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怎么正确的治疗胆囊息肉

发布时间:2020-02-2462984次收听

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胆囊息肉由于不存在癌变的风险,通常是不建议采取手术治疗,真正需注意的是单发快速增长,机体比较宽,形态不规则,内部有血流信号的腺瘤性息肉,这种息肉由于存在着一定的癌变风险,所以一旦确诊要建议尽早的手术治疗。
胆囊息肉是现在肝胆外科比较常见的以胆囊壁突出与胆囊腔内隆起性病变为特点的一大类疾病,那么胆囊息肉在很多年轻人查体时都会发现有或多个胆囊内隆起性的病灶,那么胆囊息肉其实按照它的结构来进行分类,绝大多数的胆囊息肉都是属于良性或胆固醇的结晶而形成的胆固醇性的息肉,那么对于这种类型的胆囊息肉,不需采取手术干预措施,通过定期检查来观察胆囊息肉的大小形态的改变,胆囊息肉的存在往往提示着的生活饮食习惯不够健康,像高糖饮食高脂肪饮食,或饮食不规律,而使得胆固醇在胆囊壁内沉积。

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胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,又称“胆囊隆起性病变”。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和
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临床中,一毫米息肉发现较少,多为二、三毫米以上。对于一毫米息肉,多数情况不做特殊诊断,也没有特效方法能治疗或控制它的生长。但是,胆囊息肉跟高脂饮食密切相关,比如说吃的油脂或者肉类过多,由于胆囊息肉的成分大部分是胆固醇,那么就容易造成胆囊息肉的发生,所以首先要减少油腻食物摄入。其次,要进行体育锻炼,还要规范生活饮食习惯,按时吃早饭,晚饭不过晚等。这样可以缓解息肉的生长速度,另外,可以适当服用中药,如金胆片、消炎利胆片,改善胆汁成分。
胆囊息肉如何自愈
胆囊息肉一般极少自愈,假性息肉如胆囊胆固醇性息肉可在体内胆红素代谢水平恢复正常后自愈,而真性息肉不会自愈。胆囊息肉是肝胆外科门诊最常见的一类疾病。部分假性胆囊息肉,如胆囊胆固醇性息肉,是指胆固醇的结晶附着在胆囊上,与体内胆红素代谢水平的变化有关,尤其常见于妊娠妇女,早期由于胆汁淤积可出现症状,但妊娠结束后症状可消失。而真性息肉,比如腺瘤性息肉不会自愈。该类息肉本身存在确实的细胞成分,是由胆囊黏膜层发展而来,需要密切随访,警惕癌变风险。根据临床经验,一般超过1厘米以上的息肉的癌变几率会明显增加。因此若息肉超过1厘米建议进行胆囊切除手术。但同时需要根据息肉在B超检查中的表现、性状以及有无合并肿瘤标记物升高、临床症状等一系列综合因素。
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怎么预防胆囊息肉
胆囊息肉有两种类型:胆固醇性质息肉和胆囊腺瘤息肉。若想预防胆囊息肉,要注意从调节好日常饮食、去除诱因方面着手。胆固醇性质息肉是因为胆汁中胆固醇成分和比例增加,导致胆固醇在胆汁中间析出,在胆囊壁上逐渐形成胆固醇结晶。长此以往,胆固醇结晶逐渐累积形成息肉形状。在B超下可看到胆固醇性质的息肉。胆囊腺瘤性质息肉,是因为胆囊上皮良性增生,这种息肉更接近于胆囊良性肿瘤。不管是胆固醇性质息肉,还是胆囊腺瘤性质的息肉,其形成跟平常饮食有关系。如长期高脂饮食,或家族性肝脏对胆固醇代谢异常,形成高脂血症,导致胆汁中胆固醇成分增加,形成胆囊息肉。长期饮酒导致慢性胆囊炎,长期慢性胆囊炎导致胆囊功能不良形成胆囊息肉。
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胆囊息肉要怎么调理
胆道息肉的形成是需要很长的时间,特别是胆固醇性的息肉往往是在长期饮食不规律,饮食结构不合理,平常一日三餐不准时,经常熬夜、抽烟、喝酒、长期的食用高脂肪高胆固醇食物有关,那么有的息肉还会合并有慢性胆囊炎、胆囊结石等;因此呢,对于这样的胆囊息肉形成我们需要控制饮食当中脂肪的摄入,那么某些肥胖人群特别是年轻人建议呢,积极的锻炼身体控制体重减少身体内脂肪的比例,那么对于腺瘤性息肉目前形成原因还不太清楚,由于其具有潜在癌变的风险,所以呢,一旦确诊,特别是胆囊息肉大小超过一公分,基底较宽,有血流,有发生癌变的风险的时候,则建议尽早手术治疗。
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2020-02-21

