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周围神经破坏性阻滞术有哪些适应症

发布时间:2020-02-2464903次收听

语音内容:

周围神经破坏性阻滞术的适应症有疼痛、剧烈疼痛。其实,此治疗方法的适应征无非有两点,一为阻滞传入信息,再者是,阻滞传出作为效应器的神经兴奋,以达到减轻疼痛、减少抖动、抽搐的目的。
这是临床上治疗周围神经病变的一种有效方法,周围神经产生病变后,会产生疼痛、运动障碍、抽搐等不应有的神经系统体征。作为周围神经破坏性阻滞术,采用局部阻滞的办法,局部用药,比如麻醉剂等,把周围神经的传导功能阻滞,使痛苦疼痛传入受到阻碍,传出过度兴奋、抽搐等信号也得到阻滞,以功能恢复,减轻痛苦,减轻疼痛等治疗目的。

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手疼麻木是怎么回事
一手疼麻木最常见的原因是颈椎病,表现为手指指尖的麻木疼痛,一般情况下,患者以手指的拇指、中指或食指麻木最常见。二周围神经病,一般情况下患者双手都麻,是对称性的,是手套、袜套样的麻木疼痛,如末梢神经炎。还有一种情况是小指的麻木疼痛,这时应该最先考虑是不是有尺神经炎,即支配小指和环指的神经出现了问题,如迟发性尺神经炎,也叫肘管综合征。三其他的一些原因,如胸廓出口综合征,一些血管的病变,风湿、类风湿、腕管综合征,这些疾病也可以导致手指麻木疼痛,需要综合分析。
周围神经破坏性阻滞术术前的准备
周围神经破坏性阻滞术手术前准备包括神经走行所组织的具体部位局部的解剖、消毒、疾病判断准备。周围神经破坏性组织处治疗周围神经病变,对剧烈疼痛起到组织神经传导的作用,减轻痛苦。和封闭式有区别,是用药物例如局麻的药物在神经的走行之处进行局部的麻醉,组织神经系统的感觉运动传导,破坏神经的正常传导功能。神经阻滞术之前,神经走行所组织的具体部位局部的解剖、消毒、疾病判断的准备,术前术后变化情况,能不能达到组织的目的,事先变化都要想到,想到预后还要设计,想到构想组织处不良反应等。
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2020-02-24

