肛门处有一块肉出来，不疼不痒，多数情况是内痔的脱出、直肠息肉的脱出、肛乳头的脱出这三种情况。第一，由于肛门齿状线上，是属于内脏神经支配，上面的病变并不引起疼痛、瘙痒的症状，最常见的肛门部位的疾病是痔疮，发病率最高，而痔疮分为内痔和外痔。内痔的表现会表现为脱出肛门，当内痔比较轻的时候，一期的内痔并不脱出肛门，在肛门里，偶尔会有出血，通常也不疼不痒；二期的内痔，痔疮可以脱出到肛门外，但是肛门收缩以后，会很快的自己还纳肛门；三期的内痔脱出比较明显，自己不能还纳肛门，需要用手推回肛门，这个时候由于没有血栓、炎症、水肿，没有带动外痔的发作，通常表现不疼不痒；但到了四期的内痔脱出，如果出现了嵌顿，不能还纳肛门的时候，通常可能会出现血栓以及炎症、水肿，甚至诱发痔疮外痔的发作，这个时候可能会出现疼、痒的情况。第二，直肠息肉，有的直肠息肉直径比较长，长度比较长的息肉随着排便，也有可能会脱出到肛门外，表现为肛门外有一块肉出来了，但由于息肉也在内脏神经支配的范围内，所以它不会有疼痛和瘙痒，表现为不疼不痒的肉突出。第三，有一些肥大的肛乳头瘤，这个部位介于齿线附近，有的也没有明显的体表神经支配，也可以出现多余的肉凸出来，不疼不痒，当没有破损，没有炎症的时候，也会有这样的表现。

肛门旁边如果长了肉疙瘩，可能是内痔脱出来了，这是最常见的。有的人排完便以后自己形容，大夫，我排完便以后，就有一个东西掉出来，那你让我看看，排完便以后它就缩回去了。也有的人自己比较重视自己，我说你赶紧给我看看那肉疙瘩，把手机拿出来了，真的有一张照片儿，是内痔脱出，就知道这肉疙瘩是内痔脱出。但是也有的人真不知道是什么，就是觉着那儿不舒服，有一个硬硬的，可能是血栓外痔。一般如果有内痔脱出，是软软的。如果有发硬的，可能就是血栓性外痔。但是也有的时候发现肛门旁边有一个肿物，很有可能会是皮脂腺瘤。还有的人是脓肿，摸起来有可能早期也是一个疙瘩。但是，不管疙瘩是脓肿、是内痔、是血栓，甚至是肛旁的包块儿、肿物，我认为如果发现肛门有异常，首选应该是上医院让医生去鉴别。自己可以拍照片儿，可以问朋友，可以上网咨询。但是最靠谱的应该是让医生看，我不太建议你上药店去买点药凑合，如果是脓肿凑合了，有可能由低位的脓肿变成高位的脓肿，就会耽误你上班，手术的难易程度就会成倍的增加。如果是血栓耽误了，有可能会破，可能口服药治疗的就要做手术了。

内部痔疮患者可能会出现便血、肛门疼痛、肿物脱出等症状。内痔常见的症状就是便血、无痛性、间断性的排便后滴血，严重时可以出现射血。如果经常出血有可能会导致患者贫血、头晕、乏力等不良的症状，有少数的患者会出现内痔疮至肛内突出，肿胀不适，突出时会卡在肛门口不能还纳，严重时局部会出现坏死。可以使用痔疮药膏、药栓对其针对性治疗，药物治疗无效的情况，可以考虑手术切除或者选择内痔注射的方法治疗。

一般的内痔主要吃一些治疗静脉曲张的，比如国产的有地奥司明，有一些据说是合资的迈之灵，还有一些日本人合资的消脱止-M，这三种药市场上都有。还可以吃一些祛湿的，比如中药的四妙丸，只要是健脾的、祛湿的都是可以的。以前有一些中药，比如地榆槐角丸，据说有的人吃得也效果挺好，但是现在好像医院没有这个药了，所以认为做治疗内痔的情况和治疗痔疮的时候，最好是联合使用口服的、外用的和肛门用药。如果说症状比较重，还可以用一些中药熏洗。所以治疗痔疮不是着急的事，不是一天就能好的，即便是用药也是一周~10天左右为一个疗程。还有，不能让大便特别干结，主要用一些使大便比较柔软的药物，不能拉稀，如果拉的次数多了，痔疮也不容易好。如果说不排便，大便很干，痔疮也不容易好。

内痔脱出是内痔疮的一个重要的症状之一，脱出是否需要手术和患者内痔的情况病情有关。如果痔疮比较小，痔疮如果有脱出，最起码说明内痔痔核比较大，需要手术治疗。可以采用药物坐浴，配合饮食治疗。但是脱出症状大多是表现为内痔的三期、四期的情况。因为三期指的是脱出，没有办法回到肛门内，需要借助外力送回到肛门内。四期指的是脱出以后出现的嵌顿，辅助都无法回纳，这个时候会出现嵌顿坏死的情况。这两种情况的脱出属于必须手术痔症。所以说对于脱出，特别是内痔三期的脱出和内痔的四期的脱出症状，我们均推荐需要手术治疗。