脑膜瘤细胞可能会扩散吗
发布时间：2020-03-1157655次收听
语音内容：
脑膜瘤属于一种比较常见的颅内良性肿瘤。绝大多数脑膜瘤可以通过手术全切肿瘤的方式达到治愈。这些肿瘤细胞也不太容易发生种植和转移。当然还有百分之十左右的脑膜瘤，属于非典型脑膜瘤或者肩背性脑膜瘤，这类脑膜瘤属于恶性或者偏恶性的脑膜瘤。
它的肿瘤细胞可以沿着这个脑脊液种植转移，形成颅内乃至椎管内的种植性的脑膜瘤，这类脑膜瘤是可以发生扩散的，有极少数的脑膜瘤患者，肿瘤细胞可以沿着血液循环，发生颅外的转移，这种情况是十分罕见的情况，所以总体来说大部分脑膜瘤，这个肿瘤细胞并不会发生扩散，百分之十左右的恶性脑膜瘤，是可以发生扩散的，我们在手术切除过程中，更应该注意周围脑组织的保护。在切除肿瘤的时候，以绵片等方式，来妥善保护周围的脑组织。切除之后对流腔进行有效地冲洗，来吸除这种残留的肿瘤细胞，对于病理症视为恶性的脑膜瘤，我们还可以通过放射治疗的方式，来控制术区残留的细胞，向其他部位的转移和扩散。
它的肿瘤细胞可以沿着这个脑脊液种植转移，形成颅内乃至椎管内的种植性的脑膜瘤，这类脑膜瘤是可以发生扩散的，有极少数的脑膜瘤患者，肿瘤细胞可以沿着血液循环，发生颅外的转移，这种情况是十分罕见的情况，所以总体来说大部分脑膜瘤，这个肿瘤细胞并不会发生扩散，百分之十左右的恶性脑膜瘤，是可以发生扩散的，我们在手术切除过程中，更应该注意周围脑组织的保护。在切除肿瘤的时候，以绵片等方式，来妥善保护周围的脑组织。切除之后对流腔进行有效地冲洗，来吸除这种残留的肿瘤细胞，对于病理症视为恶性的脑膜瘤，我们还可以通过放射治疗的方式，来控制术区残留的细胞，向其他部位的转移和扩散。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
脑膜瘤手术后的护理方法
脑膜瘤手术后的护理方法应及时复查CT，了解是否有脑水肿颅内出血初次等并发症的出现，除此之外在患者的护理过程中，还应注意遵医嘱用药，同时注意患者翻身扣背吸痰等，特别是对那些意识不清的患者，更应该加强患者的全面护理，以防出现并发症。一、首先是患者没有完全清醒的时候，要注意将患者的头偏向一侧，以免患者呕吐的时候造成误吸，引起严重的后果。二、将患者的头部稍微抬高，十五到二十度，这样有助于促进头部的静脉回流，降低颅内压。三、要注意观察患者的意识瞳孔和生命体征变化，如果有明显的异常发现，应及时报告医生和护士。四、一部分脑膜瘤患者在手术之后，容易发生癫痫，对于癫痫风险发生比较高的患者，需要预防性的应用抗癫痫药物，同时在床旁备有压舌板等工具，以免患者癫痫发作的时候发生舌咬伤。
怎么诊断脑膜瘤
脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面进行入手。一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状，有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现。对于体积比较大的脑膜瘤还可以出现头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状。出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查，在脑膜瘤的影像学检查方面一般首先进行CT检查，CT常常能够发现颅内的占位性病变，患者的脑膜瘤一般表现为边界比较清楚的，这种半圆形的占位性病变可以呈现为等密度或者稍高密度，在增强扫描之后可以有明显的强化，在磁共振检查上脑膜瘤表现的更为明确，一般在T1项上呈等信号或者稍高信号，在T2项上也可以呈等信号、低信号或者高信号。在增强扫描之后会表现为比较明显的均一的强化，常常可以发现特征性的硬脑膜尾征。
02:28
脑膜瘤有良恶性之分吗
脑膜瘤是可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤的，脑膜瘤并不都是良性肿瘤。脑膜瘤从病理组织学分型上大概有十五个病理类型，有九类型属于世界卫生组织神经肿瘤分类的一级的肿瘤，这类肿瘤属于良性肿瘤。另有三种病理类型的脑膜瘤属于二级的肿瘤，这类肿瘤属于非典型脑膜瘤或者是偏恶性脑膜瘤。还有三种病理类型的脑膜瘤属于三级的脑膜瘤，这类脑膜瘤就是恶性脑膜瘤。
02:27
伽玛刀可以治疗脑膜瘤吗
伽玛刀可以治疗脑肿瘤，但是有一定的局限性。目前，对于绝大多数脑膜瘤的患者，可以通过显微神经外科手术的方式切除肿瘤，这种手术是比较安全、彻底的治疗方法。伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法，而不是开颅手术，也不是用所谓的刀来切除肿瘤，所以伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限。一般仅限于一些高龄的患者、由于各种原因难以接受手术治疗的患者、脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者以及脑膜癌术后有肿瘤残留的患者。
