胆结石不一定要做手术，我们对于胆囊结石的治疗要根据胆囊结石的症状以及胆囊大小形态功能是否正常，来进行治疗方法的选择。
无症状胆囊结石或者是静止性胆囊结石，通常是指没有任何症状发作的体检发现的胆囊结石。如果胆囊大小，形态功能都正常，完全可以通过定期检查，而不需要任何的干预。
症状比较轻微的胆囊结石，包括慢性胆囊炎，右上腹的隐痛，某些消化不良症状，而胆囊功能基本正常，这种情况我们也是可以采取饮食控制和药物对症治疗，改善症状，延缓胆囊疾病的发展。尽大限度的保留胆囊功能，也是不一定要做手术。
那么需要做手术的，包括反复发作胆绞痛，胆囊炎，出现胆囊结石合并症，包括胆管结石，胰腺炎，或者是胆囊明显的萎缩，胆囊明显的增大，丧失胆囊功能，或者是存在胆囊癌变的风险，那么这种情况胆囊结石我们建议采取手术治疗。