宝宝高热惊厥应该怎么办
发布时间:2020-02-2554437次收听
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在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字,首先高热,其次惊厥,实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断,我们叫热性惊厥,意味着不单纯是患儿在高热的时候,也就是体温比较高的时候发现惊厥,它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。
不管是在高热的时候惊厥,还是体温上升期的时候惊厥,还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊,也就是说首先我们要常用的镇静用药,患儿在家里头出现惊厥,首先要把患儿的头向右侧侧开,然后拿家里比如勺子或者一些筷子,一定要把孩子的舌体拉出,然后把口腔给垫住,避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体,或者是避免由于抽搐呼吸道松弛,激发的胃食管的食物的反流导致的窒息,那么可能就会危及患儿的一个生命。
所以出现惊厥首先不要慌张,然后再进行这些简单的处理,体位摆放了之后,清理口腔,然后把口腔给垫好了,避免误吸之后,我们要立刻的按压虎口和人中,帮助患儿止惊,那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静,或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等,都可以迅速的止惊,同时要给予患儿降颅压的治疗,然后检查明确病因,然后进行对症的治疗。
不管是在高热的时候惊厥,还是体温上升期的时候惊厥,还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊,也就是说首先我们要常用的镇静用药,患儿在家里头出现惊厥,首先要把患儿的头向右侧侧开,然后拿家里比如勺子或者一些筷子,一定要把孩子的舌体拉出,然后把口腔给垫住,避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体,或者是避免由于抽搐呼吸道松弛,激发的胃食管的食物的反流导致的窒息,那么可能就会危及患儿的一个生命。
所以出现惊厥首先不要慌张,然后再进行这些简单的处理,体位摆放了之后,清理口腔,然后把口腔给垫好了,避免误吸之后,我们要立刻的按压虎口和人中,帮助患儿止惊,那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静,或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等,都可以迅速的止惊,同时要给予患儿降颅压的治疗,然后检查明确病因,然后进行对症的治疗。
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小儿高热惊厥的症状有哪些
高热惊厥也就是通常所说的抽搐,这是由于体温升得过高而导致的一种情况,高热惊厥会出现的症状就是极度烦躁,体温突然升高,间接性意识丧失,惊厥后睡着等等,家长一定要带孩子及时到医院就诊治疗。
小儿高热惊厥如何预防
孩子感冒发烧是比较常见的,出现率也是比较高的,如果高热情况严重还会引发惊厥,想要预防高热惊厥就应该及时控制孩子体温,可以采用物理降温法或者药物退热法,保证环境安静,还需要多给孩子喝一些白开水,提高孩子身体免疫力。
宝宝高热惊厥会有什么后遗症吗
我们要知道高热惊厥现在也叫热性的惊厥,它分有两个型,一般就是简单型和复杂性,简单型的概念是,只发作一次,每次发作时间少于十五分钟,没有相应的热性惊厥的家族史;复杂性的惊厥,一般情况下反复发生惊厥,每次发烧都可能出现惊厥,那么每次发作的时间超过十五分钟,一般情况下家族里头有明显的遗传倾向,那么多数热性惊厥的患儿父亲或者母亲可能在小的时候的时候也有热性惊厥的病史。这一类的患儿,尤其是复杂性热性惊厥的患儿,有三分之一有可能会留有不同程度的后遗症,一般情况下,热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作,那么简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上或者最多不超过六岁,基本上就不会再出现发热的时候出现惊厥这种表现。那么复杂性的高热惊厥一般情况下可能在六岁左右还会出现这种热性惊厥的表现。什么时候我们要考虑它可能有后遗症了,我们就看患儿突然出现惊厥,但是没有发热的表现,也就是说患儿没有呼吸道的感染,也没有体温升高的一个表现,也就是说我们常说的叫无热惊厥。一般宝宝出现了这种无热惊厥的情况下,我们要高度警惕他可能有癫痫的后遗症,我们知道了高热惊厥最常见的后遗症是继发癫痫,那么继发癫痫的患儿的高热惊厥多在复杂性的高热惊厥的患儿,所以对于有家族史的符合复杂性高热惊厥诊断的患儿,家长要高度注意,尽量不要使患儿反复得出现高热这种情况,以免留有继发癫痫的可能。
高热惊厥的病因
