儿童的肥胖症主要是表现为肥胖。此外时间更久一点之后，孩子可能会出现胰岛素抵抗的表现，就是老百姓经常能见到的黑脖子，即脖子的皮肤越来越黑。此外还可以有多汗，可以有浑身关节疼痛、骨质疏松、骨折、高尿酸、高血脂、高血压等等肥胖一系列的症状，还会有精神和心理上的一些问题。男孩肥胖经常可以表现为小阴茎，有一部分孩子由于阴茎被腹部的脂肪所包埋，所以显得好像是过于小但实际上大小是正常的。男孩可以由于肥胖表现为青春期发育延迟，但是女孩经常因为肥胖会出现性早熟，甚至月经提前等表现。由于肥胖还可以由于脂肪中存在的芳香化酶导致他的雄激素向雌激素转化，可以使男孩甚至出现乳房的发育，可以使女孩出现性早熟和骨龄的提前。

儿童肥胖症因为他发生的时间相对比较隐秘，所以不容易被家长所重视。家长经常认为孩子处于生长期就胖一点，等到长个就瘦下来了，但实际上儿童的肥胖症它是可以跟大人的肥胖症一样甚至危害更大。它也可以出现成年人的所谓的代谢综合症就是高血压、高尿酸，可以出现血糖的升高甚至达到糖尿病的程度，它也可以出现由于肥胖症所导致的骨质疏松甚至出现病理性的骨折。有一些男孩因为肥胖症堆积的脂肪中的芳香化酶将雄激素更多地转化为雌激素，导致男孩的乳腺的发育乳房的发育，导致阴茎的短小。由于过度堆积的脂肪包埋住阴茎睾丸组织，局部的温度过高，也可以影响到睾丸的发育。对于女孩来讲过度的肥胖也可以促进孩子的骨龄的提前可以导致女孩出现性早熟。而且大多数肥胖症的孩子由于身体形态的异常常常会有一些精神和行为的问题。

儿童肥胖症，一般来讲要首先检测孩子的身高、体重的变化，并且要仔细询问患者的生活方式、饮食习惯、饮食搭配，甚至关注孩子的心理行为发育问题进行一个综合的评估。对于那些可能已经出现了并发症的患儿，还会检测他的血压、血糖、血脂、肝功能等一系列的表现来排除或者判定他是否已经出现了肥胖症的并发症。此外还可以做腹部的超声来看是否存在脂肪肝。对于青春期前后的孩子，还要查骨龄、查子宫、卵巢的彩超等来判定孩子青春期发育的程度。

肥胖症患者能吃肉。肥胖孩子之胖并不是因为他们吃肉，而是因为摄入过多热量，这种热量既可能来自蛋白质，也可以来自碳水化合物甚至来自过多脂肪摄入。在肥胖症治疗或干预或预防过程中，并不是要禁止孩子摄入蛋白质不吃肉。儿童生长高峰期跟成年人相比，需要更多蛋白质摄入量。不能因噎废食，不能为了减肥而停止蛋白质摄入，建议减少总体热量摄入，保障各种营养素要均衡搭配。建议适当吃肉，尽量的不吃肥肉。

肥胖症儿童要控制饮食，控制总热量，各种营养搭配齐全，配合运动。肥胖症的儿童不建议患者摄入过多的零食、蛋糕、雪糕、煎炸等不饱和脂肪酸多的食物，多喝水，进食时细嚼慢咽。建议患者要增加运动，这种运动建议每天至少要在一个小时以上，这一个小时以上的运动可以分解为若干次，但每次要保证有一定的运动强度。儿童要注意的是不建议将十八岁以下的孩子带到健身房，利用健身器械去运动。体重过大的孩子不建议登山、爬楼梯、跳绳等类似的运动，这对关节的损伤较大，建议做减少负重的运动，比如快走、游泳。此外还建议患者要减少静坐的时间，由于儿童的学习任务比较繁重，在学校、在家里静坐的时间比较长，就尽量减少坐着看手机、电视这样的时间。建议增强户外运动，如果有条件更多地晒太阳。患者要增加集体活动，这样在集体活动中增加信心，增加减肥的意愿。在孩子体重出现降低时，建议及时地给予鼓励，甚至是奖励来激励他进一步来维持减肥的行动。