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急性尿毒症怎么办

发布时间:2020-02-1464203次收听

语音内容:

一般来说肾病患者进入尿毒症期即为慢性肾衰竭的终末期,所以没有急性尿毒症这个说法。对于尿毒症患者需要肾脏病的一体化治疗。
首先需要限盐限水,如果已行血液透析治疗,则需要优质蛋白饮食。控制血压,因为任何措施的降压治疗均可以降低患者的心血管事件的发生率和死亡率。纠正肾性贫血,补充铁剂等造血原料,应用促红细胞生成素。
尿毒症患者还会出现矿物质代谢紊乱和骨疾病,最常见的会出现低钙血症、高磷血症以及继发性甲状旁腺功能亢进。所以需要定期监测血钙、血磷以及全段甲状旁腺激素水平。

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尿毒症早期能治愈吗
尿毒症的早期一般不能治好,但是可以通过积极的干预治疗来减少尿毒症并发症的发生。在尿毒症的早期要严格控制血压,减少蛋白尿,预防电解质紊乱,减轻肾脏的负担,保持大便通畅。尿毒症有很多并发症,比如肾性贫血,钙磷代谢紊乱,甲旁亢等等。因此在尿毒症的早期,应积极地治疗尿毒症的原发病,控制血压,减少蛋白尿,适当地控制蛋白质与盐的摄入量,注意电解质紊乱,特别是高钾血症的发生,减少磷的摄入量。同时这些措施也有利于预防尿毒症。
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大家都知道,现在,尿毒症可以说是十分常见的肾脏方面的疾病,对患者的危害也是比较大的,其实,很多患者对尿毒症都不是很明白,他们都在想患有尿毒症会影响寿命吗?下面就请专家,看看他的介绍:
尿毒症如何护理呢
尿毒症如何护理呢,尿毒症作为肾脏疾病,是非常难以治愈的一类疾病,尿毒症可谓危害巨大,而且这种疾病容易反复发作,这主要是因为这种疾病的原因非常复杂,不是一种单一的疾病造成的,现在我们了解几方面尿毒症的护理方法。
尿毒症可能会传染吗
当今社会,尿毒症患者数量正在逐年上涨。尿毒症是肾病中晚期的疾病,很容易危及患者的生命安全。因此专家表示,在发现肾病的相关症状后一定要尽快的治疗,千万不要延误疾病的治疗时间,防止尿毒症的发生。那么,得了尿毒症可能会传染吗?一起来了解。尿毒症本身不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,
尿毒症的症状介绍
尿毒症的症状有哪些,如果对此不了解,很容易在尿毒症出现了之后,无法及时的发现病情甚至会病急乱投医,导致病情隐藏在身体之中越来越严重,下面就为大家介绍一下尿毒症症状表现。
尿毒症的治疗药物有哪些
尿毒症患者可能在感染、受凉,甚至透析之后出现发烧的症状,但是很多退烧药都有非甾体类消炎药成分,对肾脏功能有损害,盲目服用对尿毒症患者是很危险的,那尿毒症的治疗药物有哪些呢?
尿毒症是怎么引起的
慢性肾脏病5期又称为尿毒症期。一般来说,尿毒症是多种肾脏疾病共同进展的最终结局,病因多样复杂,主要包括肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病和结缔组织疾病性肾损害、感染性肾损害以及先天性和遗传性肾脏疾病等多种疾病。我国,以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见,其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。近年来,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化的发病率有逐年增加的趋势。而在西方发达国家,糖尿病肾病成为导致终末期肾病的第1位原因。
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尿毒症有哪些并发症
尿毒症患者由于肾功能出现衰竭,容易导致患者出现水、电解质、酸碱平衡、内环境紊乱。由于肾脏具有内分泌功能的作用,所以一旦出现尿毒症以后,肾脏作为内分泌器官的作用也会减弱,容易导致出现各种并发症。通常来说,尿毒症患者主要的并发症就是肾性贫血,肾性贫血原因的发生,就是由于促红细胞生成素分泌减少所导致。尿毒症患者由于尿量减少,水钠潴留,容易导致容量负荷加重,出现心力衰竭,因此肾性心力衰竭也是尿毒症的主要并发症。尿毒症患者由于活性维生素D分泌不足,往往导致患者出现继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、肾性高血压、代谢性酸中毒、高钾血症、电解质紊乱以及高脂血症,都是尿毒症患者常见的并发症。
