如何治甲亢
发布时间:2020-01-1452306次收听
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甲亢要根据病因,治疗应以益气养阴、化痰散结为主,故用生脉散合消瘿丸加减化裁。
基本方:太子参30克,麦冬10克,五味子6克,山慈菇10克,浙贝10克,玄参15克,生牡蛎30克,白芍15克,甘草5克。方中用生脉散益气养阴以治其本;配合程氏消瘰丸(玄参、浙贝、生牡蛎)以祛痰清热、软坚散结;白芍、甘草滋阴和中;山慈菇功能祛痰散结,为治甲亢必用之药。
甲亢,临床以多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、急躁、易激动等代谢增高、神经兴奋症状群为主要表现。中医称甲状腺肿为瘿病,故常把本病归入中医瘿病的范围。为本虚标实之证,本虚多为阴虚,渐至气阴两虚为主,标实则为痰凝气结,郁久化火,从而形成气阴两虚、痰瘀阻络之虚实错杂、本虚标实之证。
基本方:太子参30克,麦冬10克,五味子6克,山慈菇10克,浙贝10克,玄参15克,生牡蛎30克,白芍15克,甘草5克。方中用生脉散益气养阴以治其本;配合程氏消瘰丸(玄参、浙贝、生牡蛎)以祛痰清热、软坚散结;白芍、甘草滋阴和中;山慈菇功能祛痰散结,为治甲亢必用之药。
甲亢,临床以多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、急躁、易激动等代谢增高、神经兴奋症状群为主要表现。中医称甲状腺肿为瘿病,故常把本病归入中医瘿病的范围。为本虚标实之证,本虚多为阴虚,渐至气阴两虚为主,标实则为痰凝气结,郁久化火,从而形成气阴两虚、痰瘀阻络之虚实错杂、本虚标实之证。
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03:04
t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情况下,需要进一步结合甲状腺功能检查结果、临床症状等来具体分析和诊断。第一,T3和T4正常、TSH偏低可能是亚临床甲状腺功能亢进的状态。T3、T4和TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3是三碘甲状腺原氨酸,T4指甲状腺素,TSH是促甲状腺激素。T3、T4正常,TSH偏低为亚临床甲状腺功能亢进状态,一般来说TSH的下降幅度不会很大,这种情况多不用进行治疗。饮食上减少含碘食物的摄入,减少各种情志因素刺激,多休息,避免熬夜,定期进行甲状腺功能复查。第二,高度怀疑Graves病,需要进一步检查来明确诊断,如果是Graves病,促甲状腺素受体抗体会有明显升高,甲状腺彩超检查时甲状腺血流明显增加,甲状腺摄碘率也增高,此时需要药物进行治疗,防止病情进一步加重。第三,亚急性甲状腺炎,此时促甲状腺素受体抗体正常,彩超检查有甲状腺破坏,但没有明显血流增加。甲状腺摄碘率降低,此时应该是甲状腺炎症造成的损伤性甲状腺毒症,需要抗炎治疗。第四,甲状腺疾病治疗过程中的表现,如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退,在使用药物治疗过程中,定期进行甲状腺功能复查,可能会出现T3和T4正常、TSH偏低的情况,可以根据具体的数值,由内分泌科医生决定如何调整药物的治疗剂量。
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游离甲状腺素高是怎么回事
游离甲状腺素高即FT4,FT4是甲状腺素游离在体内,具有生物活性一类的激素,主要如果升高以后,通常会提示是甲状腺功能亢进,但是单独一项,不能作为评判甲状腺功能亢进的标准。同时,还需观察游离的T3以及TSH,促甲状腺素是否伴有异常,如果伴有异常,则考虑甲亢可能性增大。如果仅是单纯一项的增高,通常会建议患者定期复查,一般1个月后复查,除外其他干扰的情况。比如,检查结果的异常,或者是其他的疾病服用的药物造成的结果,所以一定要建议大家及时的到医院去就诊,明确诊断。
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甲亢症状有哪些症状
甲亢最常见的表现叫高代谢症候群。由于甲状腺激素分泌过高,引起的一系列表现。心血管症状表现为心慌、心跳、出汗。消化系统症状是吃饭多、大便次数多、消瘦。神经系统症状表现为急躁、生气、失眠。消化系统症状表现为肝功能异常;血液系统症状可以白细胞减少、白细胞增多、贫血;生殖系统症状,男性出现性功能减退,女性出现月经失调、月经不规律。甲亢可以引起甲状腺肿大,还有甲状腺相关性眼病表现为突眼、眼眶周水肿、眼球活动受限,看东西成双。少数可以表现为胫前黏液性水肿。
甲亢容易治吗
临床上甲亢为甲状腺功能亢进症的简称,是常见的内分泌疾病,也是一种可以治愈的内分泌疾病。目前治疗甲亢的方法主要有以下几种:第一,口服抗甲亢药物治疗,口服抗甲亢药物治疗,疗程一般一年半到两年时间,期间要定期复查血常规、肝功能以及甲状腺功能,在医生的指导下调整甲巯咪唑的剂量,避免出现药物性甲减,肝损伤或粒细胞减少,口服抗甲亢药物,治疗甲亢治愈率低,停药后容易复发。第二,甲亢碘131治疗,往往用于重度甲亢,口服抗甲亢药物效果差,或对口服抗甲亢药物过敏等,碘131治疗为内科手术治疗,可以使甲亢的治愈率增加到90%以上,但出现甲减的风险明显增加,部分患者需要终身服用左甲状腺素片替代治疗。第三,外科手术处理,如果患者不能耐受药物以及碘131治疗,可以在甲功控制达标的情况下进行外科手术处理,可以引起相关临床甲减的发生。
甲亢可以引起糖尿病吗
甲亢可以引起血糖升高也就是导致糖尿病的发生。因为甲状腺功能亢进,属于高代谢疾病尤其是患者可以出现多饮多食的情,况糖代谢出现异常,会出现血糖升高,导致糖尿病的发生。所以,甲状腺功能亢进的患者,首先要把甲状腺功能控制平稳。当然,临床一般药物治疗需要一年到两年时间而且要监测血糖情况,避免血糖升高。如果早期出现异常,应该及早控制。比如控制饮食,减少高热量食物的摄入。还需要适当增加运动。运动可以消耗体内热量有助于控制血糖。甲亢药物治疗一般需要一年到两年时间,所以定期复查甲状腺功能及时调整药物剂量非常重要药物治疗有可能影响肝功能或者导致白细胞降低。所以还要在医生指导下及时进行肝功能以及血常规的复查。患者也需要适当控制饮食,避免含碘量丰富的食物摄入要避免熬夜,避免情绪波动太大,不能压力太大要适当运动。
甲亢不治疗会减寿吗
除了极少部分甲减可以治愈外,大多数甲减患者都需要终生服用甲状腺激素进行替代治疗,常有患者听说甲减会影响人的寿命长短,一般的甲减患者都活不过二三十年,心里就恐慌,对甲减的治疗悲观失望,那么甲减不治疗会减寿吗?
