子宫内膜异位症的治疗方式、方法的选择是根据患者的临床症状、年龄以及有没有生育要求来决定的。对于疼痛明显有生育要求不合并不孕，没有附件包块的患者或者是接近绝经的没有包块的，首选药物治疗。但是对于有较大的卵巢内膜异位囊肿的，特别是卵巢包块性质不能明确的，这种情况不适宜采用药物治疗，需要采用手术治疗。子宫内膜异位症的药物治疗有一定的局限性，一线药物包括非甾体类的抗炎药，比如布洛芬，长期服用会造成胃肠道的反应，偶尔有肝肾功能的异常，所以长期选用需要警惕胃溃疡的可能。连续口服短效避孕药6~9个月，其副作用主要有恶心、呕吐，血栓高危因素的人有形成血栓的高风险。另外高效人工合成的孕激素其副作主要是恶心、轻度的抑郁、水钠潴留、体重增加。目前临床上应用的还有促性腺激素释放激素激动剂，这一类药物价钱比较昂贵，方法是每28天皮下注射一次，连用3~6次，应用期间会出现潮热、阴道干涩、性欲减退、骨质丢失等绝经期的症状。临床上还可以选择曼月乐环，上曼月乐环半年内有可能会出现阴道点滴出血，半年后月经不再来潮，但是它不影响卵巢的功能。

正常子宫内膜应该长在子宫腔内，子宫内膜组织长在了子宫腔以外的部位时，称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症也简称为内异症，它可以生长在全身任何部位，通常最多发生在卵巢、子宫底主韧带。内异症的基本病理是异位的子宫内膜，也就是长在其他部位的内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血，导致周围组织增生形成囊肿黏连。卵巢形成内异症是卵巢被异位的内膜侵犯，大约80%的病变是累积一侧卵巢，双侧的占50%。异位内膜在卵巢皮质内生长，跟随着月经周期每次也出血形成单个或多个囊肿，称为卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿表面呈灰蓝色，大小不一，直径多在5厘米左右，大的可以达到10~20厘米。典型情况下，陈旧性的血液积聚在囊内，形成咖啡色粘稠液体，好像巧克力一样，在临床上也叫做卵巢巧克力囊肿。因为囊肿周期性出血囊力压力增大，囊壁容易反复破裂，破裂后囊内容物刺激腹膜发生局部炎症反应，而组织纤维化造成与周围组织的粘连。粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一。

子宫内膜异位囊肿，就像刚才说的，子宫内膜通过经血的逆流，通过输卵管，子宫内膜种植到了卵巢，在卵巢的表面种植下来之后，就会随着卵巢激素水平的变化，发生周期性的变化。该来月经的时候，种植在卵巢上的这一片区域性的子宫内膜，也会发生出血，只不过来月经的时候是阴道里出血，卵巢上子宫内膜它在局部形成一个血肿，但它流不出来。这样又会引起周围的粘连包裹，周期性的再出血，时间一长它就会形成一个大的囊肿。囊肿时间长了，血在囊肿里面就会变得黏稠，而且时间一长它就会变成黑色，或者是巧克力一样的颜色，我们书中经常见到子宫内膜异位囊肿的囊腔里面，会流出一些黏稠的巧克力液样的液体，临床上还经常叫它巧克力囊肿，这种就是这样形成的。

现在在临床上有很多患者，有一些子宫内膜异位症，甚至有的人是比较严重的子宫内膜异位症。那么这个时候患者有的时候就会问医生，说子宫内膜异位症严重？其实是这样，子宫内膜异位症是一个良性疾病，所以和恶性疾病比起来，子宫内膜异位症它不严重，它不厉害。但实际上现在子宫内膜异位症越来越常见，越来越多见，它已经影响到我们老百姓的这种生活工作。为什么？因为子宫内膜异位症最严重的一个问题，就是它可以导致不孕。就是咱们不怀孕，什么原因？就是这个子宫内膜异位症，它内膜异位到卵巢上之后，卵巢每次来月经的时候，这个卵巢上的内膜异位也会脱落，逐渐的它就形成了一个囊肿。我们形象的管它叫巧克力囊肿。那么巧克力囊肿它随着每次来月经里面巧克力囊肿内的这种压力会越来越大，有的时候她这种就会有一些囊液就从囊肿里面溢出来，那么这个囊液溢出来之后就会造成了输卵管的粘连，卵巢周围的粘连。那么如果输卵管有粘连之后，那么就会导致输卵管不通畅，导致不孕。所以子宫内膜异位症最严重的影响劳苦大众的老百姓的这种最严重的问题，就是子宫内膜异位症，可以导致不孕。反过来还有一个问题，就是子宫内膜异位症长期存在超过五年的话，她卵巢的子宫内膜异位症可以恶变为卵巢癌，所以这一点大家也要注意一下。

子宫内膜异位症是子宫内膜组织包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位，即在子宫体以外的部位生长，也叫内异症。子宫内膜异位症是由于子宫内膜随着体内激素水平的升高出现病变。如果体内雌激素降低即到绝经期，内异症的组织就会萎缩，症状就会消失。