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大拇指腱鞘炎怎么根治

发布时间:2020-01-0759975次收听

语音内容:

大拇指腱鞘炎的根治办法就是进行狭窄的腱鞘切开减压术。
大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦引起的慢性无菌性炎症改变。
腱鞘分为两层:
1.外层为纤维性鞘膜;
2.内层为滑液膜。
滑液膜又分为壁层和脏层,脏壁层两端形成盲囊,其间含有少量滑液,有润滑和保持肌腱活动度功能。在日常生活和工作中,由于频繁活动引起过度摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌腱走行方向发生改变形成角度,这样就更加大了肌腱和腱鞘之间的机械摩擦力。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。
反复创伤或慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等病理变化,腱鞘的厚度可由正常时的1mm以内增厚至2~3mm,由于腱增厚致使腱鞘狭窄,腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连,肌腱也发生变性。临床表现为局部疼痛、压痛及关节活动受限等。

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大拇指腱鞘炎是由于长期屈曲拇指关节,腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚,粘连等病变化。腱鞘厚度可由正常时的1mm以内,增厚着2到3mm。由于腱鞘增厚,致使腱鞘狭窄,腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连,肌腱也会发生变性。腱鞘和骨形成弹性极小的骨纤维隧道。腱鞘的近侧和远侧缘为较硬的边缘,在掌指关节处,腱鞘增厚最明显,称为环状韧带。肌腱在此韧带边缘长期,过度用力摩擦后即可发生腱鞘的损伤性炎症。其病因主要是手指长期快速用力活动,如洗衣服,书写文稿,打字机,电脑操作,织毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘异常,类风湿性关节炎,产后,病后虚弱无力等更易发生本病。
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