怎么诊断肺癌
发布时间：2020-03-0958286次收听
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肺癌的诊断有临床诊断，组织细胞学诊断，分子病理诊断。临床诊断，就是在患者有主诉的基础上，做影像学检查，包括胸部的CT头部的核磁，全身的骨扫描，腹部的超声，主要是为了去发现病灶，或者是明确病灶的侵犯的范围。在此基础上，病人是肺癌，或者是基本通过临床诊断，确诊肺癌，还要获得组织学，和病理学的诊断，，就要对患者的肿瘤组织的标本，通过痰液细胞学，去发现里面有没有肿瘤细胞，或者是给患者做气管镜，或者是给做一个，经皮的肺穿刺的活检，来获得肿瘤组织，去做化。当然了对于早期的肺癌，也可以直接去做手术，通过手术也能够获得组织，和病理学诊断，这是诊断的第二个层次。
第三个层次，就是分子病理诊断，这也是现代肿瘤治疗进展，和现代肿瘤治疗要求，因为这些分子标记，和肿瘤患者治疗选择，和预后是密切相关的，所以说肺癌治疗之前，一定要获得临床诊断，组织细胞学诊断，和的分子病理诊断，这样，才能制定有针对性治疗方案，达到一个最好治疗效果。
第三个层次，就是分子病理诊断，这也是现代肿瘤治疗进展，和现代肿瘤治疗要求，因为这些分子标记，和肿瘤患者治疗选择，和预后是密切相关的，所以说肺癌治疗之前，一定要获得临床诊断，组织细胞学诊断，和的分子病理诊断，这样，才能制定有针对性治疗方案，达到一个最好治疗效果。
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肺癌穿刺会不会加重病情
肺癌穿刺是不会加重病情的，穿刺主要是采用一根细小的针管穿透患者的肌肉，直达肺组织内部结构从而达到对内部进行检测的目的。虽然穿刺活检会造成部分患者出现第一，血胸，可能因穿刺部位不正确，刺破肋间动静脉所致，有时原因不明。第二，气胸，细针头厚皮管未夹紧漏入空气或因刺破脏层胸膜所致。第三，穿刺口出血。第四，胸膜反应，表现为胸腔穿刺过程中病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢体发凉、昏厥等。第五，肺复张后低血压，患者在抽液或抽气后会出现心慌、胸闷、出汗、面色苍白、脉搏细弱及血压下降。第六，复张后肺水肿，由于过多过快的抽液或抽气或抽吸负压过大使胸膜腔负压骤然增多，压缩的肺组织快速复张，肺血管也随之扩张，可快速造成血管外外渗形成复张后肺水肿。但对于肺癌患者来说，穿刺并不会造成癌细胞，出现扩散的情况，所以针对肺癌患者的穿刺也是安全可靠的。
什么样肺部阴影是肺癌
肺部的阴影如果是密度比较高，体积比较大，边缘不光滑、不清晰，周围毛刺状，血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵拉征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大。当然，肺部出现阴影以后，还需要进一步的检查。比如进行肺部增强CT检查和气管镜检查，甚至需要进行穿刺活检，才能确认是不是出现肺癌。所以在临床上，如果在体检的时候发现了肺部的阴影，也不要太着急，到医院进行排查，做胸部的CT来判断，有没有影像学上的特征，也可以做胸部的穿刺，甚至可以进行手术治疗以后，来进行确诊，所以单纯的肺部阴影，不能完全就说是肺癌，还需要鉴别诊断才能明确。
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肺癌不咳嗽正常吗
肺癌临床表现多且复杂，肺癌不咳嗽也正常。肺癌临床表现多样但缺乏特异性，周围型肺癌通常不表现出任何症状，可归纳为原发肿瘤本身局部生长引起的症状，原发肿瘤侵犯邻近器官结构引起的症状，肿瘤远处转移引起的症状，及肺癌的肺外表现等。原发肿瘤直接侵犯邻近结构，机械压迫邻近结构可出现特异性的症状和体征。肿瘤远处转移可引起的症状，最常见的是，中枢神经系统转移而出现的头痛、恶心、呕吐等症状，骨转移通常出现较为剧烈，且不间断进展的疼痛症状。
肺癌发病的原因探究
肺癌的病因至今尚不完全明确，经大量医学资料显示，肺癌的危险因子包括吸烟或吸二手烟、石棉、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。
肺癌的临床症状有哪些？
肺癌因侵犯支气管及肺组织，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。肿瘤组织堵塞支气管后往往有阻塞性肺炎存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。
肺癌靶向药有哪些副作用
靶向药的副作用，需不同药物不同地分析，主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤、乏力、肾脏损伤、心脏损伤、视物模糊、食欲下降等。因为靶向药是不同，所以副作用相对来说也有区别，即使是同一类的靶向药，比如第1代的EGFR-TKI，不同厂家生产的副作用也有不一样地方。靶向药的副作用主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤，相对来说比较多见的。长期应用，患者会乏力，或引起肾脏损伤、心脏损伤，这些相应的副作用比较少。对血象，如果长期应用，会引起粒细胞的下降、血小板下降，甚至是贫血。靶向药不同于化疗药，骨髓抑制的毒性比化疗要轻得多。这些是小分子的TKI，还有靶向药会引起视物模糊，看东西不清楚，或引起食欲下降。如果大分子的单克隆的抗体，有少量患者有过敏的发生，所以不同靶向药副作用是不一样。在应用时，要详细的了解药物，仔细阅读说明，心里有充分的认识，达到预防性，要对副作用充分认识，在应用的过程中出现相应的反应，及时处理。
