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十二指肠溃疡能导致便血吗

发布时间:2020-02-2459641次收听

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十二指肠溃疡正常情况下,也就是它的初期阶段一般不会便血,如果十二指肠溃疡出现了便血,一般多见是这么几种情况,首先十二指肠溃疡它可能有出血的并发症,这个时候一般便血大便颜色是黑色的,这个黑色的一般提示可能是一个上消化道的出血,那么可能是溃疡本身的出血。
那么第二个就是溃疡本身还有可能同时存在下消化道的疾病,造成了一个便鲜血的情况,比如说合并了痔疮或者直肠的血管的一些病变,那么都有可能出现便血,那么痔疮一般来说是便鲜血,而且血跟大便不混到一起,它是沾到大便的表面,我们擦的手纸上可能也会带血,这种情况可能就是一个痔疮的出血。如果出的血是鲜红的,但是跟大便混到一块了,我们这时候也要警惕它有可能是一个肠子本身的一个出血,包括血管的病变,或者说一些息肉或者肠子里长东西都可能出现这种情况。
所以如果出现便血之后一定要到医院去就诊,看看到底便血的原因是什么,我们需要怎么的治疗,需要医生给你特别的根据他的情况不同来决定下一步的方案是什么。

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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重,和治疗时间及有无反复发作有关。具体分析如下:
十二指肠溃疡什么症状
十二指肠溃疡主要表现为腹痛、大便潜血阳性。十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身的症状以及合并症的症状,溃疡本身的症状是腹痛,以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表,还有规律性的节律性的改变,一般来说的话就是饥饿时疼痛明显,进食之后疼痛是减退或者是消失,另外还有季节性的情况,比如说是在秋冬季节变天气变冷的时候,患者症状是出现或者是加重,而在夏季天气炎热的时候,患者的症状减退或者是消失,然后部分患者的话可能还会合并有反酸、烧心、腹胀这些症状,当然都是以腹痛为基础和前提,这是十二指肠溃疡本身的症状。然后十二指肠溃疡如果出现合并症有其他的一些症状,比如说如果患者出现出血,患者可能就会出现大便潜血阳性,大便颜色加深,或者出现柏样大便,如果出现大量的出血,它有可能会出现呕血,或者是呕吐咖啡色样物,这是出血的症状。穿孔的症状是在腹痛的基础上出现,突发的剧烈腹痛,节律性的改变,持续不可缓解,就得高度警惕,患者是否出现了穿孔,这个时候需要进行仔细的查体:做立位腹部平片、腹部CT,进一步了解是否合并有穿孔,而梗阻,是十二指肠溃疡的话,95%是出现在十二指肠球部,如果患者反反复复的出现溃疡发作,会引起幽门管的疤痕形成水肿,这个时候进食之后出现呕吐,需要高度怀疑是否合并有十二指肠溃疡合并梗阻的情况。
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十二指肠溃疡饮食注意什么
十二指肠溃疡者,首先要注意饮食规律,而且容易引起胃酸分泌的食物不可以吃,发生出血时,要根据他的病情决定是否禁食。十二指肠溃疡是一种消化道的疾病,其受很多饮食的影响,很多人如果吃饭不注意,可能会出现十二指肠溃疡的加重,或者诱发溃疡的形成,因此饮食一定要注意。一、饮食要规律,饮食不规律会导致食物本来那时该中和胃酸了没有吃进去,胃酸照样分泌,胃分泌的胃酸没有食物与其中和,这时就容易刺激十二指肠出现溃疡。二、容易引起胃酸分泌的食物不可以吃,包括酸、辣、过甜、浓茶、咖啡、碳酸饮料,甚至烟、酒等等食物尽量少吃。三、如果十二指肠溃疡出现出血,饮食就更要注意,如果急性出血,此时饮食就应该控制,可能要禁食,如果仅有黑便,没有大量的出血,可稍微喝点稀的东西。如果出现幽门梗阻,此时要禁食,不能吃东西,如果十二指肠溃疡同时合并了穿孔,此时也不能吃东西。
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十二指肠溃疡治疗
十二指肠溃疡的治疗一般分为幽门螺杆菌阴性的病人和阳性的病人,幽门螺杆菌阴性的病人一般就吃抗溃疡的药物,主要包括抑酸的药,主要是用拉唑类的,比如奥美拉唑、潘妥拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,同时再加用保护胃黏膜的药物。如果是幽门螺杆菌阳性的病人,就需要抗幽门螺杆菌的治疗。抗幽门螺杆菌的治疗一般采用的都是四联疗法,主要是采用拉唑类的药物,传统的用奥美拉唑加上丽珠得乐加上阿莫西林,再加上克拉霉素,疗程是十到十四天。抗溃疡的治疗除了抗HP的治疗之外,十二指肠球溃疡的治疗时间是一个半月左右,主要是根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定。
