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如何预防食管胃底静脉曲张

发布时间:2020-02-1757524次收听

语音内容:

首先引起食道胃底静脉曲张,最主要的原因应该是肝硬化,比如说各种病毒性肝炎肝硬化,胆汁淤积性肝硬化或者血吸虫性肝硬化,酒精性肝硬化等等。
所以针对原发病的治疗,很有必要,比如说注意休息,避免过度疲劳,戒烟戒酒,保肝降酶,使用抗病毒药物。饮食方面也要注意,定时定量饮食或者少量多餐,尽量避免暴饮暴食,尤其是油腻,辛辣刺,激食物,食物结构一般选用高糖,优蛋白,低脂饮食,可以适当补充维生素。中医中药,对慢性肝病治疗有独特的疗效,通过望,闻,问,切四诊,明确病因病机,然后辨证施治,比如说清热利湿,疏肝利胆,活血化瘀,滋养肝肾等不同方法,往往能取得比较好的疗效。

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食管胃底静脉曲张应该如何用药
轻度的食管静脉曲张继续观察,给予保肝治疗,中度的食管静脉曲张,给予静脉套扎,重度的食管静脉曲张需要外科手术治疗。明确静脉曲张的程度,静脉曲张的不同程度可以考虑给予不同的治疗。轻度的可以见于食管的下段或中断,出现食管的充盈,在没有出现消化道出血的前提下,可以减轻门脉性高压的治疗。中度容易出现食管的迂曲,呈舌状或串珠样改变,这种情况需要食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射,是微创的治疗方法,效果很好。重度的需外科手术治疗,也就是临床上常说的TIPS,TIPS是经门静脉肝门分流术,这种治疗是解决胃底食管静脉曲张的根除办法,但是容易诱发肝性脑病,不是万能之策。
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2020-03-17

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食管胃底静脉曲张如何做套扎术
食管胃底静脉曲张套扎术相当于在胃镜下治疗。胃镜是微创治疗的一种。现在有六连发、七连发套扎环,通过装置,把套扎环通过内镜钳道伸到消化内镜的前端,固定好以后,在常规操作下,放到需要套扎的位置,通过套扎、内镜的吸引,把需要套扎的静脉吸到套扎环的透明帽里边,释放套扎环,把所想套扎的静脉套扎。套扎后,静脉会发生血栓形成、激化,最后坏死、修复,从而达到静脉治疗的目的。内镜下食管静脉曲张套扎技术发展到现在,已经非常成熟。但是,中国是肝炎大国,肝炎有乙肝三部曲,从肝炎到肝硬化到肝癌形成,病人的数量非常庞大。乙肝的发病率是8%-10%,肝硬化和肝癌的病人比较多。食管胃底静脉曲张套扎术,虽然不是治本的治疗手段,但是,在临床上食管静脉曲张的病人,可以挽救很多患者的生命。
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2020-03-17

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食管胃底静脉结扎术的费用是多少
这种情况很难有一个确切的数字。因为具体费用与很多方面有关系。大概来说,用一副套扎器的话,加上辅助耗材,大约需要1000~2000元左右,如果使用更多的话费用也就成倍上升,当然具体价格还是要根据当地医院为准,不能一概而论的。各种类型的肝硬化引起的食道下段胃底静脉曲张,往往会血管破裂导致大出血等并发症,预防出血的手段相对来说比较多,比如说口服药物,脾切除或者是套扎术等等。1、做套扎术都是需要住院治疗的,具体的费用可能包括住院费,床位费,护理费,检验费,药物以及耗材等等,2、具体的每一项收费标准,因为地区差别以及医院等级的不同也有差异。就单纯的食管胃底静脉结扎术,与使用不同的耗材以及数量有关。
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2020-02-17

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胃底静脉曲张套扎术需要做几次
一般没有定数的,只能因人而异,要看具体情况,大多数一次就有效果。胃镜下,食管静脉曲张套扎术,一般做一次就有效果,但是只能是近期效果明显。也是一种安全有效的,预防食道静脉曲张破裂引起大出血的常用方法,主要是通过套扎,使曲张的静脉坏死,达到预防出血效果。其适应症是肝硬化引起的食道胃底静脉曲张,由于肝硬化,门脉高压等因素始终存在,所以静脉曲张会呈反复出现,至于复发的时间有个体差异。可能与肝功能损害以及门脉压力等因素相关,短的半年左右就可能会复发,所以做过治疗以后还是需要定期复查胃镜的,一般半年到一年左右需要复查一次,如果发现有再次发现静脉曲张明显,可能还是需要做套扎手术。
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2020-02-17

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食管胃底静脉曲张的症状有哪些
首先,引起食道胃底静脉曲张的病理因素是肝硬化导致的门脉高压,所以基础疾病的症状是始终存在的,比如乏力头晕、牙龈出血、肢体浮肿、腹胀纳差等等;由于静脉曲张,往往会导致胃黏膜局部缺血缺氧症状,可能会导致糜烂出现慢性胃炎症状,比如反酸、上腹痛等等;如果血管破裂,会导致消化道出血,少量出血,仅仅表现为黑便,如果出血量大,可以出现呕血、黑蒙、晕厥、大汗淋漓,甚至神志不清等,需要及时治疗。对于肝硬化引起的食道胃底静脉曲张患者,首要任务是预防大出血。可以适当采取口服药物,降低门脉压力或者是做血管套扎,硬化剂注射等以及脾切除手术等。能够有效的降低门脉压,近期效果还是不错的。
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