脂肪肝在咱们国家来说，最主要的病因应该说一个是肥胖性脂肪肝，再一个酒精脂肪肝，对于不管哪个病因造成的脂肪肝，如果出现转氨酶增高了，这时候病人一定要重视，就说明病人从单纯性脂肪肝阶段发展到脂肪性肝炎阶段，这时候要强调药酒精造成的，一定要忌酒，要肥胖引起的，一定要注意饮食，生活方式的干预少吃多活动，要少油，少糖，少淀粉，多种维生素，低能量的这种饮食，另外这部分病人，如果出现转氨酶都高了，也强调病人应该有服用一些保肝降酶的药物，药物的一个干预，而且要定期的一个监测，当然在转氨酶活动量，生活方式改变，咱们说这个运动很重要，如果转氨酶升高太明显，也强调这病人要运动量的适量，否则大量的运动量也可以增加这个不利于肝脏的一个炎症的一个恢复。

酒精性脂肪肝初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。可出现以下合并症或并发症：1）酒精性脑病：肝细胞、脑细胞受损，引起酒精性脑病；2）酒精中毒性心肌病：心肌损伤，导致中毒性心肌病，严重可造成心衰；3）酒精性胰腺炎：血脂升高、小血管病变，引起酒精性胰腺炎；4）低蛋白血症：抵抗力下降，导致肺部、泌尿系统的感染等；5）神经系统损伤：腿麻、视物不清；6）电解质紊乱：长期饮酒，饮食少或不进食，导致电解质紊乱。

脂肪肝偏高和长期大量饮酒有关，酒精会对肝脏造成损害，使肝细胞的功能下降，肝细胞功能下降之后就会使脂肪的代谢出现降低，体内脂肪组织偏多，就可以出现脂肪肝偏高。脂肪肝偏高还和不良的饮食习惯有关，长期进食高脂肪、高胆固醇、高碳水化合物的食物会引起脂肪肝，蔬菜的食物进食过少也会导致脂肪肝的发生。营养过度缺乏也会引起脂肪肝，营养缺乏会使蛋白质和维生素的含量减少，会对肝功能造成损害，也会导致脂肪的代谢紊乱，表现为脂肪肝偏高。疾病也可以导致脂肪肝的发生，常见的疾病有糖尿病。

脂肪肝有遗传性。患者的家族内可能存在异常的基因，这些致病基因会导致体内脂肪的代谢紊乱，使体内的脂肪组织增多，从而使患者容易出现脂肪肝。有些患者的基因可能会影响脂蛋白的合成，脂蛋白是运输脂肪组织的载体，脂蛋白合成减少就会使脂肪不能有效的进行运输，就会使肝脏内脂肪组织过多，使患者发生脂肪肝。有家族性脂肪肝的患者要定期的进行复查，同时要积极的控制好饮食，多吃绿色新鲜的蔬菜，尽量减少脂肪类食物的摄入，同时要积极的控制体重，对于脂肪肝症状比较明显的，要给予药物治疗。

单纯性脂肪肝患者肝功能未出现异常，病情相对较轻。单纯脂肪肝根据是否饮酒分为单纯性非酒精性脂肪肝与单纯性酒精性脂肪肝。单纯性非酒精性脂肪肝患者治疗主要是改变不良生活方式，首先控制饮食，适当控制膳食热量摄入，建议每日减少500~1000千卡热量；调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖饮料、油炸、高脂食品，增加全谷类及膳食纤维摄入，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为，同时坚持进行适量有氧运动，避免久坐少动，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。单纯性酒精性脂肪肝患者，首先戒酒，进行良好的营养支持，在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。