中国定义的空腹血糖正常范围是小于6.1mmol/L。而不同的国家有不同的定义，像美国ADA，定义空腹血糖正常范围是小于5.6mmol/L。所以空腹血糖6.3mmol/L是不正常的，但是没有达到7.0mmol/L的糖尿病诊断标准，属于糖尿病前期的一种状态。如果患者餐后两小时血糖是正常的，把这种状态称之为空腹血糖受损，是一种可以逆转的阶段。但如果想把血糖恢复到正常的状态，必须采取更加积极、严格的健康的生活方式干预，比如严格控制饮食的热量，低糖、低脂饮食，同时增加运动，如果合并肥胖的患者必须减轻体重。如果不进行任何措施的干预，大约1/3的患者6年之内会转变为糖尿病。一项对糖尿病前期长达5年的随访研究显示，糖尿病年转化率是8.4%，其中空腹血糖受损，像这个患者空腹血糖6.3mmol/L，糖尿病年转化率是6.3%，如果空腹血糖受损合并糖耐量异常，糖尿病的转化率就大大的升高，为11.4%。虽然空腹血糖6.3mmol/L没有达到糖尿病的诊断标准，但是在这个阶段发生心脑血管疾病的风险是明显增加的。所以必须重视糖尿病前期的状态，及早进行干预，避免发展为糖尿病。所以，空腹血糖6.3mmol/L虽然不能确诊糖尿病，但是糖尿病的风险是非常高的，必须进行积极的早期预防。

降血糖的药物分了好几类，这些不同类型的降糖药，降血糖的机制都是不一样的，比如用的双胍类、二甲双胍，主要是减少肝糖的输出，降低空腹、餐后血糖，用的磺脲类药物，或者快速胰岛素促泌剂，是促进胰岛素分泌的。如果用的是糖苷酶抑制剂，是减慢胃肠道内，碳水化合物的吸收的，如果用的是胰岛素增敏剂，是增加胰岛素敏感性的，如果用的药是DPP-4抑制剂，既能够促进胰岛素分泌，也能抑制胰高糖素的分泌。另外还有现在比较新的，叫SGLT-2抑制剂，这个药主要让病人把糖从尿中排泄掉，排的比较多，还有一些注射的药物，比如GLP-1受体激动剂，还有胰岛素等等，所以现在各种降糖药物都有，在这种情况下，病人不要随便问用哪个药好，医生会帮助选择，胖的、瘦的可能就不一样。

妊娠期间监测空腹静脉血浆血糖为5.4毫摩尔每升，即可诊断为妊娠期糖尿病，为血糖轻度升高。如果餐后两小时血糖在6.7毫摩尔每升以上，血糖控制不达标，可以引起早产、胎儿发育畸形、流产，以及巨大儿、难产等风险。妊娠期间需要严格的控制血糖达标，需要通过饮食控制，控制高糖类食物以及油炸食物的摄入，增加蔬菜以及蛋白类食物的摄入，同时加强运动锻炼，使血糖控制达标。妊娠期间要求空腹血糖控制在5.3毫摩尔每升以下，餐后两小时血糖控制在6.7毫摩尔每升以下，可以减少妊娠期间相关不良事件的发生。如果妊娠期间，糖尿病患者通过饮食控制、运动锻炼，不能使空腹血糖控制在5.3毫摩尔每升以下，餐后两小时血糖控制在6.7毫摩尔每升以下，建议在医生的指导下，尽早的应用胰岛素来控制血糖达标，以减少相关不良事件的发生。

高血糖的手术治疗的方法有可调节胃束带术和胃肠道重建术。不是所有的糖尿病患者都适合做糖尿病根治手术的，做糖尿病根治手术的病人要符合以下条件：首先要求患者是2型糖尿病的患者，年龄在18-60岁之间，糖尿病病史不能超过15年，一般状态尚好，并且通过药物治疗和生活干预后仍然不能很好的控制血糖，血糖值相对比较高时，才能考虑手术治疗高血糖。手术有两种方法：1、可调节胃束带术。2、胃肠道重建术。这两种方法是通过减少摄入食物量或者改变食物的正常流向，减少营养物质吸收，达到减肥降血糖的目的。现在腹腔镜广泛应用于高血糖胃肠道重建术中，腹腔镜手术创伤小，患者恢复快，术后3天就可进食，7天就能出院，患者术后不用打针吃药，不用控制饮食，血糖值在正常范围内，治疗效果是非常明显的。

血糖高要注意饮食、加强运动、注意合理用药、时刻监测。首先饮食方面要根据患者的身高，体重以及活动量，来制定一天的热卡总量。然后分配到三大物质，碳水化合物，蛋白质，脂肪碳水化合物占50%至60%，蛋白质占25%至30%，脂肪小于30%这个比例进行规律的进食，如果有条件可以少吃多餐来进食，每天固定总量，少油，少盐，少糖，改变不良的生活习惯。其次就是从运动上要加强，如果血糖没有超过六点七，可以制定一个运动方案，餐后半小时或者一小时根据患者爱好，喜欢的运动方式进行运动，一起做降血糖，那么如果通过饮食运动没有控制。可以用药物进行干预，使血糖降到需要的范围，一个不同的年龄阶段有不同的目标值。血糖高的病人，在控制血糖的同时，要注意定期的监测血糖，如果血糖没有控制，要及时的调整用药的方案以及饮食和运动的方案。糖尿病是属于终身治疗，时刻要监测。不能暴饮暴食，影响到健康。