直肠癌手术有出血，周围器官的损伤与术后吻合口瘘的风险。术中在解剖系膜血管根部的时候可能会造成出血。因为腔镜的技术逐渐的娴熟，腔镜显示的清晰度也逐渐的提高，在术中有效地控制住系膜血管的出血，没有太大问题。周围器官的损伤，最常见的是输尿管的损伤，还有就是腹膜后神经丛的损伤。特别是在肿瘤比较大，比较晚的情况下，周围可能造成其他邻近组织炎症水肿，解剖结构辨认不清。相对的腹部损伤风险会高一些。一旦发生术后吻合口漏，本身肠腔里面含有大量的细菌，有可能造成腹部和盆腔的细菌性的腹膜炎，甚至严重情况下会引起感染性休克的后果。对一些肿瘤本身局部比较大，位置比较低，或者是有梗阻的情况，做完手术，直肠的吻合口很容易发生吻合口瘘。有可能在术中会做预防性的肠道口，把吻合口近端的肠子提出腹壁外，先做预防性的假状。整个手术恢复好了以后，大概3到6个月，再做肠道口的还纳手术，恢复肠道的连续性。腹腔镜技术逐渐的在娴熟，再加上高清的3D腹腔镜的应用，医生解剖层次的观念和技术的逐步提高，腹壁损伤的风险也逐渐降低，而且是可控制的发生率相对很低。

直肠癌最主要的表现有两个方面：第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现，因为直肠长了肿瘤之后，肿瘤如果长到一定大小，瘤的表面会破了出血，血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血，还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门，所以老有便不尽、老上厕所这种排便习惯的改变。其他比较少见的情况是，如果瘤大到一定程度，会出现梗阻，肿瘤足够的大会侵犯膀胱，可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头，有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血，其次是大便习惯的改变。

预防直肠癌首先要注意日常饮食，还要防治结肠疾病，以及便血等情况，定期检查，积极治疗癌前病变。1、合理饮食减少高脂肪食物饮食，不吃油炸，熏烤，霉变食物，多吃富含纤维素维生素的食物。2、积极防治结肠慢性炎症性疾病，定期进行结肠镜检查。3、对有便血，粘液便，大便习惯及性状有改变的，进一步检查，尽快明确诊断。

直肠癌t3n0m0是直肠癌分期的个案情况，就说明病人现在的情况是直肠癌t3n0m0。T3代表肿瘤侵犯的深度达到了直肠壁的全层，但是没有穿过浆膜层还在全层之内，没有突入到肠壁之外，这是说明它局部侵犯深度的范围。范围是意味着他已经不是早期的病人，如果是早期，应该是在粘膜和粘膜下层，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌层，在穿透肌层就是外面，就是浆膜层就穿出了直肠的全壁，就说明这个病人侵犯的深度已经达到了一个深度，但是又没有超出直肠的范围，还局限在直肠的范围之内，他已经不是早期了但也不算是晚期。第二个N0代表没有发现淋巴结的转移，这是一个好消息。因为直肠癌非常容易出现淋巴结转移，一旦出现淋巴结转移就认为它就已经有了扩散，就意味治疗仅仅做手术是不够的，做手术不能够完全达到根治，必须配合手术后的化疗。但是如果是N0可能在手术后，根据病人情况就不用做化疗。M0也是好消息，M0的含义是没有远处的转移，包括远处的淋巴结、远处的器官，没有远处的转移这是一个好消息。总的来说t3n0m0是一个既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者总体的预后还非常好。因为预后好不好主要得看它有没有扩散，有没有转移，如果局限在它病变的器官内，没有转移的迹象，就意味着通过手术的方法就能够使它得到根治，就意味着将来它发生局部复发的可能性或者发生转移的可能性非常小。也就意味着远期的生存时间预期比较长。还有一些高危的因素就主要是看他的生物学特性、肿瘤的类型、恶性程度高还是恶性程度低，手术前有没有并发症，比方说有没有肠梗阻，有没有淋巴管的癌栓这些高危的因素。如果没有，预后就会更好。如果有这些高危因素，即便是没有淋巴结的转移，还是要手术后做化疗会更安全。总体上来说，如果这个病人是一个局限在直肠器官内的肿瘤，没有淋巴结的扩散，更没有远处的扩散，预期能够有很好的手术效果，预期他会有比较长的生存时间。一般来说，像这样的患者预计五年生存率能够达到70％以上，这是比较高的几率。所以总体上病人情况还比较乐观，当然后续的治疗仍然不能够放松，后续的复查、定期的复查对这个病人来说仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康复过程当中起着至关重要的作用。一定要满怀信心，一定要有一个很好的精神状态，才能够保持机体的状态是良性的状态，才能够使预后更好。所以说预后的好坏，一方面取决于治疗的方案，取决于疾病的性质，但是很多也是掌握在患者自己手里边，以乐观的状态就一定会迎来更好的预后。

直肠癌出现大便次数增多、大便稀薄、便秘、便血等。直肠癌的早期并没有明显症状，大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变，会出现大便次数增多、大便稀薄等症状，还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一，容易与痔疮出血混淆。当出现这些症状时，一定要引起注意，及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。