精神分裂症需要做什么检查
发布时间:2020-02-1956161次收听
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精神分裂症检查主要有神经系统检查、精神检查、辅助检查、心理测评等。
一、一般体检神经系统检查,如观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等;有没有严重感染、严重躯体疾病、颅脑外伤病史等。重点做神经系统相关检查,排除有没有脑部病变。一般来讲,脑CT和脑核磁可以做,尤其是老年精神分裂症患者;
二、精神检查由精神科医生来做,主要跟患者进行交流,观察患者外表、行为、言谈、思维、情绪状态,患者感知、认知功能,情感活动、自制力、行为等。若患者不合作,要观察其外貌、言语、表情、动作、行为等进行检查;
三、辅助检查,如血常规、血生化、甲状腺激素、性激素、脑电图等;
四、心理测评,如症状自评量表、人格测评量表、明尼苏达多相人格测评、汪卫东教授研发的忆溯性人格量表等。以上测评对了解患者症状、做出精准地诊断,是非常有必要且有辅助价值的。
一、一般体检神经系统检查,如观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等;有没有严重感染、严重躯体疾病、颅脑外伤病史等。重点做神经系统相关检查,排除有没有脑部病变。一般来讲,脑CT和脑核磁可以做,尤其是老年精神分裂症患者;
二、精神检查由精神科医生来做,主要跟患者进行交流,观察患者外表、行为、言谈、思维、情绪状态,患者感知、认知功能,情感活动、自制力、行为等。若患者不合作,要观察其外貌、言语、表情、动作、行为等进行检查;
三、辅助检查,如血常规、血生化、甲状腺激素、性激素、脑电图等;
四、心理测评,如症状自评量表、人格测评量表、明尼苏达多相人格测评、汪卫东教授研发的忆溯性人格量表等。以上测评对了解患者症状、做出精准地诊断,是非常有必要且有辅助价值的。
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精神分裂症严重吗
精神分裂症是一种比较严重精神类疾病。首先,这种疾病治愈率非常低;其次,长期用药会损伤其他脏器,影响健康;另外,患者寿命比正常人缩短20%,还常有自杀倾向。
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治疗焦虑症最好的药
焦虑症药物各有特点,需根据实际情况选择。治疗焦虑症比较常用的药分为三类,即苯二氮卓类药物、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂或者是五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺激动剂。一、苯二氮卓类药物即安定类药物。常用的有劳拉西泮、阿普唑仑,起效比较速度,治疗焦虑的效果明确。但是效果持续比较短,不适合长期大量服用,会产生依赖性。二、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂或者是五羟色胺再摄取抑制剂。来士普、赛乐特、盐酸文拉法辛等,是比较常用且可以长期使用的药。三、五羟色胺激动剂。常用的是丁螺环酮、坦度螺酮,这种药物克服了苯二氮卓类镇静、肌肉松弛的缺点,但起效慢,对重性的焦虑发作或者惊恐发作效果较差。
引起精神分裂症
引起精神分裂症的原因:其实精神分裂症发病原因目前也没有完全搞清楚。目前有一种观点认为,精神分裂症它是神经发育障碍引起的大脑疾病,大脑的发育障碍,导致脑内存在一些微小的病理变化,这是它发病的基础。再加上有一定的遗传的因素,在现实生活当中遇到一些心理的应激事件或者躯体疾病等等,就有可能导致精神分裂症的发作。有研究显示,精神分裂症的发病与社会阶层有关。低经济社会阶层的发病比高经济社会阶层的发病要高出来九倍。也就是说社会经济地位低的阶层患病率要高,这可能与他们面临的更大的生活压力应激因素有关。而且研究显示,精神分裂症的发病率与教育程度也成反比,也就是教育程度低的发病率要高。以上均说明社会心理因素也是导致精神分裂症发病的一个原因。
精神分裂症早期
精神分裂症在早期的时候症状不典型,往往难以识别,也难以确诊。患者这个时候也很少上医院就诊,即便是上医院也难以做出明确的诊断。在出现典型的精神分裂症症状之前,患者往往会有一段时间表现出不寻常的行为方式和态度的改变,这个变化是相对比较缓慢的,甚至有几个月甚至几年的时间。这个时期表现为对人的冷淡,反应迟钝,与人交往疏远,躲避亲人,甚至对亲人也怀有敌意;寡言少语,没有目地的漫游,生活懒散,上学也不遵守纪律了,性格变得有些反常,无缘无故的发脾气,这种脾气自己也不能克制,敏感多疑,出现一些脱离现实的幻想。有时候还会表现有自娱自笑,对工作也没有热情,学习工作能力都会下降。但这些早期表现没有特异性,没有典型的幻觉妄想,所以这个时候是很难以做出精神分裂症的诊断的。
精神分裂症能自己好吗