超声诊断甲亢的临床意义
甲亢患者在二维超声上的结构改变及多普勒技术所提示的血流动力学的变化,在甲亢的诊断、鉴别诊断、治疗等方面有着极其重要的辅助诊断价值。可为临床医师提供更多的实用信息,是一种有效、经济、简便和无创的诊断技术。
甲亢心跳过快怎么缓解
甲亢一般是指甲状腺功能亢进症,心跳过快一般是指心动过速。甲状腺功能亢进症使得心动过速可以通过调整呼吸、调整饮食、使用药物等方式改善。具体分析如下:
甲亢的前期症状
平常生活中一旦不注意都会患有一些疾病,也会产生一些前期的症状,甲亢也是一样的,在甲亢疾病的前期也是有一些症状的出现,主要表现在运动系统、消化系统、神经系统以及高代谢群的症状现象,这些都是甲亢方面的前期症状,不能够忽视,一定要及时的进行治疗,防止发生病变。
甲亢治疗的最佳办法
治疗甲状腺机能亢进最好的方法就是药物治疗。甲亢的一般治疗分3种方法,包括口服药物治疗、手术治疗以及放射碘治疗。口服药物是最好的治疗方法,这样患者的依从性比较强,患者的副作用也比较少。甲亢的基本治疗方法应是低碘饮食,注意休息,避免疲劳,不要吸烟,尤其远离二手烟,吸烟会加重甲亢的突眼症状。在此基础治疗的基础上,甲亢患者如果检测血常规和肝功能正常者,可口服抗甲状腺药物。口服抗甲状腺药物一般有甲巯咪唑,或丙基硫氧嘧啶,一般首选甲巯咪唑。内分泌医生会根据甲状腺功能给予患者口服甲巯咪唑的具体剂量,一般服药1周以后应该复查血常规以及肝功能,这两项是正常的,则可以继续口服用药。此外,每个月要复查1次甲状腺功能,医生会根据甲状腺功能调整药物的剂量。
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甲亢症状有哪些
甲亢是一种全身性的代谢性疾病,会累及全身各个系统。如果代谢增高,最常见的是会出现心悸、手抖,甚至便次增多等症状。患有心血管疾病患者,除了心动过速之外,可能还会有心输出量增加表现。在消化系统方面,除了大便次数增多之外,还会导致一些其他消化系统症状,比如体重下降、多食易饥。甲亢还会累及到神经系统,患者会有烦躁、易怒,甚至失眠表现。很多女性患者,会出现月经量减少、月经周期改变,这些都是甲亢比较典型的表现。在所有甲亢累积器官中,最严重是出现甲亢性心脏病。
甲亢危象症状
02:19
甲亢性高血压能根治吗
甲亢引起的高血压是能够根治的,甲亢得到控制以后高血压往往能够恢复到正常。因为甲亢引起的高血压往往是由于T3、T4增加导致心脏收缩力的增加,刺激交感神经兴奋,表现为单纯的收缩期高血压,同时伴有心率的增快。当甲亢控制好以后高血压是能够恢复到正常的;血压没有恢复到正常时,常常在控制甲亢的同时给予一些β受体阻断剂,如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等,β受体阻断剂的好处是在降压的同时可以控制甲亢患者的心率,同时还有助于T3、T4水平的下降,有助于甲亢的恢复。
甲亢如何检查
甲亢的诊断大部分依赖实验室检查。甲亢有一些比较特异的表现,总体为代谢率增高,会出现心动过速、消化系统、精神系统的异常。如怀疑有甲亢的高代谢症状,同时查体发现甲状腺肿大,甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后,要进行进一步的实验室检查。甲状腺实验室检查更多的是依赖于甲状腺激素的测定,甲状腺激素有主要几大方面,包括甲状腺本身的释放的激素,包括T3、T4、垂体和下丘脑分泌的调控激素、TSH等。如果是原发于甲状腺的甲亢,甲状腺激素的释放会明显增加,相应在正常人体反馈机制当中,会减少垂体和下丘脑相应释放激素的分泌。所以在甲状腺激素的分泌中,靶腺激素的分泌增加,而垂体和下丘脑释放激素的分泌下降。在实验室检查方面,会表现出T3、T4的升高,或游离T3、T4的升高,而TSH下降。
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