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周围神经破坏性阻滞术手术后的不良反应
周围神经破坏性阻滞术术后不良反应,在做阻滞术前,应该有充分准备,如对这种方法的不适应、术后感染、药物敏感及术后带来的副作用等,治疗效果不理想等,都属于阻滞术术后的不良反应。和外科局部手术一样,是破坏性的阻滞术,对神经传导功能起到暂时的阻滞、破坏作用。周围神经破坏性阻滞术是非常严谨的治疗方法,应尽量减少不良反应。包括过度阻滞、不良反应、局部感染及破坏性副作用等,术前做出预判,尽量减少不良反应,达到理想效果。
03:04
周围神经损伤的治疗方法
周围神经损害临床上有两种治疗方法:第一种是对症处理,比较常用的是维生素B1、甲钴胺、维生素B12,其他有维生素B6、叶酸或维生素C等。第二种是对因处理,需要对周围神经损害的病因做一个筛查治疗和检查。第一、糖尿病引起的周围神经损害,需要及时干预,使用降糖药或胰岛素控制血糖;第二、饮酒引起的损害,戒酒是一个非常重要的办法;第三、颈椎病和腰椎病压迫引起周围神经损害,需要对颈椎和腰椎做保守治疗、手术治疗或射频消融等,治疗颈椎或腰椎疾病后,再进行对症处理,能使周围神经损害得到好的缓解和根治。
周围神经的超声介入治疗方法
周围神经的超声介入治疗可对被骨性结构或韧带等限制的周围神经,进行松解以及注药治疗,若积液不明显,盲穿常无法抵达积液部位,可在超声引导下进行穿刺,患者是需要配合医生去做治疗的,这样才可以让患者早日康复起来。
周围神经病如何治疗
周围神经病的表现运动障碍、肌束震颤、肌肉萎缩等等。它的治疗主要是明确原因,然后利用手术来解除神经的卡压。对于外伤引起的神经锻炼,也需要用手术进行修复。严重的还要通过物理手段来恢复。而且在手术后,患者需要口服药物,并多吃一些蔬菜瓜果,补充身体所需要的营养素。
周围神经病变是什么意思
周围神经病变主要是由于神经周围的神经受到了外界的刺激,然后经过一段时间的病变从而出现的一系列的病理变化,比如会出现三叉神经痛或者是多发性神经炎等多种疾病,而且如果身体存在营养代谢障碍或者是中毒以及药物刺激的话,也会导致周围神经出现病变的情况出现。
周围神经病的症状有什么
周围神经疾病其实在我们神经系统里面是一大类疾病,周围神经疾病其实损害的主要是我们的周围神经系统,它和中枢神经系统还不完全一样。周围神经系统损害以后会出现哪些症状,临床上最常见的症状会遇到一些患者会告诉我们,胳膊、腿、手麻。麻木感是一个很重要的症状,麻木感可能会出现这种单肢的,比如说上肢和下肢的,甚至有的人会对称的,双侧手和双侧脚的麻木感是个很重要的特点。除了麻木感以外,有的人会出现痛觉减退,比如有的人会告诉我怎么用指头掐它不疼,痛觉减退也是很重要的一个症状。除此以外,在临床上我们还有一些,比如说有的人会告诉你走路走不稳,走路深一脚浅一脚,像踩棉花一样的感觉。这也是我们周围神经一个很重要的特点,我们叫本体觉缺失其实它就像我们叫位置觉缺失,他没有这种位置感了,这是很重要的一个特点。除了我们上面说的感觉症状以外,我们在临床上还有一些运动症状也很多。比如一些患者会告诉你胳膊腿没劲了,走路觉着腿一瘸一拐,腿上没劲力量减弱,这是个很重要的一个特点。除了这以外,比如说我们的肌肉的萎缩。由于周围神经损害以后,它萎缩的会比较快,会告诉你,我怎么发现我这一条腿比另一条细。肌肉萎缩也是很重要的一个特点。除了这以外,在临床上我们还有一些别的特点,比如说自主神经损害,有的人会告诉你我的皮肤怎么变薄了,这条腿上皮肤变薄了,他说我这手怎么两边不一样,指甲两边营养不一样,自主神经损害以后他的皮肤的营养就可能会出现一些障碍,我们要重视。除了这以外,在周围神经损害,我们医学里面神经科的医生经常会给病人做些体征,比如查这腱反射。腱反射,我们要靠叩击这种膝盖的叫膝腱反射,还是二头肌到叫肱二头肌反射,这种腱反射会减退和消失,这是周围神经损害非常重要的一个特点。
语音时长 02:13

2019-12-04

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周围神经病变吃哪种药物
周围神经疾病是神经系统里面非常常见的一大类疾病,周围神经损害在临床上一般情况下需要把它做一个简单的归类,怎么归类就看它是什么原因引起的。我们一般情况下周围神经损害在临床上,比如说这种营养代谢引起的周围神经损害,其实在临床上最常见的就是糖尿病,酒精相关的周围神经病,这是最常见的。在其次颈椎和腰椎压迫引起的叫周围神经损害,这是第二大类比较多见的。还有一类就是我们现在临床上发现越来越多的这种格林巴利或者是慢性格林巴利损害的周围神经损害,还有一些中毒引起的周围神经损害,比如说药物引起的和食物的中毒,甚至我们重金属的中毒,什么叫重金属?现在好多女性用的这种美肤的产品里面其实都含一些重金属,它可能会造成一些损害,这是需要注意的几大类特点,把病因做个简单区分以后,我们就治疗方面就可以做归类了。我们治疗主要有两大类,第一类,对症处理。对症处理,在临床上用的最多的是维生素B1和维生素B12,维生素B12,现在用的比较好的,比如说甲钴胺是一大类药物,包括腺苷钴胺其实也可以使用,这是对症处理药物。除此之外,比如说B6或者是复合维生素B或者VC和叶酸,也可以做一些对症处理治疗,除了对症处理以外,在临床上我们还有一些,比如说需要针对他病因进行处理,为什么?因为病因处理的药物就可能根据你的原因来处理了,比如说糖尿病引起的周围神经损害,一定要把糖尿病做一个相对来说比较好的控制,可以用各种降糖药,甚至胰岛素把血糖控制好,这是一个很重的特点。再比如饮酒,那就把酒给戒了,比如说我是颈椎病压迫周围神经损害了,颈椎病你就需要做一些治疗,比如说保守治疗、牵引治疗、手术治疗、把压迫解除了,就会得到一个相对来说比较好的根治。
语音时长 02:09

