肺癌三期、四期区别重点在于是否有远处转移。四期患者出现局限于胸腔内，对侧肺内癌结节、胸膜和心包结节，或恶性胸膜、心包渗出液，或超出胸腔的远处单器官单灶转移，包括单个非区域淋巴结转移。而三期患者未出现远处转移。肺癌在临床上分为四期，一期和二期通常归纳为早期，肺癌早期首选手术治疗。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分为3A期和3B期，多学科综合治疗是三期非小细胞肺癌的最佳选择，局部晚期的非小细胞肺癌分为可切除和不可切除两大类。肺癌四期就是肺癌的晚期，四期非小细胞肺癌患者，在开始治疗前首先获取肿瘤组织进行EGFR、ALK和ROS基因的检测，根据以上基因状况决定相应的治疗策略。四期的非小细胞肺癌以全身治疗为主要手段，采取放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药等综合治疗措施，以改善患者的生活质量，延长寿命为治疗目的。

放射治疗，可以在一定程度上减缓瘤体增大，延缓恶化时间，提高生命质量，减少患者的痛苦。肺癌脑转移主要的治疗方式，包括放疗、化疗，以及手术治疗。具体治疗方案取决于转移的数目，以及患者能否耐受。对于肺癌伴脑转移的患者，除一线全身化疗外，推荐进行全脑放疗，初始治疗达到完全缓解，或部分缓解的患者可行胸部放疗，如果肿瘤体积较小，直径小于4厘米，或颅内转移，或为全脑放疗后复发的转移灶，瘤灶位置较深，患者一般情况差，无法耐受常规放疗或手术的患者，可选用立体定位放射治疗。对于肺癌脑转移的病人，一般生存期只有2-3个月，肺癌脑转移后行放射治疗，大部分患者能有8-10个月的中位生存时间，同时也有50%的病人其生存期可能不到8-10个月。

肺癌早期不会通过唾液传染，肺癌是生长在气管，或者支气管黏膜的恶性肿瘤，不具有传染性。所以，患者的分泌物，比如痰液、唾液等，都没有传染性。就算接触到了肺癌患者的唾液，痰液、体液等也不会被传染上。就算病人这些体液中含有肿瘤细胞，一般进入正常人的消化道之后，也会被胃酸侵蚀消灭掉。若肺癌患者因为免疫力比较差出现了肺部感染，在这种情况下，正常人有可能被传染上病毒或者细菌感染。有一些肺癌的原发病，如肺炎等呼吸道系统疾病，可能会通过呼吸道传染。所以，肺癌本身并不会传染，并且它的一些分泌物也不具有传染性。但是，如果因为肺炎出现了压迫症状，出现了支气管炎，出现了肺炎这种阻塞性的肺部感染。出现这种情况的时候，可能炎症会通过痰液进行传染，但是肿瘤本身不具备传染性。

肺癌放疗会有放射性肺炎、放射性肺纤维化并发症、放射性的气管炎、血象的改变、胸壁损伤的并发症。肺癌放疗以后肯定会有相应的组织损伤，特别是肺对放疗都是比较敏感，气管食管也都是比较敏感，放疗的时候肯定会经过部位，随着技术的发展要求更加精准，立体定向也好或者是调强适形放疗也好，都是为了减轻正常组织的损伤，放疗的目的就要杀灭癌细胞，最大限度的保护正常组织，随着技术发展都会有改变，无论技术怎么发展，对组织的损伤都是不可避免的，所以并发症肯定会有，最常见就是：1、肺的放射性肺炎，甚至严重的可以到放射性肺纤维化，就是非常严重的并发症，比如现在有质子刀、中子刀会相应的减少，也是很难避免。2、放射性的气管炎、食管炎，主要是对纵隔或者肺门部位放疗以后会出现并发症。3、会出现血象的改变，可以引起骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降，甚至血色素下降。4、肯定引起胸壁的损伤，经过胸部可能皮肤颜色都会有改变，如果没有溃烂一般的也问题不大，慢慢的也会好转。

肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。肺癌脑转移的患者认为癌症到了晚期，但是并不等于没有办法治疗，树立起战胜疾病的信心，继续锻炼，通过辩证治疗，也有长期存活的患者。