关于急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗，首先要胆道引流，让胆汁通畅，从而让感染得到控制。否则如果胆道梗阻没有解除，任何治疗包括抗感染、护肝药物起不到疗效。急性化脓性梗阻性胆管炎是外科较常见的急腹症。一般进展很快，病人早期可出现休克。其主要原因由于胆道急性梗阻。比如胆管结石，胆管里长石头把胆管完全阻死，导致胆管感染的胆汁没有办法流到肠道里。而胆道引流方式有很多种，包括经皮经肝胆道穿刺引流、内镜ERCP胆管支架、鼻胆管引流，或外科开刀手术胆囊切除，胆管切开取石，同时进行T管引流。无论选择哪种方式，其治疗原则是胆道引流，让胆汁通畅，从而让感染得到控制。否则持续胆道梗阻，病人会很快进入感染性休克状态，导致其他脏器功能受损，比如肾脏功能、肺脏功能。

急性化脓性胆管炎是由于胆道梗阻，继发细菌感染出现的，最常见的是由于胆管结石引起的胆道梗阻，其主要症状包括腹痛。腹痛由于胆道痉挛结石梗阻出现的中上腹或右上腹疼痛。化脓性胆管炎还由于细菌感染，胆汁反流而出现寒战发热，这种寒战发热往往比较严重，体温最高可升至40度以上，胆道梗阻，同时还有与胆道内压力升高，胆汁反流入血而出现黄疸。如果说急性化脓性胆管炎症状进一步加重，会由于细菌入血出现菌血症。伴发感染中毒性休克患者会有神志淡漠，尿少，血压下降，出虚汗等感染中毒性休克的表现。