胃镜在医学上对胃病的检查、诊断、治疗非常重要，非常好的检查，但是缺点就是胃镜可能舒适性极差，不像心电图、超声、CT等，所以很多人对胃镜还有一定的恐惧感，但是胃镜的确是非常好的胃病的检查手段。除了胃镜以外，就没有其他的检查手段了吗？也不是，除了胃镜以外，其实还有其他的一些手段。比如可以做超声，超声对胃的检查也有它的作用，对有一些靠前壁的胃壁的检查，还是有一定作用的。但是为什么超声有它的缺点呢？超声用于检查肾脏、肝脏，这样的器官是非常好的，尤其对胆囊，但是用于胃、肠就比较差一些。因为超声遇到胃和肠道的空气之后，简单说不能透过空气，就形成强烈反射，影响检查。所以胃可以用超声检查，但是并不全面。另外还有一个其他的检查，消化道造影俗称钡餐，通过吞食钡剂对胃的黏膜进行检查。但是胃镜一定是这些检查当中最准确、效果最好的检查，只不过是有创性的检查。

慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。属中医“胃脘痛”，“胃痞”范畴，本病多因情志不畅，气机郁滞，或因饮食所伤，胃失和降，或脾胃虚弱，纳运失常而发病，或因久病血液运行不畅，络脉不通而发病。慢性胃炎为临床常见病，中医治疗胃炎效果较好。我国传统中医在胃炎方面积累了丰富经验。中医治疗需辨证论治，通过对患者望、闻、问、切等诊治，判断患者胃病症型，从而进行针对性治疗。胃病有多种病因，感受外邪、自身情志失调、饮食不规律、自体脾胃功能虚弱等因素均可引起胃病。中医根据上述情况给予针对性用药，改善胃炎患者症状，提高生活质量。中医可针对病因进行治疗，在对症治疗的同时改善患者自身体质，从而达到慢性胃炎患者期望的效果。

一般来说慢性胃炎不会引起胸痛，它的疼痛一般来说是位于我们的上腹部，也就是两侧的肋弓之下，在脐水平画一条线，那么两侧的肋弓以下，而在脐水平线之上的区域，是慢性胃炎所常见的不适症状的发病部位。胸部的疼痛，或者是有一些患者是有进食以后胸部的疼痛、烧灼感，伴有反酸、烧心等等这些症状，往往从症状上提示患者，有可能是胃内的胃酸反流到食管。而食管产生炎症也好，或者是其他的病变也好，出现的这种胸痛也好，胸骨后的烧灼感也好，出现这种反流性食管炎的这种症状，这个是要靠什么来明确，究竟是胸痛是反流性食管炎引起的，还是心血管系统疾病，比如说有没有冠心病、心肌梗塞，有没有肺部的或者是其他情况，这个是需要专业的医生经过综合的判断来明确的。一般来说慢性的胃炎是不会引起胸痛这样的症状的。

慢性胃炎的原因比较复杂，目前，我们医学上已经研究的非常透彻的有一个非常重要的原因，那就是幽门螺旋杆菌的一个感染。幽门螺旋杆菌的感染不仅仅能够使胃发生慢性的炎症，还可以导致一种叫做萎缩性胃炎的癌前疾病，它也是世界卫生组织公认的一个致癌因素，也就是说感染了幽门螺旋杆菌，有一部分患者会诱发胃癌的发生。除了幽门螺旋杆菌感染，有一部分患者，也是由于自身免疫功能的失调，导致自身免疫性胃炎。还有一个非常重要的原因就是胃酸，它对胃黏膜的攻击性，也就是说胃黏膜的自我保护的能力也下降了，这个也会导致慢性的胃炎的发生。所以慢性胃炎是一个很综合性的原因所导致的。

老年人慢性胃炎用药需要注意药物的剂量，选择对肝肾毒副作用小的药物，尽量小剂量使用，用药时间不宜过长，各种指标需要及时监测。慢性胃炎一般包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种。具体治疗，需要根据患者的具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染来确定，如果有幽门螺杆菌感染，一般是四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）杀菌治疗，如果没有幽门螺杆菌感染，对症治疗就可以，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。至于老年人慢性胃炎的用药，首先要根据患者的既往病史，具体症状以及检查结果等，因为老年患者大部分有机体功能减退，或者有许多慢性的基础疾病，往往会影响药物的代谢，尤其是慢性肝肾功能不全等，要注意药物的剂量，首先要选择对肝肾功能毒副作用比较小的药物，剂量不宜过大，甚至需要减轻剂量，也不宜超长时间服药，同时也需要监测相关指标。