胃炎和胃溃疡的区别可以从病理性质以及临床症状方面进行区分。胃炎的发生是由于胃酸侵蚀胃黏膜，导致胃黏膜不同程度损伤而引发的一种胃部疾病。而胃溃疡的形成多是由于胃酸的侵蚀以及幽门螺旋杆菌感染，导致胃黏膜规则性损伤引发的疾病。胃炎发病期间，患者可以出现胃胀、胃痛、烧心、反酸等各种临床表现。而胃溃疡发病期间，患者多会出现规律性胃痛症状，一般胃痛症状容易在饮食过程中或吃饭后不久出现。胃炎和胃溃疡在发病早期，其临床症状比较相似，必要时需要根据胃镜等相关检查结果来进行鉴别诊断。

胃炎患者如果出现右上腹疼痛，首先考虑存在胃窦炎的可能性较大，这种情况和胃窦所在的部位有一定的关系。胃窦位于右上腹，当胃窦黏膜受到致病因素刺激时，可以引发疼痛感。如果发病期间患者容易伴随有口苦、厌油腻、黄疸等临床表现，还需要考虑和胆汁反流性胃炎以及胆囊炎、胆结石、肝炎等一些肝胆疾病有关。肝胆疾病发病期间，患者可以出现右上腹疼痛感，并且疼痛会向右侧肩背部放射。目前单纯只根据患者的临床症状，并不能确诊具体的疾病类型，必要时需要早上空腹去医院进行胃镜、肝功能以及肝胆彩超等相关检查。

食管反流性胃炎的症状有食管症状比如烧心和反流、食管外症状比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘，还伴有胸痛、吞咽困难。反流性胃炎多是由于胃部贲门括约肌松弛，酸性溶物反流到食管，引起食管黏膜受损，食管黏膜水肿，发生炎性病变所导致的。食管反流病的临床表现多样，轻重不一，主要表现有：1、食管症状，典型症状是烧心和反流，是本病最常见、最典型症状。常在餐后一小时出现，卧位，弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在入睡时发生。2、也可伴有胸痛、吞咽困难。胸痛严重时可为剧烈刺痛，发生在胸骨后，有严重食管炎或并发食管溃疡者，可伴吞咽疼痛。3、食管外症状，由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。病情较轻，可以选用促胃肠动力药物，比如多潘立酮。轻或中度病情，可以选用H2受体拮抗剂，比如法莫替丁，需要治疗8-12周。病情严重时，需要使用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，需要治疗4-8周。质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂都是抑酸药物，其中，质子泵抑制剂的疗效要更好。

饮食要规律，三餐按时间吃，不要看肚子不饿就不吃，也不能暴饮暴食的。应忌烈酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料和辣椒、胡椒、芥末等辛辣芳香调料。胃酸过多者，应忌食酸性食物，少吃糖类；胃酸缺少者，应忌食碱性食物。细嚼慢咽，尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能。刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。忌食过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。浅表性胃炎胃酸分泌过多时，可多用牛乳、豆浆、涂黄油的烤面包或带碱的馒头干以中和胃酸。萎缩性胃炎胃酸少时，可多用浓缩肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁，带香味的调味品，以刺激胃液的分泌，帮助消化。情绪上面也要注意，生活不能太紧张。

肚脐眼上方疼痛的原因有以下几种：一、肠炎、肠痉挛，甚至是肠梗阻引起的疼痛，这种疼痛可以通过腹部的触诊、听诊和Ｂ超、Ｘ线检查能够明确诊断。二、胃痉挛、胃溃疡、胃炎等胃部疾病病造成的，可以通过询问病史，通过胃镜检查就能够明确诊断。三、肝胆疾病引起的，包括肝炎、肝损伤、胆囊炎、胆结石等。四、如果肚脐眼上面靠左疼痛，考虑是胰腺或脾脏方面的疾病，包括胰腺炎、脾肿大等疾病。五、腹壁肌筋膜炎，在我们进行锻炼的时候，包括小孩、运动员、老人，在做一些展腹或屈腹，用腹部肌肉力量的时候，如果用力不当或用力过猛，就会引起腹壁的肌筋膜损伤、拉伤，这时候会表现出上腹部肌筋膜疼痛。所以对于肚脐上面的疼痛，要根据不同的疼痛性质和不同的部位进行明确诊断，对症处理。