肺癌表现有哪些
肺癌都发在胸部，主要是还以胸部系统的症状为主，一般肺癌主要是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。如果患者发生骨转移，晚期还会引起骨部的疼痛；发生脑转移，还能发生脑的疼痛，或头晕，或刺激性的呕吐，如脑膜发生时是刺激性的颈项前直或恶心、呕吐、喷射样的呕吐，都有可能发生。说肺癌的发生跟疾病的早期、中期、晚期关系不是非常大，一般都是些基本的症状，还有患者可能会引起胸闷，或也有患者会引起心前区不适，就像心脏病一样。一般得了肺癌，有些患者初期是没有任何症状的，是要靠常规的查体检查，如做ct、低剂量的螺旋ct，或做胸片时，发现肺部有三维性的结节，在做增强或做平扫ct时发现肺癌。
引起肺癌的因素
肺癌是一种临床中常见的恶性疾病，并且肺癌发生与多种因素有关系。比如吸烟就是一个很重要的诱发肺癌的因素，除此之外，有家族病史、因为工作经常接触致癌物或电离辐射、本身患有慢阻肺等疾病的人群，得肺癌的几率也很高。
肺癌患者的饮食禁忌是什么
肺癌患者的饮食禁忌有很多，一定要多加了解，控制好饮食。不能吃高脂肪食物，辛辣食物，烧烤烟薰食物，高糖食物等等，最后也要注意不能喝酒与咖啡，这些食物如果不控制，会加入重癌症的病情，也会增加治疗难度。
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肺癌怎么治
肺癌的主要治疗方法有手术治疗、药物化疗以及放射治疗。患有肺癌首先要明确分期、病理类以及是否发生了转移，再确定适合的治疗方案。具体方法一般都跟患者的所处的分期和病理类型有关系。一般来说，一期患者即肿瘤直径小于三厘米的原发性的肿瘤，大多数会首选手术治疗，可能会治愈；二三期的患者根据患者的情况，有可能会选择先期化疗、再手术治疗或者说是化疗、放疗相结合的治疗方案。
肺癌化疗好还是放疗好
肺癌患者接受化疗还是放疗效果好，要根据患者病情来定。若病灶在局部，可通过放疗方法应对；若病灶发生在全身，则要做化疗治疗。肺癌治疗目前主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。放疗和全身化疗是肺癌治疗基石，也是时间最长治疗方式。放疗是局部治疗，如治疗哪个部位肿瘤，哪个部位就会产生作用，对周围组织或者远区气管没有作用；化疗是全身治疗，是通过药物进入到血液带到全身各个脏器，对远区器官是能够起到抑制和防御作用。选择放疗和化疗时，首先要判断病人病灶是局部还是全身。若是局部脑转移，单个脑转移，可考虑放疗。若病人出现脑转移以外，还出现骨转移、肝转移，且脑转移没有症状，此时首先考虑全身化疗。
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肺癌靶向药有哪些
现阶段肺癌的靶向药主要有两方面，第一类是抑制肿瘤信号传导系统的药物，即酪氨酸激酶抑制剂，也就是小分子的TKI类药物。如果肺癌患者就诊，首先建议患者做基因的检测，如果患者的EGFR出现突变，可以用针对突变的药物，如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；如果患者既存在EGFR突变，又存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼药物；第二类是抑制肿瘤新生血管形成的药物，如贝伐单抗，常用于腺癌的患者，在化疗的同时辅助贝伐单抗，可以有效地增强化疗的疗效。
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肺癌晚期身体能不能按摩
对于肺癌晚期身体的按摩，关键要看患者身体的实际情况，需要看病人到底有没有发生转移，或转移的部位。如果肺癌发生骨转移，在这个时候，就不能按摩。如果肺癌晚期，肿瘤转移到皮下，或者是转移到皮肤上，引起一些皮肤的症状，在这种情况下，也不能按摩。如果患者的身体情况比较好，能够做一些局部的按摩。所以，在进行按摩之前，最好是先让医生检查下患者的病情状况。肺癌晚期的患者，需要严格注意饮食卫生，不能吸烟喝酒，还应该注意保暖，不能过度的受凉，要注意避免引发呼吸道感染。肺癌是一种恶性肿瘤，在很多时候，患病后被治愈的可能性，会比较小。有些晚期的患者，已经失去做手术的机会，需要及时采取化疗的方式，进行治疗，以延长患者的生存时间。
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肺癌晚期不能手术怎么办
传统的晚期肺癌就是化疗和放疗。现在在基因检测指导下，开始有了靶向治疗。如果基因突变，常规推荐可以做靶向治疗。但如果没有基因突变，也可以进行局部的射频消融，减轻肿瘤细胞复合，通过基因检测应用有靶点，有针对性的靶向治疗，保证晚期病人生活质量。
小细胞肺癌转移到淋巴能活多久
到底小细胞肺癌转移到淋巴能活多久?小细胞小细胞肺癌疾病经常会出现转移的情况，因为疾病发展的很快，会累及到全身各个器官，严重的会危及到人的生命，所以要积极去对待，那么小细胞小细胞肺癌转移到淋巴了，还能活多久呢?
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