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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发,包括抑酸类的药物,比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑,抑酸效果非常好,处于一线基础治疗。另外是黏膜保护剂,在抑酸的基础上促进黏膜愈合,包括膜固思达、达喜,铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗,如腹胀或蠕动减慢,给予上消化道或全消化道动力治疗,包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗,行C13吹气试验后,发现有幽门螺杆菌感染,需要系统的规范的根除HP治疗,用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂,还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂,10-14天。
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十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡有几个重要的发病因素,第一是幽门螺杆菌感染相关,第二是饮食不规律,其他还有一些药物相关的情况。针对幽门螺杆菌建议独碗、独筷,尽量少到外面的小摊小贩上去吃。针对饮食,有一些食物如辛辣食物、烟酒咖啡,可能会刺激胃、十二指肠黏膜会引起胃酸分泌增加,建议平时少用或不用;另外,好多十二指肠溃疡往往合并幽门梗阻或变形,这时相对于固体食物,那流食或半流食,更加具备好的效果,如米汤水可能比米饭好,因为米汤水、粥、烂面条可以很容易的通过幽门、十二指肠到达小肠,而米饭、馒头在急性发作期,在幽门的有可能形成嵌顿或不全性梗阻,所以急性发作期需要进食流食或半流食,这样更加容易消化。
02:46
十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重,要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层,95%在十二指肠球部,部分可合并幽门变形或十二指肠变形,总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛,没有其他症状,而可重是得不到很好的治疗,或本身基础状况比较差的情况下,可有严重的合并症,最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深,累及到肌间小动脉,可能会出现活动性出血,需要内镜下止血治疗,治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗,突破浆膜层进入腹腔,是外科急腹症,需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部,大部分在内侧,常引起球壁变形,部分会产生幽门的梗阻、水肿。
胃溃疡出血需要怎么做
胃溃疡出血是一个临床的危重症,一定要赶紧来医院就诊,因为胃溃疡的出血有可能非常严重,危及生命,在家里肯定无法处理,消化道出血的时候可以采取以下措施:第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;第二,除了禁食以外还应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,就是人们所说的一种拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,而且内镜下不同的溃疡,它内镜下的表现不一样,有些可以看见有活动性的出血,有时候可以看到有血管的断端,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。
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肠胃炎不能吃什么
最常见的肠胃炎症状是腹泻,腹泻是帮大家排除一些有害的物质,其实是一个保护的症状,腹泻严重的时候,会导致一些严重的并发症。如果是感染性的腹泻,不能直接就给予止泻,有可能过度止泻的情况下,不仅病情没有缓解,可能会出现其它的比如高烧的症状,所以当出现腹泻的时候,首先应该搞明白腹泻的原因,是否由感染引起,如果是细菌感染引起,需要用抗生素,抗生素用过以后有可能症状就好转;如果不是,比如动力性的,比如受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻,这时候可以给予止泻药。
十二指肠溃疡会癌变吗
通常情况下十二指肠溃疡是不会发生癌变的,只是病情容易反复性发作,所以患者就需要坚持长期性治疗,而在治疗时一般可选择服用H2受体拮抗剂和抑制胃酸类药物,也可使用黏膜保护剂,还要服用炙黄芪、川桂枝等中草药组成的方剂,或者吃佛手扁薏粥食疗。
十二指肠高度扩张如何检查
十二指肠介于胃与空肠之间,成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段,胰管与胆总管均开口于十二指肠。十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是胃急性扩张的起因之一。