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耐药结核病如何分类

发布时间:2020-02-1258466次收听

语音内容:

根据病人是否接受过抗结核药物治疗以及耐抗结核药物的种数,耐药结核病可分为原发性耐药、初始耐药、获得性耐药、耐多结核
原发性耐药结核指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杄菌耐药。初始耐药结核指经临床评估后,不能充分肯定以往有没有接受过抗结核药物治疗且治疗小于1个月而发生的结核菌,包括原发性耐药和末发现的获得性耐药。获得性耐药结核指接受过抗结核药物疗程大于1个月而发生的结核杆菌耐药。耐多药结核病乃是指结核患者其痰或其他标本分离出的结核杆菌至少耐INH、RFP两种主要抗结核药物或HR两种以上的药物。根据耐药种类又可以分为四种:单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、广泛耐多药结核病。

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结核皮试一天后红了怎么回事
结核皮试是检测患者是否对结核杆菌过敏的一种方法,结核皮试如果是一天后发红的,不能判断为结核菌素过敏。结核菌素试验阳性仅仅代表感染结核杆菌,感染部位以及是否活动期,需要结合胸部的影像学或者细菌的痰菌的镜检,和其他的一些必要的鉴别手段来确定。因为结核除了常见的肺结核,其在肠道或者是关节,或者其他的任何部位,都有可能会出现结核,需要根据结合影像和其他的一些诊断手段来确定。
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肺结核和肺痨是一样吗
肺结核是一个西医的称谓,它提示了我们感染了结核菌。肺痨是一个中医的称谓,在临床上肺痨包括了肺结核,是一个广义的概念,既包括西医所说的一个肺结核病,也包括定位于肺的虚劳的一个病症,它属于五劳之一。也就是由于种种原因,耗伤肺气所引起的呼吸系统的症状,比如说咳嗽、胸闷、胸满、喘粗,同时也包括肺结核,也就是结核病。这个时候是因为正气不足,痨虫侵袭肺叶所引起的,以这种咳嗽、咯血、潮热盗汗以及身体逐渐消瘦,为最主要的一些表现的一种痨病类疾病。
肺结核治疗应注意什么
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起肺部感染的慢性传染病,以飞沫传播为主要传播途径。确诊患有肺结核的病人可用敏感抗结核药物进行治疗,注意以下几点:第一,患者需遵医嘱,按时按量服用药物。定期观察,出现不良反应及时与医生沟通;第二,肺结核有强传染性,患者打喷嚏、咳嗽等,都会通过飞沫方式传播,结核病人用过的物品要消毒,住所要多通风换气,痰液不能随便乱吐,以防感染他人;第三,饮食注意营养均衡,多补充蛋白质和维生素,禁烟禁酒。可适量运动增强抵抗力。
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肺结核的检查方法有哪些
肺结核检查的方法:1.痰病学学检查,有痰涂片检查,但检出率低,为了提高检出率,应连续检查3次以上;还可通过病原菌分离、药敏试验等以指导耐药抗结核的用药;还有一些特异性核酸检测。2.影像学检查:通过CT或胸片检查:病变多在上叶尖后段、下叶背段、后基底段,呈多态性改变,易形成空洞、播散性病灶;3.通过免疫性检测:如结核菌素试验,r-干扰素释放试验等;4.通过纤维支气管镜检查,对支气管结核和淋巴支气管瘘的诊断,以及病变部位组织活检、结核菌培养等。
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肺结核早期症状多无明显特异性,有些甚至没有任何症状,而是通过影像学检查发现结核病灶的。肺结核早期多不容易被发现,可有咳嗽、咳痰、痰中带血丝,有些还会有胸痛,全身症状可有发热,多以低热为主,夜间有盗汗,乏力、食欲下降等表现。因早期症状无特异性,很容易会被当成普通感冒、支气管炎等给予抗炎处理,但一般抗炎治疗多无效,对于超过2周的咳嗽、咳痰或者咯血,应注意行胸片或胸部CT检查,行痰病原学检查等,待确诊肺结核后应尽早给予规范治疗。
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怎么样判断肺结核
大家现在的生活水平都不低,但是都忙于工作,而忽略了自己的身体健康,导致了肺结核的发生,此病存在着一定的健康威胁,所以我们来看一下怎么样判断肺结核,希望下面的内容能够对大家有所帮助。
做肺结核皮试注意事项
做肺结核皮试的注意事项有:1、皮试部位尽量不要用手抓和挠。还要避免挤压皮试部位。要注意个人卫生,避免伤口出现感染。2、皮试部位不能涂抹化妆品,也不能涂抹药物,肥皂水等,以免影响最终结果的判断。3、在进行皮试后,不能吃刺激性食物,以免引起皮试部位和机体的不适,影响检查结果。4、在进行试验后,不能立刻离开医院,一般需要观察一段时间,没有不适症状,才能离开医院。5、如果在试验后出现不良反应,要及时就医。遵医嘱进行相关的治疗。6、试验结束时,要在规定的时间内去医院查看结果,过早或者过晚就医,都可能造成结果的偏差,影响结果的判读。
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怎样避免肺结核的传染
当我们患上肺结核的时候,一定要注意了,因为不止是疾病本身存在着危害,此病还具有传染性,所以我们一定要特别注意,那么怎样避免肺结核的传染呢,带着这个疑问我们咨询了相关专家,专家为我们介绍了如下内容。
肺结核与肺癌并存时该如何治疗
当患者出现了肺结核和肺癌合并发生的时候,是很麻烦的。可以暂时不用抗结核药来治疗肺癌,但一定要同时监测肺结核;如果是活动性结核和肺癌并存,医生根据病人的身体耐受程度来决定抗结核药和抗癌药使用。
继发性肺结核是什么意思
肺结核一般分为原发性肺结核以及继发性肺结核两种。继发性肺结核通常指的是曾经感染过结核杆菌,毕竟现在各种原因都会导致机体的免疫功能下降,人体内的病灶会出现活动性;也可能会再次发生外源性感染导致。属于成年人肺结核的主要类型。要进行系统规范性的抗结核治疗。
肺结核应该多吃的食物
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肺结核预防方法
接种卡介苗是最有效的预防方式,要养成规律饮食的习惯,营养要均衡,适当的参加体育锻炼,增强抵抗力,少去人多的地方,注意卫生,另外患有支气管扩张、糖尿病等慢性疾病的患者,要注意及时治疗原发病,要避免长期使用糖皮质激素,以免引起抵抗力下降。保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯,不随地吐痰,保持手部卫生。卡介苗的接种则可使儿童获得对结核菌的特异性抵抗力。肺结核属于传染性疾病,对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先,隔离结核患者必须控制传染源,减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播,患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播,避免去人流密集、空间密闭的公共场所,以减少和患者近距离接触的机会。
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2019-09-04