有人问我“大夫,精神分裂症能自愈吗?”精神分裂症是不能自愈的。因为精神分裂症是临床上最为常见的重型心理疾病。一旦发病以后,在大脑里负责感知觉、思维的神经递质会容易出现紊乱和失衡。大脑里有数百亿神经细胞,每个神经细胞都会发出2000到3000条神经纤维,和其他神经细胞的神经纤维构成了一个突触,突触是信息交换站。大脑里有几十种神经递质,负责传递各种各样的信息,包括情感、思维、感知觉。当精神分裂症患者发病以后,患者大脑里的多巴胺功能往往处于亢进。我们发现精神分裂症患者的幻觉,妄想和中脑边缘系统的多巴胺功能亢进紧密相关,而且五羟色胺的功能有可能也是异常。这种神经递质的失衡和异常,无法通过自己的调整自发痊愈,需要服用精神科药物来帮助患者消除症状、缓解病情,从而临床痊愈和康复。自我调整、自我疏导,对于一个人的心理健康、情绪稳定也非常重要。患者可以培养广泛的兴趣爱好,经常做自己喜欢做的事情,比如阳光下的运动、唱歌、旅游。做感兴趣的事情对于一个人保持心情愉快、心身健康非常重要。所以患者得了精神分裂症之后,一方面要积极配合药物治疗、心理治疗、康复治疗,另外一方面也要积极自我调整、自我放松。这样有利于患者早日康复。
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假性精神分裂症
临床上没有假性精神分裂症这个概念。可以理解这一类患者有精神分裂症样表现,比如幻觉、妄想,但是并不符合精神分裂症的诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症。一,癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了比较大的事件刺激以后,或者创伤刺激以后,可以出现急性起病,表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等。二,偏执性人格障碍,患者的特点是多疑。三,诈病。伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者,但是可以表现得如同精神分裂症一样。
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怎么判断是不是精神分裂症
根据病史资料、对患者进行精神检查、得出的精神检查结果,再结合患者的体格检查、化验检查、神经系统检查判断。精神分裂症的诊断标准,分为症状学标准、病情严重程度标准、排除标准和病程标准。以中国精神疾病诊断标准第三版《关于精神分裂症的症状学标准》为标准,认为至少包括其九项中的至少两项症状,而且这两项症状并非继发于意识障碍和智能障碍,持续时间大于一个月,就可以初步认为是精神分裂症。
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急性精神分裂症
急性精神分裂症有兴奋、躁动、冲动毁物、行为反常,惊恐、恐惧等情感表现。急性起病的精神分裂症,并不常见。患者起病非常急,多在三到五天之内会出现明显精神异常,急性精神分裂症治疗效果往往都很好。部分患者其实是急性短暂性精神病,经过治疗以后完全恢复正常,并不是真正的精神分裂症。部分急性起病的精神分裂患者,经过治疗以后恢复不错,但是再次复发,出现幻觉、妄想等典型的精神病性症状。这种患者是真正的精神分裂症患者。
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精神分裂症怎么治
精神分裂症的治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。早期、规范、系统的个体化药物治疗非常重要。目前药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等。具体如何选择用药,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。
精神分裂症的治疗
精神分裂症主要是采用抗精神病药物进行治疗,可服用利培酮片和硫利达嗪片,或者也可以用水煎服由龙胆草、枳实、桃仁组成的中药方剂。另外,最好是配合心理疗法,必要时也可以应用电抽搐疗法以及胰岛素昏迷疗法。
什么是精神分裂症?
儿童精神分裂是什么原因?
受惊孕妇孩子容易精神分裂
灾难给人类带来的影响绝对不是暂时的。正如这次汶川大地震给我们的灾民后代有什么影响,现在还看不出来,但是国外的一项研究对我们有很大的启示。那就是灾难不仅可以影响经历者,对下一代也有重大影响。
精神分裂症的综合治疗,心理认知康复治疗
精神分裂症病人最被动的缺陷是由于长期住院或脱离社会生活,其社会交往功能差,就业竞争能力下降,尤其是慢性患者,而抗精神病药物对这些行为的改变收效甚微。除了传统的对慢性精神分裂症的代币制管理、反复的生活行为训练外,越来越多的行为治疗研究集中在社交技巧训练、职业康复训练、自信社区治疗计划等方面。
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