总甲状腺素偏高，指的是查的甲状腺功能里头的总T4，就叫总甲状腺素。一般甲状腺素偏高，应该提示甲状腺功能就是偏亢，但是就单独一项的偏高，一般有可能意义不是非常大。因为总甲状腺素是在体内，叫结合甲状腺素，处于无功能的状态，跟游离甲状腺腺素是相同的，游离甲状腺素在体内，是起到正常生理作用的。如果单纯的只是总甲状腺素升高，而游离的甲状腺素没有升高，对于机体来说影响不会太大。一般甲状腺功能查的甲功五项，包括促甲状腺素，叫TSH，还有叫做总T3，就是TT3，叫三碘甲状腺原氨酸总的，也是无功能的，总T4，总的甲状腺素叫TT4，还有FT3和FT4，FT3就是游离T3，FT4就是游离的甲状腺素，在体内起作用的是游离的三碘甲状腺原氨酸，就是FT3和游离的T4在体内，是起到正常的生理作用，而总的T3、TT3和总T4、TT4，是在血浆内起到运载甲状腺素作用的。所以，单纯的一项甲状腺素偏高，一般需要进一步复查，除外特殊的情况下造成的甲状腺。从甲状腺素升高，比如总蛋白的升高等的情况下，会造成总的甲状腺素偏高，所以大家一定及时的到医院，去就诊治疗。

临床上甲亢可以引起血压升高，往往为轻中度升高，表现为脉压差减低。甲亢患者引起高血压发生的机制目前尚不明确，一般考虑与以下这种原因有关：第一，过量的甲状腺激素作用下，患者心脏处于高动力状态，心排出量增加是引起收缩压升高的重要原因，同时患者心率加快也可以引起舒张压升高，从而引起脉压差的减低。第二，甲状腺激素能够提高肾上腺能受体对儿茶酚胺的敏感性，也可能参与了高血压的发生。甲亢的患者很少表现为重度的高血压。临床上甲亢的患者一但出现血压偏高，要积极的给予抗甲亢药物治疗，同时给予贝他受体阻滞剂，比如美托洛尔积极的控制心室率药物治疗，通过正规的抗甲亢药物治疗，患者的甲状腺功能恢复正常，心率恢复正常时，患者的血压也可恢复正常。

查激素六项最好空腹。性激素六项检查是最常规一种检测女性卵巢功能检查，尤其出现一些不明原因闭经或月经量减少等。性激素六项检查需患者做适当准备，最好进行空腹，一般上午8点到10点内抽血查，来月经第二天到第五天较合适，以第三天查激素值最稳定。检查前一晚保证充足睡眠，没有剧烈活动等，减少这些干扰因素。检查当天，患者到达诊室后要静坐15-30min后，避免情绪激动，避免来回走动、运动等，保持相对平静状态后进行抽血检查，可减少性激素六项结果误差。通常根据性激素检查结果，再结合患者症状，可能需辅助其他检查，对患者进行系统疾病诊断，性激素六项检查结果，对医生指导患者下一步治疗是很好的指标。

甲亢主要是由于甲状腺功能过于亢奋、自身合成及分泌甲状腺素增加引起。甲亢的病因较为复杂，包括六个类型：第一个类型是甲状腺性甲亢，这是由于甲状腺自身的病变导致甲状腺功能亢进。包括弥漫性毒性甲状腺肿，是这一类型中最为常见一种疾病，占到所有甲亢的85%，是一种自身免疫性的疾病，通常促甲状腺激素受体抗体阳性。另外还有多结节性毒性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、自主性高功能甲状腺结节、多发性自身免疫性内分泌综合征伴甲亢、滤泡状甲状腺癌等；第二个类型是垂体性甲亢，这一类型是由于垂体的疾病导致甲状腺功能亢进；第三个类型是伴瘤综合征性和HCG相关性甲亢；第四个类型是卵巢甲状腺肿伴甲亢；第五个类型是医源性甲亢；第六个类型是暂时性甲亢：这一类型的甲状腺功能亢进通常是一过性的，包括亚急性甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

甲亢并发症有甲亢型心脏病、甲亢型周期性麻痹、甲亢危象、甲亢性突眼、甲亢性肝损害。甲亢的主要原因是因为甲状腺激素合成过多，因为甲状腺激素可以作用于全身，所以甲亢可以产生全身的症状。一、甲亢型心脏病：发病率占甲亢患者的百分之十三点四至百分之二十一点八，常发生于甲亢后长期没控制的病人，除有典型甲亢临床表现外，其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。二、甲亢型周期性麻痹，多发生于年轻的男性病人。三、甲亢危象：发病占甲亢1%到2%，老年人较多见，常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药、药物反应及其他并发病等因素有关，致使甲亢加重，交感神经活动功能加强而致危象。甲状腺危象的死亡率较高，危险性大。四、甲亢性突眼：有一部分甲亢的病人可以出现双眼的突出。五、甲亢性肝损害：除甲亢症状以外主要为肝病改变，肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多。