胆固醇高患者可以适量吃黄豆，不能吃过多黄豆，以免引起腹胀、消化不良。黄豆中含有维生素B1、胡萝卜素、烟酸、蛋白质、胆碱、核黄素，以及磷、钙、铁等矿物质，胆固醇高的患者适量吃黄豆可以为身体补充营养物质。但患者不宜吃过多黄豆，因为黄豆进入胃肠道内被消化时容易产气，可能会引起腹胀。另外摄入黄豆过多会导致蛋白质在肠胃系统中滞留时间过长，会造成肠胃系统负担引起消化不良。胆固醇高的患者适量吃黄豆可以补充人体所需的营养，但是不能吃过多黄豆，以免过量摄入黄豆引起机体不适。胆固醇高人群饮食建议以低盐、低脂为主，适量食用新鲜的蔬菜、水果等，比如青菜、白菜、橙子、火龙果等，不宜吃炸鸡、汉堡等脂肪含量高的食物。

高胆固醇血症的饮食注意事项，核心的原则就是清淡饮食，我们先说哪些不能吃或者是少吃，第一，尽量不吃或少吃高胆固醇的食物，像动物内脏、脑、骨髓、鱼、贝类、乌贼这些动物。第二，富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、羊油、奶油、黄油等，最好不用，可以用植物油代替部分的动物油，像花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或者少吃，来减少油类的摄入。第三，各种糖制甜食，包括含碳水化合物，比较多的土豆、山药，这些食物食用之后，也应该减少其它的主食量，因为过多的淀粉摄入之后，也会在体内转变成脂肪堆积。高胆固醇患者应该多吃什么，要多吃粗粮、杂粮，比如像燕麦、麦片、玉米面、小米、荞麦等补充豆制品，它可以代替部分动物性的食品来源的蛋白质。另外各种青菜都可以，它们的热量很低，在摄入的数量上没有明显的限制，同时有一些药食同源的中草药，除了补充营养成分，对降低胆固醇也有一定的作用，像生山楂、决明子、荷叶等药物代茶饮，有一定改善胆固醇的作用。另外要注意饮食的烹饪方法，多用炖、煮这些方法，少用煎、炸这种烹调的做法，可以减少食物胆固醇的含量。

有两个意见：第一个去查一下总胆固醇高的原因，第二个去相关的科室咨询大夫，是否需要进行治疗。我们先说第一条，先查一查总胆固醇高的原因，总胆固醇正常值应该是在4.2mmol/L-6.0mmol/L左右，如果超过了6.0mmol/L，那就得需要考虑它增高以及增高的原因了。最常见的原因有以下几点。第一，就是饮食的因素引起了胆固醇的升高，比如我们喜欢长期大量的摄入动物的内脏，比如猪肝、鸡肠、牛肚、羊肚等等，偶尔吃一吃这个也没问题，但是如果是长期大量的进食动物的内脏，就有可能会引起胆固醇超过了，肝脏和血液的代谢的作用，这样就会引起胆固醇的升高；第二个如果是长期的素食也会有胆固醇升高，我们就得需要考虑有没有所谓的代谢障碍，比如有纯合子或者是杂合子的基因改变，这样就会引起体内的代谢的紊乱，也会引起胆固醇的升高。然后，第三个就是肝胆系统的阻塞性的改变，比如肝内的阻塞、胆管的阻塞以及胆总管外的压迫，这个时候就会引起胆固醇从肝脏到血液系统的排泌的障碍，这个时候也有可能会引起胆固醇的升高。当然只是轻微的升高，比如6.1mmol/L、6.2mmol/L，这个时候我们也不需要特别的警惕，可能仅仅是饮食结构的改变，就会引起它下来了，这个时候也不需要特别的警惕，但如果说是高龄的合并有心脑血管基础疾病的这帮患者，我们还是需要警惕避免急性的心脑血管意外的发生，所以就得需要去找心脑血管的专科医生来看一看、评价一下。

绝大部分总胆固醇高，它没有任何的症状。我们知道胆固醇的正常值的水平大概在4.2~6.0mmol/L，如果您是轻微的升高，可能单纯的饮食结构的改变，比如最近一段时间动物内脏吃多了，比如鸡杂、鱼杂、羊杂或者是猪肝，长期大量的摄入就有可能会引起胆固醇的升高，而这个时候您是没有任何的症状的。比如血压升高，这个时候都可能不一定有症状。第二个胆固醇升高，它的原因可能是代谢的障碍，比如有的人长期吃白菜，豆腐、吃斋，胆固醇还是高的，这个时候我们就需要警惕，纯合子或者是杂合子基因的改变，引起对胆固醇的代谢的障碍，往往这个时候也可能是没有任何的症状。但是如果说是肝脏或者是胆管的解剖学的改变，比如有压迫有梗阻，这个时候这些患者除了胆固醇升高，可能还会伴有胆红素的不能排泌，会引起黄疸等等，这个时候一查这些血生化的指标，发现除了有胆固醇的升高，也有可能有胆红素的升高。这个时候如果是胆红素超过了34.2mmol/L，去看这个患者可能会有皮肤巩膜黄点。所以总体来说，绝大部分总胆固醇高，患者是没有任何的症状，可能是在部分的患者，由于肝胆梗阻的因素引起来的总胆固醇升高，会有胆红素升高引起来的皮肤巩膜黄染的症状。

降低胆固醇的方法是减少饮食含胆固醇较高的食物，同时用他汀类的降脂药。如果与遗传有关，药物可以降低胆固醇，最常用的是他汀类的药物，用量最好最大耐受量，降胆固醇效果较好，还可以预防心脑血管疾病。如果存在高胆固醇血症，饮食上不建议进食更多的含胆固醇较高的食物以及油腻食物，例如带壳的海产品、牛羊肉、动物内脏等等，特别是动物的脑部。还有一部分高胆固醇血症的病人与其激素水平有关，如女同志停经以后就会出现高胆固醇血症，难以通过饮食解决，要补充雌激素，提高激素水平，同时用他汀类的降脂药。