2019-12-04

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周围神经损伤的治疗方法有哪些
周围神经损害是我们神经系统里面非常大的一大类疾病,周围神经损害以后,我们在临床上一般就需要给它做一个归类,我们一般有两种治疗办法,第一种叫对症处理,第二种叫对因处理,我们叫病因的一个处理和根治。这两种办法:第一种办法对症处理,在临床用的比较多的是维生素B1或者是甲钴胺,有的病人也可以用维生素B12,当然在临床除了这两种药以外,也可以用一些比如说维生素B6、叶酸或者维生素C这些药物来进行处理。当然除了这周围神经的对症处理以外,在临床上还有一些病因来处理。病因处理的话在临床上我们可能就需要把周围深的原因做一个筛查、治疗和检查了,比如说周围神经损害的话,我们一定要问问病人有没有糖尿病前期的一些问题,比如说有的病人会告诉你,我没有糖尿病可一测它空腹就能增高或者腾带领受损,这也是引起周围神经损害非常重要的一个潜在的原因,我们一定要把原因找着,如果原因找着以后,比如说糖尿病,我就可能就需要干预他的血糖,用降糖药也好,胰岛素也好,干预好以后治疗也是一个很好的对因处理办法。除了这周围神经损害糖尿病引起的话,我们临床第二个比较常见的就是饮酒相关的,尤其是男性患者,如果长期大量饮酒以后,就对我们周围神经损害造成一个很大的损害,这种情况治疗办法的话,除了我前面说的对症处理以外,戒酒也是非常重要的一个办法,这是我们需要重视的。第三个方面比较容易处理办法,病因里面就是颈椎病和腰椎病压迫的,我们腰椎间盘突出压迫了周围神经损害了,这种情况下,我可能就得把腰椎间盘突出做一个治疗,就说你可以用保守的治疗,也可以用手术治疗,或者现在也可以用射频消融,只要是把这种治疗做好了以后,再加上我们对症处理,就可能得到一个相对来说比较好的缓解和根治。
语音时长 02:07

2019-12-04

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甲钴胺片治什么病
甲钴胺能治疗由于缺乏B12而造成的一些疾病,它也是营养神经的药物,多用于周围神经病。甲钴胺是有活性的维生素B12,主要用于B12缺乏所引起的相关性疾病。在临床上,B12缺乏可以引起亚急性联合变性。患者补充甲钴胺,可能就会得到较好的治疗效果。甲钴胺有营养神经的作用,常用于治疗周围神经病,比如常见的糖尿病性的周围神经病、免疫介导的周围神经病,像急性格林巴利综合征、慢性格林巴利综合征,甲钴胺片可以作为周围神经病的辅助用药;面神经炎也可以用钴胺片或者甲钴胺的针剂治疗。
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周围神经病是什么病
很多常见病都属于周围神经疾病,比如脑神经的损伤,正中神经的损伤,尺神经损伤,臂丛神经损伤,包括颈神经,脊神经,腰椎的损伤都属于周围神经疾病。还有一些比如三叉神经痛,面神经炎等,这些疾病都属于周围神经疾病。