原发性肝癌分型
发布时间:2020-03-0560381次收听
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原发性肝癌根据大体形态分析有小肝癌、大肝癌。
小肝癌指的是两公分以内在既往的话指的是三公分以内,跟它的具体的是否位于血管或者静脉血管相关但一般两公分以内的话,小肝癌大于五公分的,指的是大肝癌在有一些部位的话,三公分以内也属于小肝癌另外一种分类的话是以这种肝脏肿瘤的特点,指的是肿块型结节型和侵润型、肿块型的话。
一般指的是单发的肝癌结节型往往是多发的多个结节弥漫型就像炎症一样的,整个肝癌的这种细胞的这种扩散、弥漫型,另外还根据细胞来源的分析包括肝细胞型的原发性肝癌,来源于胆管细胞的原发性肝癌以及来源于这两种的混合性肝癌,临床上对这些肝癌进行分类也主要是根据影像学进行分类,并且指导手术操作的一种原则比如小肝癌可以通过手术,或者肝移植的方式达到治愈结节型肝癌,通过区段的切除或者是通过有限的这种射频治疗,以及肝移植达到这种治愈程度而对于大肝癌效果往往要差,当然往往容易出现转移、侵润以及血管的这种压迫。
早期一些并发症指的这种肝细胞型的肝癌,指的是肝细胞来源的但临床中也有大概20%左右它不是来于肝细胞而是来自于肝内的胆管细胞所以叫胆管细胞癌,胆管细胞癌的这种类型的肝癌它跟肝细胞癌又是不一致,它表现了它的肿瘤特点生物学性质等不一致,所以临床上也需要判别以及通过手术方式的治疗,以及辅助治疗不一致需要区别的对待。
小肝癌指的是两公分以内在既往的话指的是三公分以内,跟它的具体的是否位于血管或者静脉血管相关但一般两公分以内的话,小肝癌大于五公分的,指的是大肝癌在有一些部位的话,三公分以内也属于小肝癌另外一种分类的话是以这种肝脏肿瘤的特点,指的是肿块型结节型和侵润型、肿块型的话。
一般指的是单发的肝癌结节型往往是多发的多个结节弥漫型就像炎症一样的,整个肝癌的这种细胞的这种扩散、弥漫型,另外还根据细胞来源的分析包括肝细胞型的原发性肝癌,来源于胆管细胞的原发性肝癌以及来源于这两种的混合性肝癌,临床上对这些肝癌进行分类也主要是根据影像学进行分类,并且指导手术操作的一种原则比如小肝癌可以通过手术,或者肝移植的方式达到治愈结节型肝癌,通过区段的切除或者是通过有限的这种射频治疗,以及肝移植达到这种治愈程度而对于大肝癌效果往往要差,当然往往容易出现转移、侵润以及血管的这种压迫。
早期一些并发症指的这种肝细胞型的肝癌,指的是肝细胞来源的但临床中也有大概20%左右它不是来于肝细胞而是来自于肝内的胆管细胞所以叫胆管细胞癌,胆管细胞癌的这种类型的肝癌它跟肝细胞癌又是不一致,它表现了它的肿瘤特点生物学性质等不一致,所以临床上也需要判别以及通过手术方式的治疗,以及辅助治疗不一致需要区别的对待。
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原发性肝癌算是良性还是恶性的
原发性肝癌基本上都是恶性的。原发性肝癌是来源于上皮细胞组织的一种恶性肿瘤。来源于上皮的称为癌。来源于间质层组织的称为肉瘤。这两种病变都叫做恶性肿瘤。良性肿瘤称为瘤或者病灶,或者结节。原发性的肝癌是来源于肝的上皮组织细胞,病理类型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞、肝内胆管细胞癌混合型。根据原发性肝癌肿瘤的大小,可以分为小肝癌、中等大小的肝癌和大肝癌。常用的肿瘤大小分鉴是三厘米和五厘米。临床上将小于三厘米的肝癌称为小肝癌,小肝癌是治疗效果最好可以采用手术切除治疗、局部消融治疗。三到五厘米的肿瘤可以采用手术切除治疗、局部消融治疗、联合介入治疗。对于大于五厘米的肝癌采用局部消融治疗、联合介入治疗、手术切除联合介入治疗。
老年人原发性肝癌吃什么药比较好
老年人原发性肝癌,跟年轻人原发性肝癌多数的服药原则,其实是相似的。但是由于老年人肝肾的功能会相对比较差,所以老年人吃药治疗,也要非常的谨慎。因为有一些药物,它是损伤肝肾功能的,老年人跟年轻人一样,可以吃抗病毒的治疗药物,也可以服用化疗药,全身系统化疗,也可以服用靶向治疗的药物。但是建议老年的肝癌患者,一定要定期的来医院做检查,复查肝肾的功能。一旦肝肾功能出现异常,就要减少药物的服用剂量,或者是干脆停药一段时间,来观察一下肝肾功能的损伤情况,是否能够及时的恢复。如果一旦出现了药物损伤,肝肾的功能,后果应该还是比较严重的,所以老年肝癌的患者,一定不能光只顾着肿瘤的治疗,还要兼顾自己全身的一个状态,还有免疫功能的综合情况,来进行药物方面的治疗。当然老年人如果做根治性的治疗,比如手术切除治疗和局部消融治疗,由于老年人会合并很多基础的疾病,比如高血压、糖尿病还有一些心血管的心肺呼吸功能的一些疾病,所以老年人做手术治疗和局部消融治疗之前,一定要进行麻醉评估,来判断是否能够耐受麻醉和这些手术操作。