高热惊厥病因可能是由家族遗传,病毒感染,上呼吸道感染的时候导致稽留高热,体温上升过快或者持续时间过长等导致。一般情况下都在婴幼儿发生,有一部分患儿在学龄前期也在发生,两个概念多数是在三岁以内,少部分是在六岁以内,最常见的发病年龄是六个月到四岁发病高峰。原因是不太清楚的,但多数是跟病毒感染有关系,很多孩子都是在上呼吸道感染的时候导致的稽留高热的时候出现的一种热性惊厥。在临床上来讲,单纯性的高热惊厥的原因,一般都是由于体温上升过快,体温的调节中枢不能及时的调整体温调定点的信号,导致的异常放电导致抽搐。一般情况下都是单发的,一次病程中一般也只发作一次,不会反复的发生惊厥,一旦反复发生惊厥,要考虑疾病的发生。复杂性的热性惊厥,一般情况下主要的病因是有遗传倾向,多数患儿家长中就是患儿的父母在幼年的时候有热性惊厥的这种病史,导致热性惊厥的诱发因素主要还是上呼吸道感染,尤其是病毒导致的上呼吸道感染的时候,患儿多容易出现这种高热的惊厥。一般情况下发作是比较隐匿的,也就是说可能半小时前两个小时孩子玩的还挺好的,家长就发现怎么孩子不动了,然后紧接着就口周发干,然后尿便失禁,出现全身强直、肌痉挛的等的表现,因此多数可能还是跟体温调定点的原因有关系,发热时体温上升过快或者持续时间过长有关。
高热惊厥的如何紧急处理
高热惊厥要先降温,寻找病因,控制惊厥的复发。一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效,安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用,因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中,同时要给予心电监护,避免心跳或呼吸骤停发生的可能。二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠,在指定药物无效时才使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用的时勿搬动头部,以防止喉痉挛的发生,目前还是比较少用的,一旦发生喉痉挛,应立刻将头后仰,抬托起下下颚,防止舌根后缀,并滴注阿托品解惊。三、惊厥呈持续状态的时候,也就是惊厥发热发作超过三十分钟,出现颅内高压的时,应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下,如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候,可用糖皮质激素来辅助退温治疗,体温稳定之后,给予非甾体类的退热药物进行治疗,同时辅以物理降温。五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。
高热惊厥要做什么检查
惊厥发生以后为了明确惊厥的原因,临床上要做一些相关的检查,这些相关的检查主要包括实验室的检查,要看孩子血常规的情况,血生化的情况,另外要注意观察孩子有没有酸碱平衡紊乱。高热惊厥之后还必须要做的一个检查,就是脑电图的检查,惊厥发生的过程持续的时间比较长,程度比较重,这时候会影响到大脑,所以就要做脑电图的检查,脑电图的检查如果有极波出现,这时候就要高度怀疑这种惊厥的发生有可能是由于癫痫所造成的,这是临床上需要重点筛查的疾病。此外对于高热惊厥来说还要完善一些其他的(检查),比如颅脑ct的检查,为什么大脑会出现异常的放电,大脑中有没有相应的解剖结构的改变,这时候需要借助颅脑ct来完成。有个别的孩子必要时可能还要做脑脊液的检查,脑脊液的检查就是重点筛查孩子惊厥是不是由于脑炎所引起的,所以以上这些检查都是惊厥发生以后应该完善的相关的检查。
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宝宝高热惊厥怎么办
出现惊厥首先不要慌张,然后再进行简单的处理,体位摆放好之后,清理口腔,把口腔给垫好,避免误吸之后,要立刻按压虎口和人中,帮助患儿止惊,之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静,或者用苯巴比妥钠或者是水合氯醛等等,都可以迅速的止惊,同时要给予患儿降颅压的治疗,然后检查明确病因,然后进行对症的治疗。
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宝宝高热惊厥会有后遗症吗
高热惊厥也叫热性的惊厥,分为简单性和复杂性,简单性的是只发作一次,每次发作时间少于十五分钟,没有相应的热性惊厥的家族史;复杂性的惊厥,一般情况下反复发生惊厥,每次发烧都可能出现惊厥,每次发作的时间超过十五分钟家族里有明显的遗传倾向,复杂性热性惊厥的患儿,有三分之一可能会留有不同程度的后遗症。热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作,简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上,或者最多不超过六岁,基本上就不会再出现,发热的时候出现惊厥表现。复杂性的高热惊厥,在六岁左右还会出现热性惊厥的表现。患儿突然出现惊厥,但是没有发热的表现,就是患儿没有呼吸道的感染,也没有体温升高的表现,这就是无热惊厥。
