车祸造成的外伤性蛛网膜下腔出血该怎么办
发布时间:2020-02-2460559次收听
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车祸造成的外伤性蛛网膜下腔出血先采用镇痛治疗,及时止血治疗和防止脑血管痉挛治疗。
外伤性蛛网膜下出血,一旦确诊,需要的处理是:
一、一般处理,患者绝对卧床四到六周,镇静治疗,软床头抬高十五到三十度,使患者处于一个安静、半休息的状态,避免过度疼痛或过度呕吐,引发症状加重,饮食上以流食为主,保持二便通畅。
二、积极进行脱水降颅压治疗,包括止血药物治疗,防止再出血的治疗。
三、对症治疗,如果出现抽搐发作,可以应用安定类药物防止癫痫反复发作,如果出现头痛、发热用一些解热镇痛药物,必要时可以用一些镇痛药物防止症状加重。
四、防止并发症的药物。外伤性蛛网膜下腔出血一般愈后相对较好,只要积极的治疗,遗留后遗症的可能性并不太大。
外伤性蛛网膜下出血,一旦确诊,需要的处理是:
一、一般处理,患者绝对卧床四到六周,镇静治疗,软床头抬高十五到三十度,使患者处于一个安静、半休息的状态,避免过度疼痛或过度呕吐,引发症状加重,饮食上以流食为主,保持二便通畅。
二、积极进行脱水降颅压治疗,包括止血药物治疗,防止再出血的治疗。
三、对症治疗,如果出现抽搐发作,可以应用安定类药物防止癫痫反复发作,如果出现头痛、发热用一些解热镇痛药物,必要时可以用一些镇痛药物防止症状加重。
四、防止并发症的药物。外伤性蛛网膜下腔出血一般愈后相对较好,只要积极的治疗,遗留后遗症的可能性并不太大。
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车祸脑蛛网膜下腔出血怎么办
脑蛛网膜下腔出血,必须及时就医进行积极地处理。车祸导致的蛛网膜下腔出血,患者会表现为剧烈的头痛、喷射性呕吐、脖子发硬、脑膜刺激征阳性,甚至会出现昏迷等。一、进行昏迷的评分,如果出现深度昏迷,需要ICU积极的进行生命体征支持;如果有手术指征,需要及时进行介入治疗;同时进行甘露醇或甘油果糖、呋塞米的降颅压,防止脑疝的发生,避免猝死。二、营养支持。对于不能进食的患者需要肠外营养支持。三、一般的护理。患者需要绝对卧床四到八周来进行蛛网膜下腔的修复。四、患者不宜搬动,避免再次出血。五、应用一些缓解脑血管痉挛的药物,防止引起缺血性脑血管病造成更严重的并发症。六、并发症的治疗。
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车祸后蛛网膜下腔出血的症状
车祸后蛛网膜下腔出血的症状有剧烈的头痛、喷射性呕吐、脖子发硬、脑膜刺激征阳性,甚至会出现昏迷等。车祸后蛛网膜下腔出血,是由于血管破裂流入了蛛网膜下腔所引起。患者首先的症状是剧烈的头痛,同时伴有喷射性呕吐,严重时会伴有意识障碍,患者查体时会出现脑膜刺激征阳性。CT检查提示脑室、脑沟回明显的高密度影;腰椎穿刺术会抽出均匀一致的血性脑脊液。一旦出现蛛网膜下腔出血,患者或者家属要引起重视。患者需要绝对卧床四到六周,不能搬动,保持二便通畅,积极的进行脱水降颅压、止血治疗,防止脑血管痉挛治疗。如果患者出现头痛、呕吐,可以给予一些镇痛药物;抽搐的患者可以用一些抗癫痫或者安定类药物;对于已经出现水电解质紊乱的患者,补充电解质对于维持生命体征也有良好的好处。
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车祸蛛网膜下腔出血后遗症有哪些
有的患者会出现血管痉挛,而出现大面积脑梗死,有的会由于炎症介质释放而出现化学性反应,导致化学性脑膜炎。有的由于血液堵住中脑导水管等会引起交通性脑积水或者是梗阻性脑积水。最严重的就是蛛网膜下腔出血引起的再出血,这些后遗症的发生预示着患者愈后不良。蛛网膜下腔出血是由于血液流入蛛网膜下腔而引起的一系列问题,血液流入蛛网膜下腔以后会释放大量的炎性介质,从而易引起一系列的后遗症。在急性期必须积极治疗,目的就是防止这些后遗症的发生。而一旦发生了后遗症,要积极采取措施避免病情加重。
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车祸蛛网膜下腔出血严重吗
严重与否与出血程度、速度、血管都有关系。车祸引起的蛛网膜下腔出血,是由于车祸以后导致血管破裂,而血液流入了蛛网膜下腔而引起的一些症状。如果出血非常小,血管破裂非常轻,患者可能有轻微的头痛;如果出血量较大,血管比较重要,大量血液涌入蛛网膜下腔,患者会出现剧烈的头痛、喷射性呕吐,甚至昏迷、意识障碍的情况;严重的蛛网膜下腔出血,会出现一系列并发症,出现再出血,引起患者死亡。有的患者会出现大面积的脑梗死、交通性脑积水、梗阻性脑积水或者化学脑膜炎,有的会遗留有癫痫,都会影响到患者的生命质量。蛛网膜下腔出血也会影响患者的一些智能、精神上的问题,还会引起眼底的玻璃体下的出血等。
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车祸脑蛛网膜下腔出血怎么饮食
车祸脑蛛网膜下腔出血的饮食以清淡易消化的流食为主。蛛网膜下腔出血的患者会由于剧烈的头痛、伴有喷射性的呕吐而暂时出现饮食不佳的现象。所以患者的饮食结构非常关键,要求清淡易消化的流食为主,在患者过了急性期以后,可以吃半流食或者清流食,不要吃辛辣、油腻、刺激性比较强的食物,这些食物一是容易造成患者的症状加重,二是会出现比如便秘的情况,从而加重蛛网膜下腔出血,甚至引起再出血造成死亡。蛛网膜下腔出血的患者必须要在安静、昏暗的环境下多休息,给予一些镇痛或镇静药物,让患者得到足够休息,使蛛网膜能够得到及时修复,同时给予止血、脱水降颅压等相关的药物对症治疗,维持水电平衡的药物支持疗法,使患者平安的度过危险期。
什么是脑蛛网膜下腔出血
脑蛛网膜下腔出血是一种非常严重的疾病,患者不及时治疗,会容易出现生命危险。脑蛛网膜下腔出血一般是血管破裂直接流入了蛛网膜下腔,而引起了临床综合征。对于这种疾病,要采取对症下药的方针来进行治疗,比如降低颅内压、防止再出血等治疗方法。
脑蛛网膜下腔出血怎么办
当脑蛛网膜下腔出血后,患者可以先用药物来进行控制。一般可以使用钙离子拮抗剂、罂粟碱以及血管扩张性前列腺素来治疗。在药物控制之后可以进行手术治疗,手术可直接根治。也可选用其他疗法来缓解脑血管痉挛,例如血液稀释法。