气管发育畸形可以治愈吗
发布时间:2020-02-1455289次收听
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轻微气管发育畸形是可以治愈的,气管发育畸形是遗传因素或胎儿在孕母体内受到各种外界因素的干扰,而影响正常组织器官的分化。如果影响到气管的分化和形成表现为气管发育的畸形。气管发育的畸形的病因目前尚未完全明确,但表现形式是多样的,表现形式不一样,治疗的预后是截然不同的。
如果仅是轻微气管狭窄,局限性的,可以通过手术切除狭窄部位做端端吻合。轻微气管软骨软化累及的节段比较小、比较少,也可以做病损段切除,做端端吻合。那么如果气管的闭锁,不完全闭锁,可以做气管的管腔再成型,比如说球囊扩张及T型管等等,这样轻微气管发育畸形可以治愈。但严重的气管发育畸形,比如气管完全闭锁,可能患儿出生时就已经死亡了。
广泛的气管软骨软化,累及的节段比较多,那么是不能通过端端吻合来达到这种完美的治疗,只能通过其他的手段切除后做假体的植入,气管的再成形。预后是受到很多因素的影响,比如说人工的移植物可能是不能存活、容易感染等等,会容易导致二次手术以及手术的失败。那么气管的起始和终端的变形,这样也是很难治愈的。
如果仅是轻微气管狭窄,局限性的,可以通过手术切除狭窄部位做端端吻合。轻微气管软骨软化累及的节段比较小、比较少,也可以做病损段切除,做端端吻合。那么如果气管的闭锁,不完全闭锁,可以做气管的管腔再成型,比如说球囊扩张及T型管等等,这样轻微气管发育畸形可以治愈。但严重的气管发育畸形,比如气管完全闭锁,可能患儿出生时就已经死亡了。
广泛的气管软骨软化,累及的节段比较多,那么是不能通过端端吻合来达到这种完美的治疗,只能通过其他的手段切除后做假体的植入,气管的再成形。预后是受到很多因素的影响,比如说人工的移植物可能是不能存活、容易感染等等,会容易导致二次手术以及手术的失败。那么气管的起始和终端的变形,这样也是很难治愈的。
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气管发育畸形的症状
气管发育畸形症状以咳嗽、咳痰、发热、精神不振、萎糜或呼吸困难等最为常见,部分严重患儿出生后即死亡。气管发育畸形是遗传因素或胎儿在孕母体内受到各种外界因素干扰,影响正常组织、器官分化,影响到气管分化发育后形成的。病因尚不明确,但表现形式较多,如气管狭窄、气管软骨软化、气管憩室、气管起始以及终末端变移、气管周围组织先天性疾病、压迫气管导致气管狭窄等。症状表现也有所差异。如轻微气管狭窄表现为晨起咳嗽、咳痰,多为白色泡沫样。若合并细菌感染,有黄色痰液,伴有发热、精神不振、萎糜等全身症状。气管狭窄的炎症恢复较慢且容易反复发作,严重者伴有呼吸困难、活动后气促加重以及哮鸣音。气管内憩室,憩室内分泌物积聚以及脱落坏死上皮混合物易形成脓栓,由呼吸道咳出臭味脓痰。气管闭锁、完全闭锁,患儿出生后多数死亡,不完全闭锁以呼吸困难最为常见。
气管有痰咳不出怎么办
气管有痰咳不出可以应用药物治疗,雾化吸入、口服痰液降解的药物以及抗感染治疗。具体需要明确致病因素或明确病因,进行针对性治疗。气管内有痰是一种主观感觉,咳不出有很多因素,第一是痰液粘稠形成痰痂,不易咳出。第二是咳嗽无力,不能够正常地清理出呼吸道内的分泌物。引起气管内有痰的这种症状的疾病很多,最常见是急慢性的气管和支气管炎。由于气管内的黏膜炎症、分泌物增多以及细菌降解的产物或坏死脱落的细胞形成痰痂,痰痂变得黏稠后很难咳出。雾化吸入比较常用的是布地奈德糖皮质激素类的药物,口服降解痰液药物是氨溴索,可用静脉输液进行化痰治疗。如果由于咳嗽自我保护的反射能力下降,可以应用促进痰液、促进咳嗽,如甘草片,这是一种中药。如果由于气管内新生物或气管黏膜的肿胀而导致气管有痰咳不出,需进行气管、支气管镜检查,明确致病因素或明确病因,进行针对性治疗。如果新生物形成,需进行手术切除肿物等。
气管切开严重吗
其实单纯从气管切开这个角度来讲,这是一个非常常见的手术方式,在临床上很常见,这个手术不严重,只是切开放置一个管子,然后固定以后进行符合条件拔除,基本上2到3天就可以生长好,七天基本上可以完全的愈合。但是引起需要气管切开的疾病比较重,比如喉头的阻塞,有喉部的炎症,肿瘤,外伤异物等等,引起严重的后阻塞。比如最常见的一些暴力的损伤,导致喉部软骨的损伤,出现憋气的情况,这个时候紧急的做气管切开就有可能来救命,而延迟五分钟以上,脑组织有可能会造成神经的不可逆损伤,这个时候是严重的。有些下呼吸道的分泌物的阻塞,各种原因,比如颅脑的外伤或者脑出血,自主功能自主呼吸功能是丧失的,这种情况下,需要做气管切开,这个是严重的,颅脑外伤或者是脑出血都有可能致残致死。然后再就是有一些是预防性的气管切开,比如咽部的肿瘤脓肿,伴有呼吸困难,或者是口腔鼻烟等等,喉部的一些大手术,为了进行全麻,防止术中和术后的血流流入下呼吸道,保持术后呼吸通畅,这样才做的气管切开。因此单纯气管切开这个手术并不严重,而是需要做气管切开的病,你要根据这个来决定是否是一个严重的疾病。
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