小儿尿道下裂是一个非常严重的疾病。尿道下裂是一种生殖器的机型，由于尿道下裂导致尿道口的位置异常，阴茎弯曲不能正常的排尿和性生活，一般需要手术治疗。手术一般分为一级和二级完成尿道下裂首先要确定是什么类型的尿道下裂，它主要分为四个类型。阴茎头型，阴茎型，阴囊型，会阴型。对于尿道下裂绝大部分人会影响到性功能和性行为。选择尿道下裂的手术时间段，一般有两个时间段。一是6－15个月，这个年龄段患儿没有性别意识，也并不能意识到手术是一种创伤。另一个年龄段是三到四岁。根据尿道下裂的严重程度以及患儿有无并发症来选择手术方案。如果一旦查出小儿患有尿道下裂，需要尽早的手术治疗，建议手术时间是从三岁左右开始进行手术，学龄前可以达到治愈，由于该手术的治疗时间比较长，应该提前做准备。

小儿尿道下裂根据不同分型采取不同手术方式，有皮片法或皮有皮片法或皮瓣法，通过医生研究制定，根据小儿具体情况选择合适的手术方案。手术进行修补有时并不是单一的一个小手术，必要时还需要同时做尿道狭窄扩张术、尿道成形术、阴茎弯曲畸形矫正术等，根据小儿的具体情况医生会选择的手术方式不同，或者取口腔黏膜或腹膜材质移植到膜性尿道，行尿道重建术，手术移植材质无排异，成活率高，恢复快。家长发现小儿患有尿道下裂后，要及时到专业医院找擅长的专业医生，及时给予治疗。大多数小儿通过一次手术就能够完全治好，如果重度的，可能需要两到三次的手术，手术后没有其他的异常情况，没有漏尿不舒服，去复查恢复得好就是成功的。

龟头型尿道下裂分为好多类型，不同类型手术方法，手术次数大概分一次成功或多次手术。对于尿道口位于龟头下与冠状沟之间，有尿道口前移阴茎头成形术、带蒂包皮皮瓣尿道成形术，一次手术成功率高，并发症少。冠状沟型尿道下裂：尿道口位于冠状沟，手术方式有尿道口基地翻斗式皮瓣术、Ｓｎｏｄｇｒａｓｓ法尿道下裂整形术。一次手术成功率高，再次手术率仅为百分之一点五。阴茎型尿道下裂：阴茎前端型，中段型，后段型。手术方式：加盖岛状包皮瓣术。阴茎型尿道下裂因需矫正弯曲阴茎，部分人需要两次手术。阴囊型尿道下裂：尿道口位于阴茎根部阴囊的前面，或直接位于阴囊。手术方式：带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术，可根据病情情况采取分期手术。会阴型尿道下裂：尿道口位于阴囊后方，带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术，根据病情情况采取分期手术。

尿道下裂修复手术可分为一期修复法和分期修复法，能够一次手术修复的病例多选择一次修复法，当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例，可选用分期修复法。尿道下裂修复手术多依据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法。一期修复法包括：尿道延伸一期修复尿道下裂法，阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法，阴茎背侧皮管重建尿道法，包皮皮瓣转移重建尿道法。分期修复法第一期手术为矫正阴茎弯曲畸形，第二期手术为尿道重建术，主要按重建尿道的材料来源分为埋藏皮条重建尿道法，局部皮瓣重建尿道法，皮片移植重建尿道法，膀胱黏膜片移植重建尿道法，口腔黏膜片移植重建尿道法。

第一，是确保尿道重建成功，其中当然以包皮皮瓣法为好，其它还有阴茎皮瓣法、植皮法等。多发问题是尿瘘和挛缩致尿道狭窄等。第二，矫正阴茎弯曲畸形，重点是解除引起阴茎弯曲的纤维组织及其它病变组织的牵扯。但一定注意切勿损伤与切掉阴茎的白膜，否则易致继发性阴茎弯曲。第三，术前、术中及术后的预防感染措施。从术前清洗、术中的一切无菌操作及手术期抗生素的应用，术后尿道与局部伤口良好护理、合理有效抗生素的应用，这时拔除尿管等均是重要的。第四，注意阴茎勃起的防治也是确保手术成功的重要措施，其雌性激素的短期应用是很有必要的。第五，阴茎伤口处理、护理以适当、完好的压力包扎尤为重要，以防渗血、死腔等。