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胃镜检查可不可以确诊贲门癌

发布时间:2020-03-1351834次收听

语音内容:

胃镜检查是确诊贲门癌最重要的一个检查项目。
通常在做胃镜时,可看到胃镜表浅的粗糙、糜烂,甚至表浅隆起都是早期贲门癌的表现。同时胃镜也可观察部分慢性胃炎,或是胃食管反流病的情况,同时胃镜还能做幽门螺旋杆菌感染检测,最后可对病变部位,在胃镜直视下取活检,进行病理的检查。如果病理报告确认是胃癌,或是贲门癌即为确诊,所以胃镜活检病理报告是确诊贲门癌的一个金标准,同时在临床上也会发现,若同时发现食道病变,此时胃镜也就发挥做食道检查的优势。
最后胃镜可进一步检查,如胃镜超声。胃镜超声是对于肿瘤的原发病变分期非常重要,也非常准确,如果胃镜超声的结果显示,肿瘤已经侵犯外侵比较严重,可建议先进行放化疗,继而再考虑手术;如果胃镜超声显示,肿瘤分期较早,外侵不严重时,可建议直接手术。
所以胃镜和胃镜超声是一对相辅相成,非常重要的检查。

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为什么贲门癌不能开刀
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贲分癌如果侵犯胃的1/2以上,就要做全胃的切除。全胃切除以后,一般代替的器官就是用空肠,空肠代替胃有以下几种方式:一是做袢式的吻合;二是用Roux-en-Y的方式来吻合,如果是袢式吻合,很容易引起碱性反流,也可以引起胆汁反流。为了避免它的反流,Roux-en-Y的吻合可以减少这种碱性反流的发生。全胃切除以后,病人的胃酸没有了,会引起缺铁性的贫血,可以给缺铁性贫血的病人补充一些铁剂。
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贲门癌必须切除全胃吗
贲分癌如果侵犯胃的1/2以上,就需要切除全胃。切除全胃以后,一般代替胃的作用的器官就是用空肠,空肠代替胃有以下几种方式:第一是做袢式的吻合;第二是用Roux-en-Y的方式吻合。如果是袢式吻合,很容易引起碱性反流,也可以引起胆汁反流。为了避免它的反流,可以选择Roux-en-Y吻合,Roux-en-Y的吻合可以减少这种碱性反流的发生。全胃切除以后,病人没有胃酸的产生,会引起缺铁性的贫血,可以给缺铁性贫血的病人补充一些铁剂。
贲门癌术后化疗方案
贲门癌术后化疗方案。化学治疗作为我国传统治疗方法广泛应用于贲门癌治疗中,即可应用于贲门癌术前术后,还可与放疗及中医中药治疗联合应用,短期疗效可靠,但往往毒副作用明显,不适合长期应用。在化疗期间是可以配合中药的治疗提高化疗的效果。