疾病，尤其是老年人应该注意掌握一些关键性的急救措施，要注意了解的一点是，若是心律失常的患者不能不及时采取治疗的话，很可能会对患者的身体健康造成极大的伤害，另外，若是患者的病情有所缓解的话，可以适当的身体活动。
心率正常值是多少
人正常心率标准一般是60到100次/分，也是医学统计结果，涵盖95%正常普通人。心率可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。一般年龄越小，心率越快。对于儿童而言，心率会偏快些，如新生儿正常心率是每分钟120到140次，1岁儿童正常心率是每分钟110到130次，2岁到3岁儿童正常心率每分钟100到120次，4岁以后儿童正常心率接近于正常成年人。老年人心跳比年轻人慢，女性心率比同龄男性快，都是正常生理现象。一般情况下若心率超过正常范围，属于异常状况。如心率低于60次/分，属于心动过缓，心率超过100次/分，属于心动过速。生理状态下心跳异常，如运动员或长期从事重体力劳动人员，在安静状态下心率可能会低于60次/分。在运动状态下或者情绪激动等因素刺激下，心率可能超过100次/分，也属于生理性状态。
心律失常需要做什么检查
心律失常需要检查的项目主要是心电图检查，包括普通心电图检查、24小时心电图检查、长程、远程遥测心电图检查以及便携式心电图等。心律失常需要做检查明确诊断，首先要做普通心电图检查，普通心电图是性价比最高的一项检查，可以通过普通心电图，看到患者实时心率、节律等情况，同时可以看到不同波形、不同间期的情况，能很快的诊断是否有心律失常的情况。但是还有一种情况患者是阵发性的心律失常，这个时候就需要更长时间的去监测，现在临床上有24小时动态心电图，还有72小时远程的遥测心电图，因此会根据患者心律失常的发作的频次、时间安排不同时长的监测，用以明确患者心率失常的情况。因此普通心电图检查、24小时心电图检查以及长程、远程遥测心电图，都是可以帮助确诊患者是否有心律失常的诊断非常理想的辅助检查方式，不仅如此，目前各大医院各大科研中心也会研发了便携式心电图，患者可以拿着很小的心电图随身携带，就可以上传心电图给医生及时看到，这也是非常好的一种检查的方式。
心律失常吃什么药
心律失常可以用抑制心率的药物比如β受体阻滞剂、胺碘酮、稳心颗粒等等来控制，对缓慢型心律失常，可以用提升心率的药物如心先安、心宝丸、阿托品等来改善。心律失常可以分为快速型心律失常和缓慢型心律失常，在治疗上也不完全相同。对于某些功能性的心律失常，如偶发的房性早搏，室性早搏，孤立性房颤等，可以不用药物治疗，但是应该避免喝酒，抽烟，喝咖啡或浓茶等有刺激性的因素，以防止这些心律失常频繁发作。如果心律失常是由其他的疾病引起的，如冠心病，心肌病，电解质紊乱，甲状腺功能亢进，贫血等等，就应该先针对这些能引起心律失常的疾病采取针对性治疗措施，在必要时可以用一些相应的抗心律失常的药物来控制和改善症状。心律失常在治疗上，除了药物治疗之外，还可以有采取射频消融或者起搏器治疗。
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心律失常是什么原因引起的
引起心律失常的原因很多，有继发性因素，还有原发性的因素。继发于心脏其他疾病所造成的一种表现，认为是继发性因素。原发的心律失常通过目前的检查，找不到心脏其他相应性疾病改变，表现只是心律失常。继发的心律失常病因包括瓣膜病、缺血性心脏病都可能引起心律失常。结构性心脏病以及缺血性心脏病，都会引起相应的心律失常的改变。
心率不齐什么原因
心率不齐可能是身体出现了某些病变引起的，比如新陈代谢异常，心脏病等；也可能是服用药物出现了中毒反应；另外，不良的生活习惯，情绪异常等，也会影响心跳，导致心率不齐症状出现。
心律失常是什么原因引起的
心律失常多数时候会和器质性心脏病有关系，尤其是冠心病，心肌病，肺心病等等。另外张自主出现有一些全身性疾病的时候，也会对心肌以及心脏的正常功能造成影响，从而引起心律失常。长时间大量使用某些可能会诱发心律失常的药物以及由于某些原因出现植物神经功能紊乱也是引起心律失常的常见原因。
