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女性压力性尿失禁手术治疗效果如何

发布时间:2020-01-0763781次收听

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女性压力性尿失禁手术治疗效果是不错的。
女性压力性尿失禁手术方式有:阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阔筋膜膀胱颈尿道悬带术、无张力带尿道悬吊术、经闭孔尿道悬吊术、尿道周围注射术。
压力性尿失禁的医学定义为腹压增加时的尿液不自主外溢。症状上表现为咳嗽、大笑、打喷嚏或搬动重物等腹压增加时,无法随意控制尿意,产生尿液外漏现象。
适应证包括:非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者;中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者;生活质量要求较高的患者;伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。

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压力性尿失禁症状
压力性尿失禁症状,顾名思义是一种尿失禁症状,可以粗俗理解一下,可理解为尿道外口溢尿。发生溢尿,是因为当腹压升高时候,不自主从尿道外口流出尿液。从这个症状来分,会分为轻度、中度和重度。从原因上来说,压力升高无非就是咳嗽、大笑或者其他的一些负重时候,增加腹腔压力,会溢出尿液。轻度时,也会偶尔出现这种尿道外口溢尿,一小点、点滴出现少量尿液,这样一个状态。中度,基本上每一次咳嗽、打喷嚏,尿道外口都会出现一些溢尿情况,这个时候它会影响人正常生活。还有就是重度,患者卧位或者体位稍微改变一下时候,会出现尿道外口大量尿液的流出,造成尿失禁一些症状情况。
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怎样治疗女性压力性尿失禁
女性压力性尿失禁主要有药物治疗及手术治疗。肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药、雌激素等药物能增加膀胱出口阻力,对于轻度压力性尿失禁有效;也可采取阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阔筋膜膀胱颈尿道悬吊术、无张力带尿道悬吊术、经闭孔尿道悬吊术、尿道周围注射术。女性压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时,出现不自主的尿液自尿道外口渗漏,症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿,体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。治疗原则:采用药物、手术、物理方法治疗,改变生活方式也有帮助。药物治疗:肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药、雌激素等药物能增加膀胱出口阻力,对于轻度压力性尿失禁有效。但也各有其副作用,因而一定要在医生指导下用药,且不宜长期使用。还有盆底肌肉的康复训练。手术方式有:阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阔筋膜膀胱颈尿道悬吊术、无张力带尿道悬吊术、经闭孔尿道悬吊术、尿道周围注射术。
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2020-01-07