04:11
脑膜瘤症状
脑膜瘤临床上患者较易出现活动障碍、感觉障碍、发生面瘫、听力下降等等。肿瘤占据大脑的位置会引起颅高压。肿瘤生长在运动区，压迫患者的运动皮质，引起偏瘫、活动障碍；脑膜瘤生长在感觉区域，引起感觉障碍。运动和感觉的障碍有交叉性的表现；肿瘤生长在桥小脑角部位，造成面瘫，影响听力障碍，影响眼动神经。
03:50
脑膜瘤检查什么
脑膜瘤检查包括神经系统的检查、影像学检查和核磁检查。脑膜瘤的检查第一进行神经系统的查体，评估患者手术前的状态；最重要的检查是影像学检查，ct对大多数脑膜瘤能够做出诊断，很难作出定性诊断。患者发现有占位的影像，需要进一步做核磁。核磁对绝大多数脑膜瘤做出定性诊断。患者对造影剂不过敏，建议进行增强核磁。脑膜瘤看的清楚，看到对周围的神经血管的影响，肿瘤和大脑的黏连情况。
脑膜瘤手术风险大不大
对于大多数脑膜瘤来说，脑膜瘤手术风险不大。因为很多脑膜瘤生长在凸面位置，这个部位较容易进入，手术风险可控。大多数医院，包括专职专科的医院、国外的一些医院、国内大的神经外科医院，总体手术死亡率基本上可以控制在1%以下，所以手术并没有很高的风险。但是，也有一些特殊部位的脑膜瘤，手术风险会急剧地加高，例如海绵窦脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、岩斜的脑膜瘤，甚至部分患者肿瘤长在颈静脉孔等复杂部位，风险几率就会增高。医生手术时一定要权衡考虑，权衡手术切除风险以及给患者造成的影响，手术首要保证患者良好的生活质量，同时要尽量全切肿瘤，争取获得治愈的机会。总体来说，脑膜瘤有治愈的几率，因为脑膜瘤是大脑中最常见良性肿瘤。
脑膜瘤需要做什么检查
脑膜瘤要做定位诊断和定性诊断，包括ct和核磁共振影像检查。定位诊断，要看到长在什么部位，在ct和核磁共振影像学发展之前，是相当困难的，最早的时候做气脑造影，脑血管病，脑血管的造影。通过间接的征象，知道似乎有个东西。但是随着ct核磁共振的普及，实际上检查、确诊、定位诊断是不成问题的，最关键的诊断就是ct和核磁，都需要进行检查。ct做了以后，需要再做核磁，两个是相辅相成的，互补的。还有可以做一些脑血管的成像，看看脑膜瘤血供如何，是颅内供血为主，还是颅外供血为主，更好的进行手术方案的设计。对于一些特殊的脑膜瘤，还可以做一些其他的一些诊断和检查，看医生具体的诊断。
脑膜瘤不做手术可不可以
脑膜瘤在历史上有不少的文献，就提示不少人长脑瘤，但是最后去世的原因，并不是因为脑膜瘤去世的，所以这个病是一个良性的、缓慢生长的肿瘤。也就是说，如果是相应的比较小，病人的年龄稍微偏大，不建议积极的进行手术，也就是说瘤子生长的比较缓慢。而且也不会转移，所以这种情况下，可以进行每隔半年，每隔一年，或者每隔两年进行复查一次磁共振，如果是长得非常缓慢，没有什么太大变化，而且病人又没有明显的症状。我们可以选择观察，可能对于整个人体是一个有益的选择。
脑膜瘤如何手术
脑部肿瘤对于我们来说都是比较严重的肿瘤，而且对于我们的身体造成的伤害也是很大的，因此，对于脑部肿瘤必须积极治疗，脑膜瘤就属于脑部肿瘤的一种，而且发病率比较高，对于脑膜瘤的治疗，手术治疗是比较好的方法。
脑膜瘤手术后遗症有哪些
脑膜瘤一般通过手术治疗的治愈率很高，但很多人却担心手术后会留下后遗症，在手术切除肿瘤的过程中，会造成一些脑神经组织的受损，从而产生一些相应的临床症状。如出现肢体麻木、疼痛、运动不灵、语言不利等等症状。需要通过后期的康复治疗来解决脑瘤后遗症。
脑膜瘤手术成功率
大脑这个组织器官对于人类来说非常重要，脑膜瘤和身体其它部位的肿瘤相比对人的危害更大，因此很多人都认为如果得了脑膜瘤基本就被判了死刑了，其实不然，现在医学发达，只要是发现的早、治疗的及时，保养的好，可以好几年十几年没有问题。
01:41
脑膜瘤手术后多久恢复
脑膜瘤的部位不同、大小不同，所以手术治疗以后的效果，出现的并发症也可能不一样。所以没有一概而论的标准。但是一般良性的，在非重要功能区的脑膜瘤，手术后一切顺利的情况下，拆完线7到10天就可以出院，出院以后适当休息，基本可以能够正常生活工作。
小脑镰旁双侧脑膜瘤的手术切除
本例脑膜瘤发生在小脑镰上，较为少见。瘤体较大，患者已有脑受压症状，如走路不稳。继续发展，会出现行走不稳等平衡失调症状，声音嘶哑、吞咽困难、呛咳等后组颅神经症状，头痛加重等脑积水症状，甚至呼吸突发停止等小脑扁桃体下疝急性发作等危象。
.jpg)
