小儿脑瘫早期会出现嗜睡或者兴奋抑制交替的意识改变，甚至出现惊厥。小孩早期脑瘫，如果是脑瘫的早期的表现，实际上可能最主要的要注意。小儿脑瘫这两种情况，一般情况下多数是由于在出生前、出生时和出生后有重度的一个窒息史，或者是一个有极低出生体重史或是早产史。一般情况下在出生时的时候是有异常的，脑瘫有非常多种，有软瘫、有痉挛瘫、有单纯的智力障碍等，那么早期最主要的症状可能是运动瘫表现的更早一点，小婴儿期2至3个月的时候，该抬头的时候不能抬头，也就抬头不能，是小儿脑瘫的一个早期的表现。那么逐渐的出现坐不能，紧跟的是语言发育不能之后是行走不能等。如果是单纯的智力低下，那么可能出现的早期的症状，就是语言发育的一个落后，那么干预起来可能相对时间就比较晚了。实际上小儿脑瘫出现的早期症状是有差异在于脑瘫的类型，是运动瘫，还是单纯的一个智力低下，还是有其他的合并的一些先天性的疾病，比如先天小脑畸形、无脑儿，无脑儿一般情况下在孕期的时候，可能就会胎死宫内或者出生后早期死亡，先天性发育不良，比如先天性的一个脑积水、小头畸形，这种情况下，一般出生时就能诊断了，那么可能早期的症状就会出现嗜睡或者是兴奋抑制交替这种意识改变，甚至出现惊厥。

外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿，适用于步态趋于成熟的小孩，也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了，那么多数是在六到十岁的时候才开始进行，目的就是在于矫正畸形，改善的肌张力，改善肢体平衡，促进他走路姿势的恢复。我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步，也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖，然后是交叉步态，也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的，这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路，但是裹脚老太太顺着走、平行的走，但它是交叉着走，叫剪刀步。实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子，手术的方式有一些叫肌腱手术，那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等，那么目的就是促进他走路姿势的恢复，力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态，但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解，改善他肢体的平衡，促进他生活质量的提高，还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫，所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。

我们知道脑瘫的类型非常多，通常所说的是肢体瘫痪，肢体瘫痪分软摊和硬瘫，我们说的硬瘫刚才说反复说的痉挛性瘫痪，那么软瘫属于肌力和肌张力下降的，导致四肢肌力、肌张力下降，运动不能的，这种患儿可能是一个长期卧床的患儿。要注意他的饮食上一定是要软的、好消化的，不容易引起呛咳，导致他误吸，导致窒息的一些食物，实际上从脑瘫康复上来讲，我们还是要跟其他疾病一样，要保证营养的供应，原则上是以清淡的高质量蛋白饮食为主，少吃多餐，分次进食，避免患儿的一个呛咳和误吸，同时又保证他营养的供应，然后促进他体格和生长发育的一个正常发育，避免由于摄入不足而导致营养不良的发生。其他的饮食并没有说跟其他的疾病患儿有特殊的一些要求，主要在进食的过程中，由于脑瘫患儿她社会交往能力、语言发语言能力、沟通能力都是明显下降，甚至是丧失的，患儿在进食的量上不容易和家长、看护者进行沟通，所以我们在患儿饮食的量上要注意避免过多进食，导致患儿的消化功能的一些改变。

小儿脑瘫的危害主要包括运动障碍和智力发育障碍、语言发育障碍，以及体格发育落后等。脑瘫的后遗症是指因早产、难产、窒息、缺氧、脑出血和黄疸、高烧等原因导致小儿脑发育不良所致的症状，包括肢体、功能、语言功能、智力功能、听力功能有多方面的功能障碍。其损害从肢体功能来讲，首先会影响运动，如果震颤型，或是癫痫型，会引起抽搐。震颤型的和肌张力型的，以及痉挛型的会引起运动障碍，尤其是主运动障碍，危害是直接导致患儿运动的不能或是精细运动受损。还有语言发育和智力发育是平行的，多数的患儿不能够进行正常的语言功能发育和正常交流，进而就出现明显智力低下，脑瘫患儿智力低下也是最主要的表现，也是脑瘫患儿最严重的危害之一，其他的表现如癫痫，患儿可能会出现反复的惊厥发生，反复的惊厥也会加重脑损伤，也会加重运动和智力发育、语言发育的障碍。因此一旦患儿出现脑瘫，其影响是多方面的，也是多系统的。方方面面的损害都会出现，尤其是肌张力型的患儿，会出现喂养的困难，喂养困难会导致营养摄取不足，而导致体格发育的落后等。

儿童脑瘫和生长发育迟缓临床上有共同的症状，也有不同之处。相同之处：一般来说，脑瘫的孩子都会伴有生长发育的迟缓，所以说和生长发育迟缓有所交叉。生长发育迟缓有可能表现为体格发育的迟缓，出现了不管坐还是立，还是行走，这些运动方面的迟缓或者语言发育方面的迟缓。另外，还有可能出现一些其他认知方面迟缓现象。脑瘫除生长发育的迟缓以外，还有其他的症状，比如出现肌张力异常，肌张力会比较高。另外，脑瘫的孩子有时候会出现性格方面的异常，应该临床上由医生鉴别究竟是单纯的生长发育迟缓，还是脑瘫造成的生长发育迟缓。