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肺结核分型
肺结核主要分五型:Ⅰ型是原发性肺结核、Ⅱ型是血行播散型肺结核、Ⅲ型是继发性肺结核、Ⅳ型是结核性胸膜炎、Ⅴ型是其它肺外结核等。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症,包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型,包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名,如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。另外,肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核,在临床上容易被忽视。
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肺结核能治好吗
肺结核及时治疗能治好。肺结核是一种慢性呼吸道的传染病,对身体的影响程度比较大,很多患者都被其症状所困扰,身体也因疾病变得越来越差。肺结核不是绝症,绝大多数的肺结核患者只要早期系统的有效治疗,就可以得到控制,甚至完全治愈。肺结核的治疗,需要遵循早期、规律、全程、适量、联用的治疗原则,绝大多数肺结核患者如果能早期诊断、按时服药、规律治疗,在疗程结束时都可治愈。所以现在发现,肺结核需及时治疗,越早治疗效果越好,如果不及时治疗,结核菌有可能通过支气管、血液或淋巴管播散,造成结核病加重以及其它脏器出现结核。
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肺结核空洞能治好吗
肺结核空洞能治好。空洞型肺结核较普通肺结核病情更为严重,疗程相对较长,但治疗方法与普通肺结核基本相同,一般都可以治愈。结核空洞大小改变比较缓慢,有效的抗结核治疗后空洞会缩小,抗结核治疗无效会扩大。肺部空洞可以不闭合,如果观察几个月无变化,且痰内连续几个月没有检查到结核菌,可以停药。因为抗结核的化疗属抗菌治疗,肺部病变的吸收、空洞的闭合要靠机体自身的组织修复功能,所以只要完成疗程,痰菌转阴就可以停止治疗。少数空洞型肺结核虽然治愈后仍无法闭合,遗留净化空洞,也可诊断为肺结核治愈。