下腹部的疼痛原因有很多，首先考虑肠道的炎症性疾病，比如说，乙状结肠和直肠的炎症，或者是菌痢，这种情况一般合并有腹泻，甚至是有大便性状的改变，比如说脓血便或者是稀水样便，如果出现这种情况，首先要考虑是肠道病变的可能。第二，可能会有膀胱的疾病，因为膀胱位于下腹部，位于盆腔，憋尿的时候可能进入下腹部，如膀胱的炎症、膀胱癌、膀胱有结石，这类疾病会伴有尿液的改变和排尿习惯的改变，比如说尿色发红，出现典型的尿频、尿急、尿痛以及伴有发热等的改变，这一类疾病需要常规的做一些化验，比如说血常规、尿常规，做泌尿系的影像学检查，比如说泌尿系的彩超，及泌尿系的平扫和增强CT，有些病人可以做膀胱镜的检查，来判断是否是由于膀胱的病变引起的下腹的不适。第三，就是生殖系统的疾病，对于女性来讲，生殖系统疾病也是引起下腹痛的常见原因，对于女性来说，下腹部有子宫和附件，如果出现盆腔的炎症，或者附件的炎症，包括子宫肌瘤、卵巢的巧克力囊肿，卵巢或者是宫颈的恶性的病变，可能会出现下腹的疼痛，这种情况一般可能合并出现，像会阴部的放射性疼痛，也有可能会出现阴道的不规则流血，相应的一些症状。对于男性而言，有可能会是前列腺炎、前列腺增生或者是精囊炎，这个需要根据不同的情况，去做相应的处理。

肚子痛可能是比较轻微的疾病，比如胃痉挛或者是肠痉挛，或者是单纯的腹胀，会出现轻微的腹痛。也可能是比较严重的疾病，比如消化性溃疡、消化道穿孔，或者是肠梗阻。所以如果是轻微的腹胀，这个时候可以尝试着按摩，让自己排气有可能腹痛就出现缓解。但如果是比较严重的疾病，比如突发的剧痛还伴有发烧，这个时候建议及时的去医院就诊，就不要在家里面去自行治疗。因为突发的剧痛还伴有发烧，有可能是比较严重的疾病，比如消化性溃疡穿孔、阑尾炎穿孔、急性胰腺炎，或者是宫外孕。所以是轻微的隐痛，可以在家里面自行的揉揉肚、排排便，或者吃一点所谓的钙离子拮抗剂，比如得舒特，缓解肠痉挛。但如果是剧烈腹痛不缓解伴有发烧，尤其是老人如果还出现胸前区的疼痛，这个时候还得需要考虑到有没有急性的心梗、急性的冠脉缺血等严重的疾病。所以有这么一个原则，轻微的腹痛可以稍稍观察，或者吃一点黏膜保护剂，或者钙离子拮抗剂缓解腹痛，但如果是突发的，剧烈的腹痛不能缓解，还合并有发烧等症状，这个时候可能就得去医院看消化科、普外科，或者是急诊科的医生，来进一步的诊断和治疗。

右下腹部出现隐痛可能因为患者患有乙状结肠炎、阑尾炎、肠结核等疾病，如果女性患者，则也可能卵巢疾病或者是输卵管疾病。右下腹疼痛阑尾炎的可能性较大，阑尾炎主要还是需要采取抗感染的药物治疗，必要时采取手术治疗。女性需要考虑右侧附件炎的情况，可以做个腹部彩超检查证实是否存在附件炎，附件炎主要采取抗感染的药物治疗。出现腹泻的症状，为肠炎的可能性较大，需要做个肠镜检查证实疾病。触摸下腹部出现硬块考虑为肿瘤的可能性，可以做个肠镜及下腹部CT检查证实硬块的位置及情况，检查证实为硬块或肿瘤主要还是采取手术切除。

一般出现左上腹胀痛的症状考虑是胃炎、胃溃疡、十二肠溃疡等疾病引起的，主要是饮用浓茶、辛辣刺激食物、烈酒、过冷过热食物等的刺激导致的。疼痛一般的为上腹部灼痛、胀痛、隐痛等症状，可以进一步的去医院做胃镜检查明确诊断。另外是循环系统疾病，如果有心功能不全，尤其是老年的患者合并冠心病，病人会有胃肠道血液回流淤积或者回流受限的表现，病人也可以表现为腹胀。应该系统的治疗基础疾病，包括降压，改善心脏冠脉的供血，必要时可进行利尿治疗，症状能够逐渐减轻。平时注意饮食，对于肠道的原发性疾病，定期进行胃镜检查，如明确为溃疡或者幽门螺旋杆菌导致，应该系统的治疗，包括口服抗感染药物以及应用保护胃肠道黏膜、促进胃肠道蠕动药物。

腹部胀痛可能是由胃肠道内气体积聚过多导致，像吃饭时吞入过多的空气、进食易产气食物；胃肠功能紊乱、消化不良；肠梗阻，患者没有排便、排气会引起胀痛；胆石症患者会出现腹胀、腹痛；胰腺发炎有时也会引起明显的胀痛。常见消化道器质性病变有消化道溃疡、慢性胃炎、麻痹性肠梗阻、肠系膜血管栓塞性疾病、肝硬化、幽门梗阻、胃下垂、胰腺炎、结核性腹膜炎等。胆石症患者同时会有发热、畏寒等症状。胰腺炎严重时还合并有麻痹性肠梗阻，除胀痛还有恶心、呕吐。腹部胀痛是一个症状，不能代表某一种疾病，具体是什么原因造成的，需到医院找相关专业的大夫，进一步检查诊治明确病因。