心脏骤停为什么要早期电除颤
发布时间:2020-01-0649068次收听
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心脏骤停要早期电除颤的原因有心脏骤停有90%都是由于心源性,心源性就是涉及到室颤、室速这些致命性心律失常导致心脏骤停,所以要尽可能早期除颤。
心脏主要功能是维持体液循环稳定,保证重要器官供血,所以一旦发生心脏骤停、供血中断,不可避免发生心、脑、肾这些重要器官血流中断,就不可避免发生器官功能损害。脑对血流耐受程度很低,身体大部分血流供养都是脑消耗,所以一旦发生血流中断,心脏骤停就会发生器官功能损害,有研究表明,一旦心脏骤停10秒就可以出现意识丧失,30秒瞳孔散大,一分钟呼吸停止。
美国AHA指南,院内三分钟,院外五分钟,每提前一分钟,患者生存率就会提高10%。这里边有黄金五分钟概念,就是如果除颤时间过晚,甚至超过五分钟,那么即使后期除颤成功,在这期间大脑细胞也不可避免发生损伤。最后有可能造成虽除颤成功,但发生脑功能障碍,成为植物人,这是很可怕的结果,无论是给家庭、给社会都会造成更严重的负担。
心脏主要功能是维持体液循环稳定,保证重要器官供血,所以一旦发生心脏骤停、供血中断,不可避免发生心、脑、肾这些重要器官血流中断,就不可避免发生器官功能损害。脑对血流耐受程度很低,身体大部分血流供养都是脑消耗,所以一旦发生血流中断,心脏骤停就会发生器官功能损害,有研究表明,一旦心脏骤停10秒就可以出现意识丧失,30秒瞳孔散大,一分钟呼吸停止。
美国AHA指南,院内三分钟,院外五分钟,每提前一分钟,患者生存率就会提高10%。这里边有黄金五分钟概念,就是如果除颤时间过晚,甚至超过五分钟,那么即使后期除颤成功,在这期间大脑细胞也不可避免发生损伤。最后有可能造成虽除颤成功,但发生脑功能障碍,成为植物人,这是很可怕的结果,无论是给家庭、给社会都会造成更严重的负担。
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心肺复苏胸外按压与人工呼吸比例
心肺复苏的胸外按压与人工呼吸比例为30:2。心肺复苏是抢救心脏骤停患者的一项有效措施,在当今时代应该向大众普及心肺复苏的抢救。心脏进行复苏的情况下,心脏按压和呼吸的比例,无论是单人还是双人的徒手心肺复苏,比例都是302,即每进行30次有效心外按压之后,进行2次人工呼吸,之后再进行1个循环,如此进行5~6个循环之后,判定患者的心跳、呼吸是否恢复。在进行徒手心肺复苏的时候,要注意比例的掌握,但是并不代表302等于151,即不是进行15次心外按压之后,进行1次人工呼吸,而是要严格执行30次心外按压之后,进行2次人工呼吸。
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cpr医学上是什么意思
cpr是在医学上急救经常提到一个词,c指心脏,p指肺,r指康复,就是心肺的复苏。若任何原因引起心脏的搏动突然停止,必须要迅速抢救,一定要在4-5分钟之内抢救成功,否则可能首先对头部造成不可逆损伤。首先判断这个意识是否清晰,检查病人还呼不呼吸,同时如果有条件进行呼救,无论是现场呼还是打电话,另外判断有没有颈动脉的搏动,看的病人心脏还是否搏动,同时解开病人的衣领、腰带进行胸外按压,胸外按压也是做心肺复苏,胸外按压是很重要的一部分,叫A、B、C三部。
心肺复苏是什么意思
心脏骤停,一旦在出现之后就需要尽快的抢救,当前抢救的方法就在于心肺复苏,心肺复苏本身就是一种比较常见的方法,但是也需要掌握一定的注意事项,比如应该保证频率,也必须要保证速度,另外也必须要注重于送气量,如果送气量过大,可能就会造成明显的胃胀气。
什么是心肺复苏
心肺复苏大家应该都是知道的,是抢救危重病人重要措施,也就是胸外按压,做心肺复苏的正确方法非常重要,只有方式正确才能达到好的抢救效果,如果方法不正确患者的生命就会受到威胁。
心肺复苏的有效特征
心肺复苏术的步骤
首先,我们要判断患者有无意识,通过轻轻摇动患者的肩部高声问:“同志同志,你怎么了?”如患者无反应,我们要触及大动脉有无搏动,患者呼吸有无停止。如果判断患者呼吸心跳骤停,我们要将患者放置仰卧位,使患者头颈、躯干平直无弯曲,双手之于躯干两侧。接下来畅通呼吸道。如果呼吸道畅通,判断患者呼吸停止,应立即做口对口人工呼吸。抢救开始时先缓慢吹气两口,以扩张微陷的肺脏,并检查气道的开放。每次吹气时间为一到一点五秒,吹气量八百到一千二百毫。口对口人工呼吸做完后,我们要紧接着做心脏按压。选举两乳头连线与胸骨的交界中下三分之一处为心脏按压点,按压频率为每分钟一百到一百二十次,按压深度为五到六厘米。口对口人工呼吸,与心脏按压的比例为二比十五,每做一分钟要停下来观察大动脉搏动有无恢复。如果未非复,继续做人工呼吸及心脏按压,直到救护车的到来。
