首先甲状腺作为人体比较大的分泌腺、内分泌器官，长肿瘤的几率是相当大的。但是甲状腺的肿瘤，又分为良性的和恶性的，平常经常会听见甲状腺的结节，或者甲状腺的囊肿，甚至包括甲状腺腺瘤，这种都是甲状腺的良性肿瘤。甲状腺良性肿瘤，一般来说除非是特别大，压迫了甲状腺的组织。甲状腺后边就是气管，气管后边就是食管，如果甲状腺的良性肿瘤，包括甲状腺的囊肿，甲状腺的腺瘤等等特别大，压迫了气管和食管。有些病人就会出现比如呼吸困难、胸闷甚至是咳嗽、干咳，日久不愈，或者是出现了吞咽困难，这种情况也不是很严重的。如果采取手术的办法，对甲状腺的良性肿瘤进行切除的话，这些症状立刻就得到了解决，这些肿瘤显然不是很严重的状态。另外如果是甲状腺的恶性肿瘤，特别是出现了转移的情况下，当然是一种比较严重的状态。

甲状腺肿瘤恶性就是大家常常认为的癌症。除了甲状腺癌以外，还有少见的来自于甲状腺的间叶组织的叫甲状腺的肉瘤，也是甲状腺的恶性肿瘤。癌症在甲状腺是最常见的甲状腺恶性肿瘤。甲状腺癌又分为好几种类型，叫做甲状腺的乳头状癌，目前在临床上是最常见的一种甲状腺癌，占到了甲状腺癌的80%以上，这种甲状腺癌的治疗效果非常好，5年的生存率可以达到90%以上。另一种类型就是甲状腺的滤泡状腺癌，它的治疗效果也非常不错，少见的类型在甲状腺的恶性肿瘤，就甲状腺癌里边，还有甲状腺的未分化型甲状腺癌，这样的甲状腺癌预后是非常不好的，一般两年的生存率也是很低的。所以对于一个甲状腺内发现有结节，或者医生触及的结节，或者是超声发现的甲状腺内的异常的回声，都要予以重视，必要的时候要给进行穿刺明确性质，依据性质来选择不同的治疗方法，预后也是完全不一样的。

甲状腺肿瘤大多是由于气滞血瘀日久导致的，当然也有地方性甲状腺肿局促不良，也可以导致地方性甲状腺肿。还有一个就是正虚邪踞，就是平时先天不足，身体比较虚弱，也可以导致甲状腺肿瘤的发生。但是比较多发的是，由于气滞血瘀痰凝日久导致的。所以平时要保持乐观的心态，减少工作的压力，坚持体育的锻炼，这样可以减少甲状腺肿瘤的发生。甲状腺肿瘤多数是由情滞不畅、压力过大、日久导致的。我曾经见过一个小女孩25岁，患了甲状腺癌她就说我干任何工作一定要争第一，经常熬夜工作到深夜。这样长期日久导致她气滞血瘀痰凝，最后形成了甲状腺癌。所以说我们平时应该保持，乐观的心态、坚持体育锻炼、日出而作、日落而息。绝对不要熬夜这样得不偿失，因为健康是最大的财富，平时应该学会中医的养生，不要违背自然规律去工作，以免欲速不达、适得其反。

针对于良恶性甲状腺肿瘤的鉴别，主要根据以下几个方面来进行。第一、症状，良性肿瘤和恶性肿瘤一般很难通过症状来鉴别，因为症状都不明显，即便是甲状腺癌早期也没有特意的症状，但是当肿瘤的恶性程度比较高的时候，在短期内局部会表现为肿大得非常明显，而且会出现一个明显的压迫症状。比如引起相应的呼吸困难、吞咽困难以及神经受压、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。第二、实验室检查，针对于一种特殊的癌症，也叫做甲状腺的髓样癌，查降钙素水平，通过测试降钙素的水平可以反映髓样癌的发生。第三、超声学的检查，良性肿瘤的超声学表现一般主要是以混合回声为主，或者是一些无回声为主，边界清晰、形状规则。对于恶性肿瘤，超声特点主要体现为一个低回声，边界不清、形状不规则，另外可以看到纵横比大于一，有细点状的钙化，这是恶性肿瘤超声特点。第四、最后可以通过细针穿刺细胞学，结合基因学来进行检查，这是最常见的一个鉴别的方式。

在患者肘静脉处做套管针，将造影剂用快速注射法经肘静脉推入静脉，再追加10ml至20ml生理盐水。目的是将造影剂在短时间内快速推到心脏部位，可在动脉期达到最强造影目的，即造影剂浓度达最高，成团注的注射。手术操作者将机器调至最佳状态，可对扫描区域进行持续不断的观察，并进行录像，以备后期重新分析，包括单纯二维肉眼分析、参数曲线描述。甲状腺超声检查如果发现甲状腺有恶性征象，可以进一步采取甲状腺超声造影来检查。甲状腺超声造影是在常规超声检查的基础上，通过静脉注射一点五到二毫升超声造影剂，通过结节增强模式的不同，对病变的良、恶性进行鉴别，整个检查过程相当的短暂，约数分钟左右即可完成，是一项无创、无电离辐射、安全、快速，诊断准确性极高的新型影像学技术。