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胆囊息肉的症状及治疗方法
胆囊息肉一般不会引起明显不良症状。而胆囊息肉治疗方法需要结合是否存在癌变的风险来选择,可以接受胆囊切除手术。胆囊息肉通常不会引起明显症状,胆囊息肉分为胆固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等;除少部分的息肉有潜在癌变风险之外,大多数的胆固醇性息肉等,都不会有癌变的风险。也不会有任何的症状,胆囊息肉治疗,主要是要结合是否有合并其他的胆囊疾病以及胆囊息肉是否有发生癌变的风险来进行选择,多数情况之下胆囊息肉可以通过定期检查、调整饮食结构,胆固醇性息肉由于其有发生胆囊结石同时合并胆囊息肉的风险。在饮食控制上面也要格外的注意,对于腺瘤性息肉这样具有潜在恶变风险的胆囊息肉,检查确认即有发生癌变的风险,特别是直径大于一公分基底较宽,形态不规则,内部有血流信号的胆囊息肉,建议早做胆囊切除手术。
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胆囊切除有什么危害
胆囊切除是治疗胆囊良性和恶性疾病的手术方式。胆囊切除如果手术适应症选择得当,可以缓解症状,对身体并不会产生明显的危害。需要注意的是,避免过度治疗,没有癌变风险的胆囊息肉或者胆囊功能还正常的胆囊结石以及无症状的胆囊结石,不需要做胆囊切除手术。胆囊切除之后,有少部分人会出现各种不适,以及胆囊手术本身带来的风险,包括麻醉,手术误伤胆管,出血等。所以,胆囊切除术主要从加强胆囊切除手术适应症,规范手术流程以及对症治疗手术后的一些不适症状,综合预防措施,才能尽量减少胆囊切除对身体的影响。
胆囊息肉的症状有什么
绝大部分胆囊息肉患者没有任何表现,几乎都是在体检中偶然发现,少数有其他的腹部不适。息肉靠近胆囊管时胆囊收缩,息肉可能会将胆囊管堵住,或息肉数量较多时,影响胆囊正常收缩,都会引起隐隐约约的不适,绝大多数患者没有明显特征。
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什么是胆囊息肉
胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内,呈现息肉样突起的一类病变的总称。胆囊息肉可以包括肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉。患者出现胆囊息肉,主要的问题就是,胆囊黏膜本身出现了一些异常的病变,而导致黏膜向胆囊腔内形成突起。通常根据胆囊息肉的性质的不同,可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉、肿瘤性息肉。除此之外,还有很少数的胆囊息肉,叫做胆囊腺肌瘤。胆囊腺肌瘤其实也是一种特殊类型的胆囊息肉。从理论上来讲,大部分的胆囊息肉,都属于一种良性的病变。但是,从影像学来看,很难特别明确患者的胆囊息肉到底是属于哪一种类型,难以对胆囊息肉进行判断。所以,一般在临床上,对于患者出现的胆囊粘膜的突起,往往会统一定义,叫做胆囊息肉样的病变。
胆囊息肉样病变是什么
胆囊息肉实际上是一个病理学的概念。在门诊或者在临床上常见的是一个B超学的概念。B超不能诊断胆囊息肉,B超的诊断应该叫胆囊息肉样病变。就是像胆囊息肉一样的病,所以叫胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变包括真正的胆囊息肉,还有一些胆囊腺瘤以及胆囊脂肪瘤等等的一些肿瘤。这是只占了很少的一部分,绝大多数都是胆固醇性的结晶。实际上B超所说的胆囊息肉样病变,就包括了胆固醇结晶。真正的胆囊息肉、胆囊的腺瘤,在胆囊息肉样病变小于一厘米时候,99%以上都是胆固醇结晶。在大于一厘米以上以后,是真正的胆囊息肉的概率,大概在30%左右。
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胆囊息肉原因
胆囊息肉,是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。引起胆囊息肉出现的原因,较为复杂。胆囊息肉的发生,可能是与慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇代谢紊乱有关。一般情况下,导致胆囊息肉出现的原因,主要是取决于息肉的成分。如果患者是真性息肉,比如腺瘤性息肉,就是胆囊内出现腺瘤,息肉就会慢慢长大。这样的胆囊息肉,就会有发生恶变的倾向,而且没有明确的原因导致。炎性息肉的发生,主要是由于胆囊反复发炎,或者是胆囊结石合并胆囊炎,炎症加重,而形成炎性息肉。出现这种情况的患者,可能会逐渐发展成胆囊腺肌症,甚至是发生癌变的情况。而息肉样变的出现,则主要是由于胆囊内胆汁的胆固醇成分析出,从而导致胆固醇结晶的形成。