脑膜瘤起源于脑细胞，是蛛网膜颗粒细胞的肿瘤。这种肿瘤通常生长在硬脑膜，和硬脑膜的关系比较密切，称脑膜瘤。这种肿瘤是良性肿瘤，大部分生长缓慢，但有些生长迅速，所以这种肿瘤，一旦发现，如肿瘤比较小，需定期观察，但肿瘤比较大，生长速度比较快，就需及时手术，对于较小的肿瘤需定期观察，在观察过程中，如果肿瘤增大就需要采取手术治疗。

脑膜瘤手术之后，患者的生存期根据肿瘤的类型，术前的功能状态，术后是否有并发症和后遗症等诸多因素有关。一般来说对于绝大多数的脑膜瘤，都属于良性肿瘤如果能通过手术的方式全切肿瘤，术后患者会得到一个非常好的生存期和预期寿命，大部分脑膜瘤患者的预期寿命与普通人群相比没有明显差异。当然，也有一部分脑膜瘤属于恶性脑膜瘤，大概占到百分之十左右。在手术切除肿瘤之后容易出现肿瘤的复发或者进展，这种情况下患者的预期寿命，可能会受到一些影响但是在现有的。纤维神经外科条件下即使肿瘤出现了复发和进展，仍然可以再次手术并且通过再次手术的方式，提高患者的生活质量延长患者的生存期，还有一部分脑膜瘤虽然属于良性但是位于颅底，临近海绵窦临近重要的血管神经，在手术切除之后会出现一些并发症，和神经功能障碍也有可能会在此后的数月，或者数年之内由于肿瘤的复发，由于并发症和后遗症的存在而危及患者的生命。

脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤，可以说百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性。如果能通过显微神经外科手术全切肿瘤，术后不需要进行放化疗，也有一部分脑膜瘤在手术切除过程中没有实现肿瘤全切，比如位于颅底部位的脑膜瘤，位于海绵窦的脑膜瘤，位于岩骨斜坡部位的脑膜瘤以及侵犯长入上矢状窦、横窦、窦汇等部位的脑膜瘤，由于手术的困难和手术风险增加，部分肿瘤没有实现全切。对于这类脑膜瘤在手术之后，可以通过放疗的方法来控制残余肿瘤的再次生长，使患者得到一个比较长期有效地控制，当然还有一部分脑膜瘤，大概在百分之十左右属于恶性脑膜瘤，这类脑膜瘤在切除之后容易出现肿瘤复发，甚至肿瘤沿蛛网膜下腔种植和转移，对于这类脑膜瘤我们在手术之后，有时需要对瘤腔部位进行辅助性的放疗以控制肿瘤的生长和复发，目前还没有十分确切的化疗药物能够控制脑膜瘤的增长，所以脑膜瘤仍然以显微神经外科手术切除肿瘤为主，一部分需要进行放疗，但是化疗的作用微乎其微。

脑膜瘤很大应该到神经外科就诊，需要在显微镜下将肿瘤全切，存在复发的可能。脑膜瘤体积大时，患者会出现偏瘫、失语、偏盲、一侧肢体不同程度的肌力下降、感觉障碍，头痛、呕吐等颅内压增高症状。位于脑桥小脑角区膜瘤，还会出现耳鸣、听力下降、面部的疼痛等症状。通过手术的方式，全切肿瘤，可以缓解患者的临床症状，使患者的神经功能得到改善，对于体积比较巨大，血供丰富的脑膜瘤，在手术前可以先进行脑血管造影，明确肿瘤供血动脉进行供血动脉栓塞，能够降低脑膜瘤切除过程中出血的风险，使患者更安全地接受肿瘤切除。恶性脑膜瘤在切除后，容易复发，在肿瘤复发时，可以考虑再次手术，也可以在病理明确之后对手术部位进行放疗，降低肿瘤复发的风险。

脑膜瘤是颅内，比较常见的一种良性肿瘤。它主要来源于蛛网膜的粒细胞，对于这种肿瘤，它一般是与颅内脑外和脑组织之间，还有一个相对比较明确的界限，手术大多数情况下，是可以实现肿瘤全切，对于肿瘤全切之后，也不太容易复发，总体来说脑膜瘤，大概90%以上属于良性肿瘤。所以脑膜瘤的患者，并不需要过于担心和焦虑，有10%左右的脑膜瘤，属于间变性或者非典型脑膜瘤，这类脑膜瘤，我们需要提高警惕。因为他在切除之后，还是比较容易复发的，当然在肿瘤复发之后，我们仍然可以考虑再次手术，来切除肿瘤，患者仍然能够有一个，比较长时间的缓解，和症状的控制，对于这种偏恶性的脑膜瘤，放疗和化疗的效果也不十分确切，所以我们只需要严密的随访观察，复发的时候再次手术即可。