和有梅毒的人发生性接触，有很大概率被传染梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，主要通过一些性行为性接触传染。梅毒螺旋体感染人体后，可以从局部皮肤黏膜进入血液，然后播散到全身器官。如果一个健康者和梅毒患者发生了性行为，如果己方在外生殖器等处有皮肤粘膜微小的破损或裂隙，那梅毒患者的梅毒螺旋体就有可能从破损处趁虚而入，导致他感染梅毒。

女性感染梅毒后，可以依次出现一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的各种症状。一期梅毒主要表现为在女性的大小阴唇、会阴、阴道、子宫颈部位，出现梅毒硬下疳的表现，即出现一个硬结，很快破溃，形成圆形的溃疡，软骨样硬度，不痛不痒，有时还伴有局部淋巴结肿大。二期梅毒最常见的是全身泛发各种类型的梅毒疹。在外阴皱褶部位出现扁平湿疣的损害。口腔、生殖器粘膜部位也会出现一些浸润性的粘膜癍的损害。三期梅毒会在皮肤出现结节性的梅毒疹、梅毒性的树胶肿。还可以引起一些内脏损害、眼部的梅毒病变、心血管的梅毒改变等。

家中如果有梅毒的病人，如果是潜伏梅毒，只要没有血液的直接接触，一般都不会传染。但是如果是一期梅毒或者是二期梅毒，这个时候皮肤皮损的表面如果有一些梅毒螺旋体，若进行密切的接触，比如皮损表面那些渗出的梅毒螺旋体，正好又通过马桶或者内裤进行密切的接触，可能会通过破损面会感染梅毒，所以家里有梅毒的病人一定要区分一下他是几期或者是有没有临床症状。如果没有临床症状，那就叫潜伏的梅毒。早期潜伏梅毒血液的传染还有性接触的传染都要注意，如果是晚期潜伏梅毒也是要注意，血液的传染性会比较强，但是性接触还是得带套，虽然说传染性会小一点，但是戴安全套会比较好。二期梅毒一定要注意皮损表面这些渗出物都是有梅毒螺旋体，在平时的生活当中一定要注意马桶清洁，内衣、内裤这些都要分开洗。

梅毒治疗主要是根据分期。早期梅毒一般选用苄星青霉素治疗1~2周，晚期梅毒一般是卞星青霉素治疗3周。如果是有神经梅毒，治疗的时间会更长，静滴水剂青霉素就需要14天，静滴14天之后还要用苄星青霉素巩固治疗3周，所以梅毒的治疗主要就是根据梅毒的严重程度选择治疗方案。患者如果是对青霉素过敏，需要用一些替代的药物进行治疗，比如说用头孢曲松或者是用多西环素进行治疗。梅毒的治疗主要就是根据损害的程度或者是分期来进行治疗方案的选择，治疗之后还要进行每3个月或者是6个月的随访，经常要来随访、监测，复查梅毒非特异性抗体，就是滴度所谓RPR或者TRUST滴度下降的情况，来评估治疗的效果。

玫瑰糠疹和梅毒在临床上，从皮损上确实是容易混淆的两种疾病。玫瑰糠疹它是由病毒感染造成的皮肤损害，基本现在医学已经证明了，是疱疹病毒类型造成的皮肤型损害。梅毒是属于性传播疾病，由梅毒螺旋体造成的皮肤损害，两者在皮损上有点相似，但是实际上还是有差别的。玫瑰糠疹往往是这样的，在人抵抗力比较低的时候，突然在身体上单独出现了一个母斑，表现是种斑疹上面有少量的鳞屑，比较薄的这样的一个疹型。随着时间延长，全身其他地方会出现一些类似的皮疹，但它的疹型往往是沿着皮纹走形的，椭圆形淡红色的斑疹，上面有少许鳞屑。但是玫瑰糠疹在手上、脚上、足底一般不会长。梅毒不是这样的，梅毒它分了三期，它的皮损表现是这样的，一期是硬下疳阶段，是在生殖器或性接触部位，出现这种溃疡性的一个损害，这叫硬下疳阶段。过了早期硬下疳，二期早期梅毒疹的时候也出现一些斑疹，但斑疹的特点是全身从躯干到四肢那种淡淡的隐隐的红斑。到了二期典型的阶段的时候，手掌和足底典型的铜红色的斑丘疹，上面有比较多的稍微厚一点的鳞屑，这个非常典型的跟玫瑰糠疹是绝对不能够混淆，所以这两个疾病一定要注意鉴别，年轻的医生可能缺乏一些经验，有时候容易把这个混淆，我们建议如果患者有高危性行为，一定主动让医生查一下有没有梅毒的问题，如果作为医生的角度看到这种疹型，梅毒查一查也未尝不可。因为梅毒不能漏诊，一旦漏诊了，这个损害比较大。玫瑰糠疹这件事即使查出来是阴性，患者也不会怀疑医生有什么额外的企图，因为梅毒的检测就四十块钱，查出来没有事，也是给患者排除一下，玫瑰糠疹治疗的角度，从提高免疫力及抗病毒角度去治疗。梅毒的治疗，那是要打苄星青霉素的。