心肺复苏术操作并发症有哪些
进行心肺复苏时可出现的并发症有肋骨骨折损伤性血气胸、肝脾破裂、脂肪栓塞、胃内容物反流吸入性肺炎导致窒息。肋骨骨折的原因可能按压过猛用力不当,或者是患者本身年龄较大,骨质疏松。肋骨骨折的临床表现为局部疼痛有骨摩擦音、胸壁血肿、咳嗽无力、痰潴留。损伤性血气胸的临床表现可能为胸闷、气急、干咳、面色苍白,发绀、贫血、脉搏细数。胃肝脾破裂原因是按压部位过低、用力过猛。脂肪栓塞是由于脂肪滴进入体循环所致。胃肝脾破裂临床表现为恶心呕吐伴持续性腹痛、有腹膜刺激症、腹腔内出血明显腹胀、移动性浊音阳性。心肺复苏时,其按压部队选择为两乳头连线与胸骨交叉点以下三分之一处为按压部位,他的按压频率为每分钟100到120次每分。按压深度为5到6厘米。
心肺复苏注意事项有哪些
心肺复苏注意事项跟心肺复苏步骤相关,比如15年AHA制定国际指南中提倡CABD。CABD这几个环节当中都可能会出现一些问题,比如胸按压,强调有效心肺复苏,那么按压频率、按压力度、方向,再就是特别强调不要中断按压,特别是不能超过10秒钟中断,再一个按压时候要注意,使胸廓充分反弹,同时要避免按压手掌离开胸部,避免造成冲击式按压容易造成骨折,这是第一个环节。第二个环节和第三环节,就是开放气道,人工通气要注意头体位摆放,要注意气道通畅,还要注意潮气量,注意通气频率,这是AB环节。D就涉及到更专业操作,就是药物治疗和电除颤。特别是电除颤,既然是电流冲击,那肯定会不可避免造成损伤,一定要遵循标准除颤流程,才能避免意外伤害。
心肺复苏操作并发症有什么
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什么是心肺复苏
了解心肺复苏就得先了解一个概念,即心脏骤停或猝死。心脏骤停是指心脏停搏,造成体循环供血中断,引起心脑、肝肾等重要器官供血中断,发生细胞组织缺血缺氧,引起代谢紊乱功能障碍,进而发生濒死状态,叫心脏骤停。猝死按照国际公认概念,是突然发生在一定时间内,是指一个小时以内发生,以突发意识丧失为前期症状的一种自然性死亡。具有三个特点,不可预知性、突发性和自然死亡性。发生心脏骤停时,采取一系列抢救治疗措施,促使心脑恢复功能,一系列强制措施叫心肺复苏。
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心肺复苏的步骤
早期心肺复苏步骤ABCD,就是开放气道、人工呼吸、胸按压,根据条件情况允许,开展药物治疗或电除颤。近期根据医学证据和实践当中碰到的问题,把顺序做出调整。CABD,先做胸外按压,再开放气道、人工呼吸、条件允许情况下,做药物治疗和电除颤。心肺复苏步骤,按照美国AHA国际心肺复苏指南,首先要确定现场环境安全,患者和施救者都处于安全环境,开展心肺复苏。做调整在专业人士或非专业人士进行抢救时候,往往把过多时间浪费在开放气道和呼吸上,所以把步骤做出调整,一定要先做胸按压。
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心肺复苏怎么做
心肺复苏怎么做,这个问题就比较复杂,一般分为两个部分,因为大家都是非专业从事者,所以怎么操作还是应该参加培训,比如社区培训、医院培训,甚至学生入学,大学生参加夏令营,这些培训会掌握正确抢救步骤。比如抢救时患者体位应该如何摆放、做胸按压时候按压的部位、操作手势对心肺复苏效果的影响,甚至是否会产生意外伤害都密切相关。只有参加培训,才不至于在给患者抢救时候忙中出错,避免造成操作不准确,或者操作不当引起的意外伤害。
心肺复苏怎么做
心肺复苏在现场地点允许的情况下,对病人实施心肺复苏。应将病人置于坚硬的地面上,以保护病人的颈部和肘部,然后立即进行心肺复苏。首先,胸外按压应该在乳头和胸骨交叉的地方进行。压缩强度应大且均匀,压缩频率应在每分钟100-200次。
溺水抢救操作流程
发生了溺水以后抢救的操作流程,首先需要对溺水者的意识做一个基本的判断;其次,需要呼叫其他人来帮忙救援,而且还要及早拨打救急电话;再者,有必要的话,需要开放溺水者的气道;接着,需要人工呼吸以及心肺复苏等等进行抢救。
心肺复苏的注意事项有哪些
心肺复苏运用在心脏骤停的4分钟内,也是黄金时间,在胸外按压时要找准位置,标准位置就是在两乳头连线的中点,按压深度也有很高的要求,尽量不要间断。事实上少数幸运的患者可以获得生命,很少会留下后遗症,但是也有可能对脑部的损害、脏器的感染等。
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