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难治性尿失禁可以治好吗
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压力性尿失禁是怎么引起的
压力性尿失禁成因分为相关影响因素、病理、生理方面情况。影响因素又分为产妇多产,尤其是产超重儿,并且肥胖也是一个关键影响因素。其次病理、生理方面造成尿失禁最常见一个因素,就是膀胱颈、尿道、近端尿道下移,出现这样情况之后,腹腔压力会直接传导到尿道括约肌,让尿道括约肌压力升高之后,出现尿道括约肌闭合不全,又发生漏尿情况。还有就是女同志雌激素减退之后,造成尿道黏膜萎缩,形成这种封闭不全状态,导致压力性尿失禁。
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压力性尿失禁吃什么药
压力性尿失禁没有特别好药物出现,药物治疗分为吃补气、益气的中药和西药治疗1、西药治疗主要是分为:α受体激动剂、β3受体激动剂。原理是增加尿道张力,使漏尿情况减轻;2、其次就是中药,中医认为压力性尿失禁是一个脱症,或是一个气虚症状,可以用补气、益气中药治疗。治疗压力性尿失禁最常见西药叫做米多君,能减轻尿失禁症状,但有心脑血管副作用,如说血压升高、头疼、长期服用会导致心脑血管病发生几率升高,所以在临床上应用并不广泛,药物治疗不是压力性尿失禁首选。
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压力性尿失禁怎么治疗
压力性失禁,可通过物理、药物、手术进行治疗。1、物理治疗,最常见就是盆底肌训练,通过锻炼盆底肌肉,增加肌肉张力,改善尿失禁症状;2、药物治疗,服中药或者西药,西药有α受体激动剂,如中药可选择益气、补气药物;3、手术治疗,分为传统手术和微创手术,分为传统手术和比较主流叫经尿道中段悬吊带术。手术方式最常用是经尿道经闭孔中段悬吊带术,术后创伤小、恢复快、出血量也很少。
压力性尿失禁应做什么术前准备
压力性尿失禁需要在局部或者阻滞麻醉下进行。医务人员在术前应该给予患者充分的关怀和鼓励,安抚病人的心情,与病人和家属进行一次术前沟通,让他们充分了解手术的方式、可能取得的疗效、手术的危险性和术后的注意事项,让病人能够积极配合治疗。要教会病人在床上大小便,以及怎么在床上咳嗽、咳痰,还要备好血浆、预防感染。手术前的6到8个小时,病人原则上不能吃喝任何东西,如果病人手术前夜睡不着,可以酌情用镇静剂。针对手术方式的特异性的准备。如果是阴道前壁膨出导致的尿失禁,做阴道前壁修补术,术前3天应该每天冲洗阴道。耻骨后阴道前壁悬吊术、膀胱悬吊术、膀胱颈穿刺悬吊术这些手术方式的术前准备和阴道前壁修补基本一样。如果需要向膀胱颈粘膜下注射植入物,术前需要做植入物过敏试验。
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压力性尿失禁手术后的注意事项
压力性尿失禁手术后要注意观察身体的恢复情况,出现异常应及时治疗。如果恢复良好,应尽早下床活动。压力性尿失禁手术后要进行常规的生命体征监测,麻醉作用消失后出现疼痛,可以采用镇痛药。手术之后如果镇痛效果好,病人应该及早下床活动,有助于改善全身血液循环,促进伤口愈合,以及预防术后并发症。如果做的是阴道前壁修补术,一旦损伤了膀胱或者尿道,要立即进行修补术,并留置导尿2个星期。如果手术结束后发现尿道、膀胱受损,需要等3个月再手术修补。耻骨后阴道前壁悬吊术、袖带式膀胱悬吊术,都可能损伤膀胱和尿道。耻骨后阴道前壁悬吊术,还可能出现悬吊线的脱落,要谨慎选择悬吊的部位。
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女性压力性尿失禁做什么检查
女性压力性尿失禁需要做妇科检查、尿动力学评估、膀胱尿道造影等检查。压力性尿失禁的病因有很多,也分为几种类型。全面、系统的检查是非常有必要的,只有正确了解患者尿失禁的类型和程度,才能选择合适治疗方式。医生需要详细的询问患者的病史,比如做过什么手术、生过几个孩子、有没有受过外伤、用过什么药物,以及平时排尿的情况,以便确定到底是哪种尿失禁。一、妇科检查,着重了解有没有做过妇科手术导致尿道缺损。有没有子宫下垂、阴道前壁膨出以及膨出的程度,了解阴道有没有瘢痕。二、诱发试验和指压试验,让病人咳嗽或者用力把肚子鼓起来,观察会不会排尿。三、也可以测定尿道长度,进行尿动力学的评估。四、有必要做膀胱尿道造影,观察在有压力的情况下,膀胱颈和后尿道的下移情况。可以通过测定后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离来辅助判断。尿失禁的检查往往需要暴露病人的隐私部位,不要过于焦虑,也不要有其他顾虑,积极配合医生,要知道检查的目的就是治病。
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2019-12-17

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压力性尿失禁怎么办
压力性尿失禁,如果是中老年女性,症状轻者的,可以保守治疗;如果是男性,症状轻的,可以保守治疗,保守治疗没有效果的,可以进行微创手术治疗。压力性尿失禁,常见于中老年女性,症状轻者可以保守治疗,如改善生活方式,清淡饮食,避免摄入含有咖啡因或酒精类的饮料,多食用含纤维素的食物,防止腹压增加的因素,通过锻炼盆底肌功能改善尿失禁。如果是男性,出现压力性尿失禁,多发生于前列腺癌根治性切除手术后,或经尿道前列腺切除手术后,症状轻的,可以保守治疗,没有效果的,可以微创手术治疗。
女性压力性尿失禁做什么检查
女性压力性尿失禁需要做尿流动力学检查,同时需要对漏尿点压进行测定。为了测定膀胱尿道的倾斜角,则需要进一步做尿道膀胱造影检查。另外,还可以根据医生建议选择做膀胱颈抬举试验或者棉签试验。
压力性尿失禁应做什么术前准备
尿失禁在生活中确实很容易出现,而这种现象的出现有着很多不同的原因,要想积极的接受治疗,首先就应该做好手术之前的准备,必须要进行抽血化验,也需要注重于日常的饮食,同时也应该尽快的消除不必要的顾虑,当然最重要的就是禁止食物的摄入。
压力性尿失禁的症状有哪些
长期处于高压力的环境中,很多人的身体会承受不了,因此就会出现压力性尿失禁的尴尬情况,在正常的生活中不自觉得会有尿液渗出,即便是在说话,大笑或者是咳嗽时也会出现尿液渗出,其症状表现根据发病的时间不同们可以分为轻度、中度以及重度。
压力性尿失禁怎么办
压力性尿失禁在女性中更常见,主要是在咳嗽,大笑或兴奋时尿道中尿液被挤压出来。该疾病主要与患者的年龄和体重有关。如果症状轻微,可以通过功能锻炼,盆底康复或某些药物治疗,但如果病情严重,建议手术治疗。
女性压力性尿失禁怎么治疗
压力性尿失禁表现为腹压增高时的不自主溢尿,具体的治疗包括非手术疗法与手术疗法。其中非手术疗法主要是通过盆底肌训练、针刺或电刺激以及药物、注射等治疗方式。患者也可根据实际病情选择手术治疗方式。