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肾积水引起的原因

发布时间:2020-02-2559966次收听

语音内容:

肾积水原因有很多,是病理性的肾盂扩张。从肾脏排出,尿液一直到膀胱,排出尿液,整个的管道系统只要出现梗阻的情况,都会出现肾积水。肾积水的临床症状从上尿路、下尿路形成原因不同。
上尿路系统肾积水发生较早,也是肾脏、输尿管这一部分原因。外科或全身性疾病可以导致肾积水。外科疾病的发生主要有损伤、感染、结石,另外还有功能性的,如神经源膀胱、神经功能障碍,导致输尿管排空有问题等。
下尿路导致肾积水,是膀胱以下导致肾积水,发生较晚,原因也是双侧的。对于中老年男性患者,大部分都是前列腺增生,还有尿道问题,这部分患者发生肾积水是比较晚的,对肾功能影响也是比较小的。

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肾积水怎么检查
肾积水的检查方法,一般首先要做泌尿系统彩超,初步判断积水的程度和明确能否找到积水的原因。但是往往泌尿系彩超给的信息量是非常少的,不足以明确引起肾积水的原因。这个时候往往在做完泌尿系统彩超之后要做输尿管CT的平扫;如果是结石梗阻引起的肾积水一般能够明确诊断。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水,在做输尿管CT平扫的基础上,要再做一个输尿管的CT增强,判断具体是肿瘤,还是狭窄引起的积水,以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。通过CT平扫加增强,基本上可以明确引起肾积水的原因。另外还可以通过肾盂分泌造影来判断肾功能的情况。通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度,为手术或治疗制定方案保驾护航。
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肾结石饮食禁忌
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01:59
肾积水用药
肾积水的用药情况一定要结合患者引起肾积水的具体原因。单侧输尿管结石引起的肾积水,患者要根据结石的大小和位置,决定采用药物治疗,体外冲击波碎石,还是手术治疗。输尿管肿瘤引起的肾积水患者要根据肿瘤所处的位置以及结合病人的年龄,选择根治性肾输尿管切除,输尿管局部切除以后断端吻合,还是进行输尿管血管肿瘤的激光切除。前列腺增生、尿潴留引起的肾积水患者首先进行急诊导尿,导尿后可以选用哈乐,保列治等改善尿路症状,缩小前列腺体积的药物,药物治疗无效就要手术治疗。
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肾积水如何检查
肾积水的检查方法一般先要做泌尿系统彩超,通过彩超初步判断积水的程度和积水的原因,但是往往泌尿系彩超不足以明确引起肾积水的原因。此时在做泌尿系统彩超之后进行输尿管CT的平扫,判断是不是结石梗阻引起的肾积水。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水,在做输尿管CT平扫的基础之上,再做一个输尿管的CT增强,来判断是肿瘤,还是狭窄引起的积水;以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。另外也可以进行肾盂分泌造影来判断肾功能,通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度,为手术制定方案提供依据。
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肾积水手术后会复发吗
肾积水手术后是否复发取决于手术之前积水的严重程度。短时间的积水解除梗阻之后,可以恢复正常,但是长时间的肾积水,梗阻已经造成肾萎缩,肾皮质变薄,解除梗阻之后,肾积水也不能恢复正常。手术目的是让积水不进一步加重。因此,一旦发现肾积水都要进行积极的干预和治疗,对这种轻度的肾积水治疗之后,能够得以恢复正常。中重度的肾积水很难恢复正常,但是解除梗阻之后,可以让积稳定,肾功能维持现状,使两者都不进一步发展,能够尽可能的改善患者的生活质量。
双肾积水能治好吗
肾积水可以治好,但是要注意谨遵医嘱,可以通过很多方法进行治疗。采用保守治疗的原则,找到引发肾积水的原因,再采取对症措施。另外如果肾积水进行性加重,肾功能不断下降就需要进行手术治疗,此外还可以通过中医治疗,治疗时也要控制饮食,做好定期复查。
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肾积水怎么治疗
治疗肾积水需要针对病因进行治疗,常见的由于结石引起的肾积水,可以通过药物或体外碎石的方式治疗。结石较小的中医有排石的办法,很多中药可以用来排石,如金钱草冲剂、八正散。如果结石比较大或者形状不好,结石一直扎在某个位置,无论怎么喝中药它就是下不来,这种就需要体外碎石。有些甚至体外碎石也不行,最后就只能做手术取出。肾积水还有一种是先天性的生理缺陷,输尿管的地方先天性狭窄也有可能造成肾积水,但这比较少见。如果发觉自己的身体有了不好的变化,建议尽早上医院确诊,并积极配合医生的建议,早日治愈。