原发性肝癌转移要怎么治
原发性肝癌一旦发生转移,治疗是以转移的部位治疗为主,现在全身的治疗方法还有限,目前比较常见的就是全身的化疗,全身化疗以FOLFOX方案为主,还有靶向治疗,但靶向治疗,是针对肿瘤的血管生成,肝癌的靶向治疗要注意避免跟放疗同时应用,可以做肝脏介入灌注的化疗,但这些都是一定程度的缓解病情,很难达到根治的治疗效果,原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围来定。原发性肝癌如果发生骨转移,会引起骨的疼痛或病理性骨折,可以在介入科进行一些骨质填充的治疗;肺转移可以做一些局部的放疗;如果是肝癌转移到脑部,现在的治疗手段比较有限,预后相对比较差,原发性肝癌的转移率相对较低,但也是会通过血型转移到肺部组织、脑、骨。
原发性肝癌和继发性肝癌有哪些区别
顾名思义原发性肝癌,这个肿瘤原发,就是产自肝脏内部的细胞,包括肝细胞癌和肝内胆管细胞癌,以及两者的混合类型。其中肝细胞癌占85%—90%,所以我们常说原发性肝癌也就是指肝细胞癌。对于转移性肝癌也叫继发性肝癌,它就是完全不同的一种类型的肿瘤,往往肝脏只是它一个继发转移的一个脏器,它的原发脏可以有很多的原发脏器,包括胃转移到肝脏、结肠转移到肝脏、乳腺转移到肝脏。继发性肝癌,一般它是指其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,一旦出现了其他脏器的恶性肿瘤转移到肝脏,这时候肿瘤就处于晚期。我们常说的晚期的肿瘤就是这种,包括这种转移性的肝癌。对于原发性肝癌的治疗,一般的我们就消除这个局部的肝内病灶为主,包括用手术切除治疗、局部消融治疗、血管介入治疗、立体放射治疗等。但是对于这种肝的转移性肿瘤,我们在治疗的时候,我们就不能只针对肝内的肿瘤,我们还要注意,首先要治疗原发的恶性肿瘤,把原发的恶性肿瘤,得到一个很好的控制,这个时候我们再关注他的肝内的转移灶,或者一些其他的肝外的转移病灶,只有进行一个系统的全身的治疗,有的时候,我们需要一个多学科的合作,肝转移癌的患者,才能得到一个非常妥善的、合理的治疗方案。
什么是原发性肝癌
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。在中国,肝癌的发病率非常高,在中国的肿瘤中,肝癌的发病率排名是第四位,致死的原因中,是在所有的肿瘤中占第三位。所以既往把肝癌,称作癌中之王,明它的治疗是非常困难的。但这些年来,随着医疗水平的发展和进步,肝癌的治疗手段,也得到了有效的改善。因此肝癌患者,现在也可以不用像以前那样,谈癌色变,而是大家要相信现在的医疗技术,很多患者都可以得到一个,非常好的一个治疗的效果。对于原发性的肝癌,它的病理分型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。常指的原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国,有非常高的乙型肝炎感染的,这样的一个病史,这样的一个人群的基础,所以中国的肝癌的发病率,是占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗,是非常重要的医学课题。
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原发性肝癌吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药主要针对肿瘤血管,包括索拉非尼(多吉美)、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药,但不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,只有进展期的肝癌和晚期肝癌,推荐摄入靶向药物进行联合治疗。靶向药物治疗有一定的适应症,患者要严格掌握适应症要根据患者的情况,根据医生的指导进行用药,而不能随意、盲目地吃靶向药物,靶向药物对于晚期肝癌有一定改善疗效的作用,但也有一定的并发症和毒性,所以一定要在医生的推荐和监控下进行,不能滥用或盲目服用靶向药物治疗。
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原发性肝癌是什么病