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高热惊厥的紧急处理措施
高热惊厥的紧急处理有四个原则,第一、控制惊厥抽搐,在临床哪个急先处理哪个。第二、降温。第三、寻找病因。第四,控制惊厥的复发、在控制惊厥方面,安定静推控制惊厥之后,用苯巴比妥钠或者其他药物巩固和维持疗效;药物治疗就是异戊巴比妥钠或者是硫喷妥钠,在以上指定药物无效的时候才使用;惊厥呈持续状态的时候,给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施;针对高热给予物理降温以及药物治疗。明确患儿没有结核或者激素禁忌症的情况下,用糖皮质激素来辅助退温治疗,同时辅以物理降温;要针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,比如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等等。
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高热惊厥是指什么
高热惊厥,指的是孩子高热的过程中出现的一种全身或局部肌肉强直或阵挛性发作等等症状。高热惊厥是孩子在发热的过程中,一般情况下最多见的就是三十九度以上,孩子突然出现的全身或者局部肌肉强直,或阵挛性发作。判断高热惊厥还要排除一些其他的疾病,因为还有一些疾病的原因引起惊厥,但不一定是高热惊厥,所以我们要把其他的原因排除掉。而高热惊厥又分为单纯型和复杂型,单纯的(高)热惊(厥)相对来说比较多见,发生在体温上升期,在一次发热的过程中一般只出现一次,这也是高热单纯性的高热惊厥和其他惊厥不同的一点。另外在高热惊厥的过程中,小朋友往往会伴有短暂的意识丧失,但是这种意识丧失往往持续的时间比较短,在积极的用药之后,孩子会恢复意识。
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高热惊厥能治愈吗
高热惊厥只要治疗及时,是可以得到治愈的。因为病情相对来说比较的明显、单纯,经过积极的物理降温、吸氧、用地西泮,孩子大脑皮层广泛泛化的阶段就能够很快的得到解除,四肢痉挛也会得到恢复。对于比较复杂的反复发作的高热惊厥重点要筛查惊厥反复发作的原因是什么,有一些癫痫的孩子也会反复出现这种惊厥,甚至有的癫痫的孩子也会以(高)热惊(厥)作为一个首诊,这时候就需要临床根据孩子的具体情况。当惊厥发生之后,还要完善相关的检查,以明确出现惊厥的原因,从而判断愈后。所以说愈后的情况取决于惊厥的原因、惊厥发作的程度。
小儿高热惊厥是怎么回事
小儿高热惊厥主要是因为受到病菌的感染或者其他疾病引发的体温升高导致的,儿童的大脑皮质发育不成熟,当出现较弱的刺激就会引发身体发生各种反应,从而导致儿童出现抽搐的症状。同时双眼还会出现凝视、斜视或者是上翻,需要及时去医院治疗,通过静脉注射镇定剂的方法控制住儿童抽搐,然后再采取降温的措施缓解病情,最后结合儿童具体病情发展选择治疗方案。
儿童抽搐怎么办
高热惊厥,也就是小孩发烧抽搐,在儿童中十分常见,患病率为5%-10%。家长最好能掌握一些处理高温惊厥的基本常识。专家认为,家长如果能及时采取必要措施,可避免或减少因为高温惊厥而造成的并发症发生。发生抽筋时,一定要保持镇定。及时给孩子有效的治疗。
小孩高烧抽搐如何处理
小孩高烧抽搐非常常见的,也是家长非常害怕的,也是医院非常常见的一个疾病或是一种症状。一高热了孩子表现双拳紧握、牙关紧咬、口吐白沫、意识消失,有时候口唇还发紫,如果高热惊厥出现,如果在家里,尽量让他侧躺着,不让他咬舌头或者让他误吸,因为有他平躺呕吐的话,可能会窒息,尽量把他牙掰开,把口腔侧系,不让他把东西咽下去,可以按人中,这样话们可以给他退烧。这种状况实际是非常紧急的,在家里一般是处理不了,还是要到医院,但是在到医院之前,这种状况可以作为预防措施。所以孩子一旦发烧的时候,家长不要大意,家里一定要备上退烧药,一般发烧到38度5的时候吃退烧药,如果孩子他烧的时候寒颤,一摸小手冰凉,虽然量刚37度5,没到38度,但这时候预测一定能烧到39度,所以这时候也可以给他吃退烧药,特别有惊厥史的孩子,一定要提前吃上,不一定要等到38度5,这样就避免了孩子抽搐,尽量不让他发热,但一旦发生了最主要是怕他咬舌头咬破了,另外就怕他误吸之后窒息。其他的问题,在家处理不了的,顶多是按个人中、刺一下虎口或是捶捶胸,让他侧侧身子,实际上最好还是找最近的医院,千万别说找最好的医院,因为这种抽搐,所有的医院几乎都能处理,主要是对症处理,先把抽给止住,止抽一般叫做镇静药,家里是没有的,所有的医院都是会有镇静药的,所以建议找最近的医院,及时治疗是最重要的,把给后续腾出时间,否则的话就没有机会救。抽的时间长对大脑是有损伤的,所以一定告诉家长,如果出现这种情况别慌,按人中、侧身、别让他咬着、别把舌头咬坏了,另外如果清醒,能喂退烧药还是退烧药,物理降温可以都给联合应用,尽量可能随着烧的减退,可能就慢慢不会抽,但尽量这种情况就得上医院,在家是处理不了的,是很危险的。
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