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尿毒症晚期症状
一旦患者进入尿毒症晚期,患者症状是多种多样的,不同的患者临床症状并不完全相同,通常最主要的症状就是恶心、呕吐、不想吃东西,甚至会出现腹胀、腹泻、有消化道出血。患者也会出现头晕、头痛、血压明显升高,甚至会出现心慌、胸闷、气急等心衰的症状。当然尿毒症晚期还会出现贫血、皮肤瘙痒、关节疼痛、肌肉无力。尿毒症晚期的患者在神经系统方面可以表现失眠、意识障碍、反应迟钝、胡言乱语,甚至会出现抽搐、昏迷等症状。当然对于尿毒症晚期的患者也会表现有水肿、尿量减少,尤其是眼睑、颜面部、双下肢的水肿非常明显。当然患者也会出现怕冷、贫血。总之,尿毒症晚期的症状是非常多,一旦有上述症状,应该及时到医院进行相应的检查。
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尿毒症是怎么引起的
从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话,最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话,可能慢性肾小球肾炎,就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害,占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了透析患者的第三位;还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话,发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭;但还要警惕药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。
02:20
什么是尿毒症
尿毒症是指慢性肾脏疾病逐渐的进展,发展到一个终末期肾病,医学术语来说,肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下,肾功能损害到了一个很重的状态。尿毒症并发症比较多见的,就是肾性贫血,表现是面色不好、疲乏,无力、有活动以后心慌气短、吃不下东西、恶心这些改变,可以电解质的紊乱,如出现了高钾的时候,他会出现嘴唇发麻,手发麻这些改变。出现钙磷代谢紊乱、血凝增高这种比较明显时候,有皮肤瘙痒、皮肤增厚这些改变出现。尿毒症就是肾脏病变慢性进展到了一个终末期,肾脏需要替代治疗来维持自己的生命的这种状态就是尿毒症。
怎么治疗尿毒症
患者到尿毒症期以后,最主要的就是药物治疗。患者患上尿毒症后,因为毒素不能排出来,水也不能排出来,并发症不好控制,这时候一定要肾脏替代治疗;肾脏替代治疗的方法有透析、换肾,换肾即肾移植,透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症的诊断标准,比如肌酐清除率是15或者是10以下,肌酐达到800到900左右,出现一些并发症,这时候就是透析的指征。尿毒症患者选择腹膜透析和血液透析,一般70%的病人既可以做血透,也可以做腹透,需要根据当时医院的条件和病人的条件来选择治疗方式;如果换肾患者透析合适,找到合适的肾源就可以去做肾移植,即换肾。所以,尿毒症目前的治疗方法,有以上几种。
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腹膜透析和血液透析哪个好
腹膜透析和血液透析,有各自的优缺点,有各自适合的人群,具体分析如下:腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法,大概有百分之六七十的病人是可以做血透,也可以做腹透。血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合血管通路不好,没办法做瘘的病人;心血管不好的人,如病人有房颤、心梗或者放过支架,因为没有通路的问题,可以在家做腹透,操作比较简单,自己也可以给自己操作;家里不方便或者眼睛看不见,家属可以帮着做,来医院不方便的人。不管是腹膜透析还是血液透析没有严格的禁忌症,但是有一些相对禁忌症。如脑出血或者心脏不好,血管通路不好解决的病人,建议做腹透。血透的病人这一段通路不好,建议做腹透。