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或者是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。中国的所有肿瘤中,肝癌的发病率排名第四位,致死的原因中在所有的肿瘤中占第三位。原发性的肝癌,病理分型一般分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国有非常高的乙型肝炎感染的病史、人群基础,所以中国的肝癌的发病率占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗是一个非常重要的医学课题。
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原发性肝癌多久会转移
原发性肝癌的转移时间与肿瘤的分期以及患者免疫状况相关。肝癌手术切除或局部治疗后,发现转移的时间或肝内新生病灶的时间是治疗后的第一年和第二年。原发性肝癌只看到肝内有一个或两个肿瘤,但不排除有血型或肝内播散,肝内有其他部位很微小的肿瘤,但由于影像学手段分辨率有限,所以在做了手术切除或局部治疗后,一到两个月之内能发现肝内的新生肿瘤。对于做过肝癌的手术或局部消融治疗后的患者,建议治疗后的两年内要密切到医院进行随访检查,建议治疗后三到四个月做血液及影像学检查。过了两年危险复发和新生转移时间,建议患者四到六个月到医院做检查。
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原发性肝癌主要转移部位
原发性肝癌的转移途径包括血型转移,可以转移到肺部、骨、脑。转移到不同脏器,引起相应的症状。转移到肺部引起咳嗽、咯血;转移到骨引起骨痛或者是病理性骨折;转移到脑子里引起患者精神和意识状态的改变,比如昏迷、嗜睡、或一些行为异常。还有一种转移途径是淋巴转移,肝癌的患者有肝门或其他部位腹膜后淋巴结肿大。还有一种转移方式是直接的局部浸润性转移,当肿瘤生长的较大,直接侵犯周围的结构和脏器。比如侵犯到临近的胆囊、胆管或临近肠道,侵犯临近胆囊、胆管会引起胆道梗阻的症状包括黄疸、食欲不振还有消化道的症状。如果侵犯到临近的大血管,引起静脉瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水肿等相关症状。
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原发性肝癌术后的并发症有哪些
术后的并发症包括出血、感染、肝功能失代偿、肝衰竭。原发性肝癌术后的并发症最常见的是出血。因为手术操作都有可能引起肝脏的出血或肝脏周围、肝脏内血管出血。其次是感染,当肿瘤临近胆管引起胆管扩张或患者做过胆道相关的手术病史,患者容易合并感染或引起肝脓肿。还有一些常见的并发症,就是肝功能失代偿、肝衰,因为肝癌的患者本身是合并肝硬化,肝功能不好。做手术以后除了肿瘤还要切除一部分正常的肝组织,进一步加重肝功能的损伤,所以会出现急性肝功能的衰竭,可以导致病人的死亡。所以在做手术切除或其他根治性的治疗之前,要评估患者的肝功能是否能够耐受治疗。对肝功能评分的方法,做肝功能的评估以及肝脏的弹性评估,残留的肝脏体积是否能够耐受手术切除的相关的实验,最终给患者一个安全的治疗方式。
原发性肝癌转移部位有哪些
原发性肝癌的出现,其实如果没有得到控制也会导致转移,转移的部位主要就是肺部,骨头又或者是大脑,其实不管转移到哪里都是比较严重的,特别一旦转移到大脑之后,就会侵害到人体的神经系统,需要尽快的选择放射性治疗来达到控制病情的作用。
原发性肝癌手术后注意事项
原发性肝癌的出现本身就有着众多的危害,一旦在出现之后也会有一系列的并发症,所以就应该选择手术治疗,在接受手术治疗之后,也应该注意日常的饮食护理,多注意个人的休息,同样也应该重视心理护理,这一方面都是非常关键的。
原发性肝癌如何治疗
原发性肝癌的治疗越早越好,对于早期的肝癌,利用手术切除的治疗方法可以取得较好的效果,但对于中晚期的肝癌,手术治疗已经不再适用,此时可以根据患者的病情选择化疗、放疗、物理疗法以及生物疗法等方式进行治疗。
原发性肝癌化疗给药的最佳途径
癌症是非常可怕的疾病,原发性的肝癌就是其中的一种。原发性的肝癌的病因和致病因素并不能够完全确定,不过根据以往的病情,一般认为是同肝功能异常以及其他的一些致癌物质的大量、长期接触有一定的关系。原发性肝癌化疗给药的最佳途径就是肝动脉的插管以及灌注术。
原发性肝癌术后多久可以恢复
原发性肝癌手术后恢复需要多长时间,取决于个人的身体状况。于手术的方法和伤口大小,并发症有关等多种因素有关。微创相对创伤较小,恢复时间较短。传统手术伤口大,对患者的危害大,需要更长的时间恢复。
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- 6 有了原发性肝癌可以治吗
- 7 原发性肝癌的治疗
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