桥本氏甲状腺炎，在临床上分为三个阶段，第1个阶段是没有症状，就是甲状腺功能正常，这个阶段主要是低碘饮食，定期复查甲状腺功能，如果患者没有明显的甲状腺功能异常的问题，这个阶段暂时不需要特殊处理。第2个阶段是出现甲亢的症状，比如心慌，怕热、手抖、食欲增加，这是一过性的临床表现，给予对于β受体阻滞剂缓解患者心慌心悸症状，如果甲状腺激素水平很高，可以考虑给予小剂量抗甲状腺药物治疗，但是期间需要定期复查血常规和肝功能。第3个阶段是甲状腺功能减退，因为大量的甲状腺细胞被破坏，从而导致甲状腺激素分泌不足，会出现甲减的表现，即出现怕冷乏力嗜睡，体重增加便秘等症状，这时需要给予左旋甲状腺素替代治疗。

桥本甲状腺炎在医学上的全称是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，属于自身免疫性疾病的一种，通常没有特殊的治疗方法，就目前的医疗水平而言，不能够被治愈。对于轻度桥本甲状腺炎的患者，若果临床症状仅仅是轻度的甲状腺肿大，而没有其他的症状，可以先定期随访、复查，而不必进行治疗，定期的复查甲状腺的B超以及甲状腺功能，好能让医生及时掌握患者甲状腺的情况。而对于甲状腺明显的肿大或者有甲状腺功能减低的患者，哪怕只有血清PH值的增高，也应该立即给予治疗，首要的治疗方法是甲状腺素替代治疗。如果患者的病情严重，出现甲状腺的肿大迅速，并且伴有疼痛或者是压迫症状的时候，需要短期使用一些小剂量的糖皮质激素进行治疗。

桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病中慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种类型，特点是甲状腺有淋巴细胞浆细胞浸润，循环中存在针对甲状腺抗原的自身抗体，原发性甲状腺功能减退成为终末阶段。早期由于甲状腺滤泡细胞破坏释放甲状腺激素，可以引起一过性的甲状腺毒症，随着病情的发展，滤泡细胞破坏，导致甲状腺激素的合成减少，甲状腺功能会逐渐的正常，大多数的患者会在后期出现甲状腺功能的减低。当然不同的病人，病程的时间长短不同，有的病人在几个月之内会发展为甲状腺功能减退症，也有的病人会在几年或十几年之后才会发生甲状腺功能减退。也有很少数的病人由于病情轻微，甲状腺滤泡细胞破坏比较少，能够代偿机体对甲状腺激素的需要，终身都不会发生甲状腺功能减退。

桥本甲状腺炎饮食禁忌：需要限制海产品摄入，避免摄入碘；辛辣食物、浓咖啡、茶水尽量减少；尽量不要吸烟等。如果早期甲亢期桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的病人，有典型的甲亢的症状，或者是轻度的甲亢的症状，饮食中应该注意，暂时限制海产品，比如说海带、紫菜、海鱼、海虾，所有海里面的东西都要限制，减少食物中碘的含量。另外还要禁食辛辣食物，喝浓咖啡、茶叶，这些都要尽量减少，也要尽量限制烟的摄入。如果桥本氏甲状腺炎合并有甲减的，可以适当增加碘的摄入。饮食重点可以增加高纤维素的食物。比如说绿色蔬菜、粗粮和水果富含纤维素，可以适当的增加蛋白质的摄入，比如说鸡、鸭、鱼肉和奶类、鸡蛋内含钙比较高的食物。

桥本氏甲状腺炎是否严重，取决于患者年龄与身体原本的健康状况，如患者有心肝肾方面的疾病则会加重病情，甚至后期因甲状腺功能的减退引起心衰、腹腔积液等症状，总之，轻则无症状，重则危及生命，一旦患病要积极治疗，避免病情加重。