在感染科门诊中，尤其是艾滋病性病门诊，经常遇到这种情况，第一，跟病人把疾病的情况和发生的原理讲清楚，艾滋病是什么病，通过什么方式传染，感染后的表现，从而让病人有一定的常识判断自己患病的可能性有多大，是不是艾滋病的相关症状。如果病人很明白，自然心里也会减轻一部分负担。第二，进行耐心的劝诫。比如高度怀疑是艾滋病，甚至有可能就是HIV感染，这时病人在早期得知自己HIV感染或很有可能是HIV感染时，心理压力非常大，这种情况下就叫心理危机的干预，进行耐心的解释，艾滋病首先很难感染，即便感染，也是一个可防、可控、可治的疾病，早期发现、规律吃药，和高血压、糖尿病一样，只需长期服药，就是个慢性病而已，不会危及生命。所以要跟病人讲清楚，让他了解艾滋病整体的预后，逐步缓解病人情绪。一旦过了窗口期，再检测是阴性，这时候就完全可以解除心理的焦虑。但是往往如果早期，没有给病人耐心的解释，病人的心理压力如果再进一步增大，可能会发生一些危险，甚至一些轻生的念头。所以恐艾人群在早期或者刚刚得知HIV感染时，进行心理危机干预和耐心的讲解非常必要。

艾滋病常见的合并症有机会性感染和机会性肿瘤，一、机会性感染、原虫感染、卡氏肺囊虫肺炎、弓形体病、隐孢子虫肠炎，细菌性感染有革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌，常继发于一些合并症。最多见的是结核杆菌和鸟型分支杆菌的感染，临床肺结核的进展非常快，可以见空洞和痰菌阳性，治疗也比较困难，也可以有全身播散性的结合。真菌感染常见的有口腔念珠菌感染，也有食道或结肠的念珠菌感染、隐球菌脑膜炎，即组织包浆菌，或青霉菌的全身性感染。病毒性感染可见有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、单纯疱疹病毒、水痘、带状疱疹病毒、巨细胞病毒和EB病毒感染等。二、常见的各种机会性恶性肿瘤，1、卡波西肉瘤，卡波西肉瘤可以在皮肤或粘膜上，包括肺和食管，以及胃肠道均可以见到，需要做病理检查明确诊断。2、淋巴瘤常有持续的发热、全身淋巴结肿大，病理检查明确诊断。机会性的表现，还常见有营养不良，患者有发热、腹泻各种感染，或肿瘤消耗过多。而患者由于食欲减退，时间长造成营养不良甚至恶液质。

身上莫名其妙的痒、起包，不一定是艾滋病，可以是很多疾病的临床表现。最常见的是荨麻疹，当然艾滋病的早期，常常也表现皮肤瘙痒，并出现瘙痒性的丘疹，艾滋病的瘙痒性的丘疹，临床表现为二至五毫米大小，互不融合的丘疹，常见部位为头、面部、胸、颈、上臂、腋窝和大腿。皮肤病理检查是毛囊炎的病理改变，本病的病程比较长，常常伴有瘙痒，使用抗组胺药以及外用的糖皮质类固醇激素有效。因此患者身上莫名其妙的瘙痒，伴有皮肤损害，应该到医院经皮肤科医生的详细检查明确诊断。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染T辅助淋巴细胞，而引起的获得性免疫缺陷综合征，属于性传播性疾病。艾滋病的传播途径主要有三个：一、性接触传播。二、血液制品或被污染的注射器传播。三母婴传播。各种人群都可以感染艾滋病病毒，以年轻人更容易感染，90%的感染者在20至49岁，外阴溃疡者传染性更强，艾滋病感染的90%的患者，在患病过程中，有一定时期可以发生皮肤粘膜的疾病，这些损害常常是由于艾滋病病毒感染所致，是艾滋病病毒感染的早期表现，其中非特异性的皮肤损害有脂溢性皮炎、瘙痒性，丘疹性皮肤损害和皮肤干燥。

如果怀疑自己感染了HIV或者近期有高危的行为，需要来证明自己是否感染，首先可以到当地的疾控部门进行检测，把你的情况说出来以后，如果自愿进行艾滋病病毒检测，实际上它是免费的。在疾控中心抽一管血，就会做初筛的化验，如果初筛阳性，就会进一步做确证试验，如果初筛是阴性，就不会再做进一步的检测了。如果不去疾控中心，就到医院去就诊，这时候可能要收取相应的费用，首先要挂号费，挂号以后，医生就会开具相关的化验，一个HIV抗体的检测大概是50元左右，有些地方是40元30元，有些可能60、70都有可能。如果HIV抗体阳性，就会送到疾控中心再免费做确证试验。如果是阴性，也就不存在确证试验的事了。因此单纯检测抗体来判断HIV大概是几十元左右。当然有一部分人比较特殊，比如正在急性期或者窗口期的时候，HIV抗体会有一些反应，但是又没完全反应，会产生初筛阳性，确证试验阴性或者不确定的情况，这时候就要辅助做核酸检测，费用就相对贵一些了。如果进行HIV的核酸检测，可能需要1000多元，当然不管是抗体的检测还是核酸检测，都是在医保范围内，可以进行医保报销。

艾滋病早期可能出现一定的皮炎或者是湿疹类的皮肤损害，如丘疹、丘疱疹，有的时候可能出现一定的毛囊炎。艾滋病在早期的时候，有的时候也可能产生皮肤症状，但是所有的皮肤症状都没有特异性，或者说患者的皮肤症状是多种多样的，并不是艾滋病所特有的症状。毛囊炎可能细菌感染导致，也可能真菌感染导致，也有出现一定的脂溢性皮炎。但是脂溢性皮炎一般发生的严重程度比较高，除头面部未出现大片状的油腻性的红斑以及红斑基础上的鳞屑，也有像这种的皮损会发展到双侧的腋下或者是腹股沟部位。仅从皮肤损害来判断是否艾滋病还是不合适，要判断艾滋病还是需要去医院进行HIV抗体检测。如果检测阳性，才能够判断患者艾滋病感染，如果阴性还不能做相应的判断。如果确诊是艾滋病，需要及时的去医院进行规范治疗。