肝破裂可能会出现疼痛，腹膜刺激征，吐血、黑便等症状。一、肝区疼痛，一般为持续性钝痛，中央型破裂与被膜下破裂，因被膜破裂完整，肝组织压迫，患者生命体征变化不明显，不易发现而延误诊断，真性破裂患者出血很快进入腹腔，血压迅速下降。二、肝破裂后腹腔出血可出现腹膜刺激征，如果胆汁同时进入腹腔，腹膜刺激症会比较明显。三、呕血或黑便，肝破裂后血液有时可通过胆管进入十二指肠而出现呕血和黑便，在诊断中应注意。肝破裂是临床急诊之一，可由肝脏外伤、肝脏占位性病变等引起。肝脏外伤常见于车祸、外力打击引起。肝脏占位病变由于生长的过快、过大，出现自发性破裂出血，常见于肝脏恶性肿瘤，甚至肿瘤过快生长可引发内部出现出血坏死。

肝穿刺并发症包括穿刺部位疼痛、肝脏出血、邻近脏器损伤、继发性感染。一、穿刺部位或临近部位疼痛：毕竟是有创检查，每个患者耐受性不同，少数患者会出现穿刺部位疼痛，还有可能触及肋间神经，也可引起疼痛；二、出血：肝脏血供丰富，具有门静脉、肝动脉、肝静脉，为血窦形成的器官，穿刺的过程中可能会出现出血；三、损伤毗邻脏器：穿刺位置靠近上方，可能会穿刺到胸腔，形成气胸、脓胸。穿刺的位置比较低，可能造成胆囊、肠道、右肾损伤；四、继发性感染：是否严格无菌操作、术后护理及糖尿病等基础疾病，均会影响患者出现伤口的继发性感染。临床上进行肝穿刺活检术，是为了确诊和治疗疾病。肝穿刺活检术前常规进行血常规、凝血四项、肝功能检查，如果凝血机制尚可，肝功能无明显异常，一般可以进行此术。

肝破裂临床是一种比较严重的疾病，可以造成大出血，危及患者的生命。肝破裂原因常见外伤所导致的，也可由于肝脏肿瘤侵犯血管导致。由于肝脏是肝动脉和门静脉双重血液供应系统，因此相比于其他脏器，肝脏的血运更加丰富，当肝破裂时很容易导致大出血，短时间内可以出现失血性休克，危及生命。对于肝破裂患者，通过患者生命体征结合影像学检查，判断是否手术处理。肝破裂出血量少，在肝包膜下，患者生命体征相对平稳，可以在密切监测下，补液治疗。如果在肝破裂以后，患者短时间内就出现失血性休克，说明病情严重，需要进行手术治疗。根据损伤的具体情况选择肝脏介入术、肝破裂清创修补或者肝段切除术。

肝破裂修补手术要根据患者具体得受伤部位和受伤得情况进行选择，以止血治疗为主。肝脏破裂临床上主要是外伤，尤其是车祸伤患者上易合并存在，根据受伤部位，再加上典型的影像学表现，以及血色素的进行性下降，可以诊断。对于怀疑有肝脏破裂患者而言，比较轻的肝脏破裂、肝脏裂伤，可以选择保守治疗。患者要严格的卧床休息、不能活动、禁食水、给予全肠外营养支持、抗生素预防感染以及止血药物的使用，同时要密切监测血色素，也是血红蛋白的变化，如果血红蛋白稳定，可以一直进行动态观察。对于比较严重的肝破裂伤，要进行积极的手术治疗。手术的方式包括填塞止血，肝动脉的一侧肝动脉的或门静脉的结扎，包括破损肝脏的部分切除。手术方式需手术中根据患者具体的受伤部位，包括受伤的情况来进行选择，原则上对于外伤性的肝脏手术而言，应该尽量减少手术的时间，以及手术的创伤，而以止血治疗为主。对于合并有胆道损伤的肝脏破裂患者，要进行积极的手术探查，争取寻找到受损伤的胆管，并进行相应的结扎处理，避免术后胆汁性腹膜炎导致腹腔感染的发生。

肝脏破裂出血根据破裂严重程度选择保守疗法、手术探查止血等治疗。肝脏破裂经常合并存在于交通事故、外伤患者中，一般都有较明确受伤史，受伤部位以右上腹、中上腹为主。脏破裂一旦诊断明确，要由临床医生进行病情评估，并非所有患者都需接受外科手术治疗。对病情比较轻、破裂比较小患者，可选择保守治疗。主要是严格卧床休息，给予足够量肠外营养支持，要禁食水，抗生素预防感染，尤其注意动态观察患者血红蛋白变化。保守治疗过程中，患者出现血红蛋白进行性下降，合并有生命体征不平稳，如血压降低，心率增快，都提示保守治疗无效，且患者仍有活动性出血存在，此时要立即手术探查止血。对比较严重的肝脏破裂损伤，患者出现低血压、休克表现，腹腔大量积液或影像学上提示肝脏破裂范围比较大、比较广，要在诊断时积极进行手术探查，手术方式需根据术中探查情况决定。